A 'làimhseachadh antibodies Nuair a tha TSH coitcheann
Is e cuspair connspaideach a th 'ann an leigheas teroid ro-fhulangach. A bheil rud sam bith as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chur air staid thyroid, no a chumail bho bhith a 'fàs nas miosa? Ma dh'iarras tu, cha leig cuid de luchd-endocrinologists ach an leigeil leibh, no innse dhut nach eil roghainnean leigheis agad. Tha toraidhean rannsachaidh, ge-tà, a 'toirt taic don tuigse gu bheil teidideas Hashimoto - galar neo-chumanta a dh' adhbharaicheas a bhith ag adhbhrachadh ana-fulangas - gu dearbh, gu faiceallach, a bhith air a chumail air ais, air a mhallachadh, no fiù sguir gu tur mus tèid e air adhart gu bhith a ' sgrios do ghland thyroid agus a bhith a' toirt a-mach droch shùilean.
Ann an taisbeanadh aig co-labhairt Society Endocrine Endo 2005, dh 'innis an Dr Ting Chang agus a cho-oibrichean mu bhith a' toirt seachad drogaichean ath-atharraichte le hormona thyroid levothyroxine (tha ainmean cumanta coitcheann a 'gabhail a-steach Synthroid, Levoxyl, and Tirosint) gu euslaintich thyroiditis Hashimoto. Bha hormon beòthail thyroid raon àbhaisteach (TSH ) aig na h-euslaintich sin, agus chaidh an comharrachadh mar "euthyroid, a 'ciallachadh gu robh na h-ìrean TSH aca san raon àbhaisteach. Ach bha na h-euslaintich sin cuideachd air àrdachadh antibodies thyroid peroxidase (TPO). comharradh air thyroiditis neo-fhillte aig Hashimoto.
Fhuair leth-euslaintich levothyroxine airson sia mìosan agus cha d 'fhuair an dàrna leth leigheas sam bith. Chaidh deuchainnean gnìomhachd thyroid agus tìodhlacan fèin-ghluasad a thomhas ro agus às deidh na 6 mìosan. Bha na toraidhean cudromach:
- Bha an fheadhainn a bha a 'faighinn levothyroxine air ìrean autoantibody a lùghdachadh gu mòr , agus na h-ìrean antibody a' meudachadh ann am feadhainn am measg a 'bhuidheann nach deach a leigheas.
- Lùghdaich ìrean TSH anns a 'bhuidheann a chaidh a làimhseachadh, a' toirt a-steach 0.5 vs 2.5 anns a 'bhuidheann nach deach a làimhseachadh.
Cho-dhùin na luchd-rannsachaidh gur dòcha gum biodh leigheas levothyroxine tràth-mholaidh (casg) feumail airson cuideachadh le bhith a 'toirt slaod air adhartas fèin- thomhas thyroiditis Hashimoto.
Chan e seo a 'chiad sgrùdadh a sheallas gum faod làimhseachadh casgach bacadh a thoirt air adhartas Hashimoto no leasachadh air a bhith a' toirt droch-shùilean gu h-obann.
Ann an iris Màrt 2001 den iris, thuirt Thyroid , luchd-rannsachaidh Gearmailteach nuair a bha iad a 'sgrùdadh euslaintich le euthyroid Hashimoto, agus chaidh leth dhiubh a làimhseachadh le levothyroxine airson bliadhna, agus an leth eile gun chùram. Às dèidh 1 bliadhna, bha na h-ìrean antibody agus lymphocytes, a tha nan eisimpleirean de shèid, air tuiteam gu mòr a-mhàin anns a 'bhuidheann a tha a' faighinn a 'chungaidh-leigheis. Am measg na buidhne neo-chùramach, dh'èirich ìrean antibody no dh'fhuirich iad mar an ceudna.
Cho-dhùin na luchd-rannsachaidh gun do lùghdaich leigheas co -cheangailte ri euslaintich euthyroid Hashimoto diofar chomharraidhean de thyroiditis neo-mhònach . Bhruidhinn iad cuideachd gum faodadh leigheas mar seo a bhith comasach air stad a chur air adhartas galair Hashimoto, no dh'fhaodadh gun toir e bacadh air leasachadh a bhith a 'toirt a -mach galar -slàinte.
Ann an sgrùdadh eile, lorg luchd-rannsachaidh Iapan gum faodadh leigheas le levothyroxine lùghdachadh an àireamh de thyroiditis Hashimoto, a bharrachd air cuideachadh le bhith a 'lughdachadh comharran an tinneis.
Ann an sgrùdadh euslaintich le galar euthyroid Hashimoto, fhuair aon bhuidheann de dh 'euslaintich leigheas levothyroxine, agus cha d'fhuair a' bhuidheann eile leigheas. Às dèidh 15 mìosan, bha an buidheann a chaidh a làimhseachadh air meudachadh mòr a thoirt air ìrean T4 an-asgaidh, lùghdaich e ìrean TSH gu mòr, agus lùghdachadh ann an antibody anti-thyroglobulin (Tg-Ab) agus ìrean antibody anti-thyroid peroxidase.
Leudaich meud nan fhaclair thyroid cuideachd anns a 'bhuidheann a chaidh a làimhseachadh, agus bha meudachadh ann an meud thyroid aig an fheadhainn nach robh a' faighinn leigheas, comharradh airson sgaoil a 'ghland.
Thuirt an luchd-rannsachaidh, ged a tha leigheas levothyroxine "riatanach ann an euslaintich hypothyroid autoimmune thyroiditis , tha leigheas a tha air a shealltainn gus bacadh a chur air pròiseas neo-fhulangach ann am modalan beathach fhathast connspaideach ann an euslaintich galar Hashimoto euthyroid far nach do chuir an galar an clamhaig thyroid gu leòr gus a bhith a 'toirt a -mach galar-slàinte . "
Fhuair iad, ge-tà, gu bheil leigheas levothyroxine aig dòsan a 'cumail TSH aig ìrean ìosal àbhaisteach a bhith èifeachdach, chan ann a-mhàin ann a bhith a' lùghdachadh na h-ìrean fèin - ghluasadach ach cuideachd anns a 'mheud goiter, a dh'fhaodadh a bhith a' cur bacadh air adhartachadh gu bhith a 'toirt droch bhuaidh air a bhith a' toirt buaidh air fèin-chumhachd.
Facal bho
Mar a chì thu, tha buidheann cudromach de rannsachadh a tha a 'sealltainn gum faodar leigheas casgach le levothyroxine a bhith air a dhìteadh ann an daoine le galar euthyroid Hashimoto, aig a bheil ìrean àbhaisteach TSH ach aig a bheil ìrean antibody a' sealltainn fianais air galar neo - fhillte Hashimoto . Ann an cuid de shuidheachaidhean faodaidh leigheas den leithid faochadh a thoirt air comharraidhean giotar, a 'slaodadh àrdachadh antibodies thyroid , cuideachadh gus casg a chur air galar neo - fhulangach a dh' ìsleachadh , agus casg a chur air a bhith a 'toirt air adhart a bhith a' toirt buaidh air a bhith a 'toirt air falbh an galar .
Ma tha comharraidhean thyroid agad, ìre TSH "àbhaisteach", ach nach deach a dhearbhadh airson antibodies thyroid, iarr ort an deuchainn TPO agad a dhèanamh leis an neach-dreuchd agad.
Ma tha comharraidhean thyroid agad, ìre TSH "àbhaisteach", agus antibodies thyroid àrda, smaoinich air a bhith ag iarraidh leigheas, agus ma tha do lighiche mì-thoilichte, smaoinich air do dhotair nas eòlaiche no nas inntinniche fhaighinn .
Stòran
En-Ting Chang, Du-An Wu, Dee Pei, Shi-Wen Kuo, Ming-Chen Hsieh. [P2-552] Buaidh air Rianachd L-Thyroxine ann an euslaintich le Eutyroid Thyroiditis Hashimoto. Endocrine Society Endo 2005 Geàrr-chunntasan
Thyroid, 2001 Mar; 11 (3): 249-55, "Làimhseachadh proifeiseanta aon-là air euslaintich thyroiditis euthyroid Hashimoto le levothyroxine: a bheil sochair ann?"
Duygu Yazgan Aksoy, et. al. "Buaidhean Hormone Thyroid Prophylactic Ath-shuidheachadh ann an Euthyroid Thyroiditis Hashimoto" Endocr J (Iapan) Leabhar. 52: 337-343, (2005).