Faodaidh adhbharan IBD gabhail a-steach gintinneachd agus àrainneachd
Chan eil fios aig luchd-saidheans dè a tha ag adhbharachadh galar galar inflammatory (IBD) , a tha a 'gabhail a-steach colitis ulcerative, galar Crohn, agus colitis neo-chrìochnach. Thathas den bheachd gu bheil e na ghalar "idiopathic", no galair le adhbhar neo-aithnichte. Ach, tha grunn teòiridhean ann mu thùsan IBD, a thuilleadh air na cumhaichean a dh'fhaodadh a bhith a 'cur ri leasachadh.
Chan eil fios againn fhathast dè dìreach a tha ag adhbharachadh IBD, ge-tà, tha cuid de bheachdan againn, agus grunn teòiridhean. Sa chumantas thathar den bheachd gu bheil pàirt ginteil ann an IBD, agus gu bheil rudeigin (no barrachd air aon rud) san àrainneachd againn a 'toirt buaidh air na ginean a tha co-cheangailte ri IBD. Dh'fhaodadh seo a bhith "a 'brosnachadh" an IBD, agus a bhith mar thoiseach nan comharran. Ged a tha luchd-rannsachaidh air tòrr eòlais fhaighinn mu na ginean a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri IBD, is e seo am pàirt a tha a 'dìreadh a tha duilich a bhriseadh sìos. Tha e a-nis a 'smaoineachadh gum faodadh ceudan de dhiofar seòrsaichean IBD a bhith ann, ged a tha sinn fhathast gan roinn a-steach do na trì roinnean gus an làimhseachadh le cungaidhean-leigheis. Dh'fhaodadh, gu dearbh, cuideachd ceudan no mìltean de chuingealachaidhean a bhith ann. Tha cuid de rannsachadh air cuideam a thoirt air beagan chothroman air an adhbhar a tha cuid de dhaoine aig a bheil ginean IBD a 'leasachadh IBD agus nach eil daoine eile a' dèanamh.
Genetics agus IBD
Bliadhnaichean air ais, bhathas den bheachd gum faodadh IBD ruith ann an teaghlaichean, ach bha coltas gu leòr air a 'cheangal oir cha b' e suidheachadh pàrant gu leanabh dìreach a bh 'ann, mar a tha a' chùis le cuid de shuidheachaidhean a tha air an sealbhachadh.
Le lorg a-nis ceud de ghinean a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri IBD, tha e follaiseach gu bheil co-phàirt oighreachail ann an IBD. Tha càirdean ciad ìre de dhaoine aig a bheil IBD mòran nas buailtiche an galar a bhith aca cuideachd. Ach, chan eil eachdraidh teaghlaich aig a 'mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil IBD, mar sin chan eil ball teaghlaich aig a h-uile duine aig a bheil an galar.
Mar sin, ged a tha IBD a 'ruith gu soilleir ann an teaghlaichean, chan e an aon adhbhar a thathar a' gabhail a-steach nuair a thathar a 'coimhead air na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith aig IBD. Feumaidh rudeigin eile a bhith a tha a 'dèanamh cuid de dhaoine leis na h-aon ghinean a' leasachadh IBD, ged nach eil feadhainn eile a 'dèanamh.
Freagairt Sèididh IBD
Is e galar autoimmune a th 'ann an IBD gu tric, galar a tha air a bhrosnachadh leis an t-siostam dìon, ach tha e nas cruaidhe a ràdh gur e freagairt air a thionndadh le dìonachd a th' ann. Bidh sgeadachaidhean ràitheil - mar as t-earrach no as t-fhoghar - uaireannan a 'tachairt ann an daoine le IBD. Is e aon teòiridh gur e freagairt aillseigeach a th 'ann an IgE a tha seo .
Bidh an fhreagairt aillseach a 'cur an cèill sreath de thachartasan a bheir barrachd air eosinophils (ceallan a tha a' feuchainn ri sabaid an aghaidh aillse freagairt) anns a 'bhodhaig. Bidh na eosinophils sin a 'foillseachadh ceithir companaidhean puinnseanta, agus tha trì dhiubh sin air an lorg ann an suimean staitistigeach ann an stòl euslaintich IBD. Tha seo a 'stiùireadh cuid de luchd-rannsachaidh gus co-dhùnadh gum faodadh freagairt aillse a bhith aig leasachadh ann an leasachadh IBD.
Ceitokines
Is e raon rannsachaidh eile eile an dreuchd a tha cytokines a ' cluich ann an leasachadh IBD. Tha ceallan ris an canar bàillidh necrosis tinnear (TNF, no uaireannan ris an canar factar necrosis tùr-alpha) an urra ri bhith a 'riaghladh na freagairt dìon, am measg ghnìomhan eile.
Tha TNF air a lorg ann an àireamhan nas àirde anns an stòl dhaoine le IBD na tha e ann an daoine aig nach eil IBD (tro dheuchainn fecal calprotectin). A 'tòiseachadh le cead Remicade ann an 1998, chaidh grunn dhrogaichean anti-TNF (mar as trice ris an canar biologics) a leasachadh gus dèiligeadh le IBD. Tha soirbheas nan cungaidh-leigheis seo a 'toirt cuideam air cùl a' bheachd gu bheil TNF a 'cluich pàirt ann an adhbhar IBD no an t-sèid a tha co-cheangailte ri IBD.
Factaran Àrainneachd ann an IBD
Tha cuid de ghluasadan soilleir ann an epidemio - eòlas IBD a dh 'fhaodadh a bhith a' comharrachadh aon adhbhar no barrachd adhbharan àrainneachdail. Tha IBD buailteach tachairt as trice ann an dùthchannan leasaichte agus am measg an fheadhainn le inbhe sòiseo-eaconamach nas àirde.
Tha IBD cuideachd buailteach tachairt nas trice ann an sgìrean bailteil nan dùthchannan leasaichte. Tha na feartan sin air luchd-rannsachaidh a stiùireadh gus smaoineachadh gum faodadh ceangal a bhith eadar IBD agus dòighean beatha no àrainneachd dhaoine a tha a 'fuireach ann an dùthchannan leasaichte, ged nach eil fios aig duine fhathast dè a dh'fhaodadh a bhith.
Is e aon teòiridh a chaidh a mholadh gu bheil dùthchannan gnìomhachasach "ro ghlan" , agus gu bheil clann is òigearan fosgailte do nas lugha de bhaactair, is dòcha nach eil na siostaman dìon aca gu leòr, a tha a 'leantainn gu galair neo-fhìnnteach.
Notaichean bho
Chan eil fios againn dè a tha ag adhbharachadh IBD, ach tha fios againn nach eil e air adhbharachadh le daithead no cuideam. Tha e follaiseach gu bheil gnè ginteil a 'ruith ann an teaghlaichean, ach is e an dàrna pàirt sin, rudeigin mun cuairt oirnn a tha "a' brosnachadh" na ginean a tha duilich a lorg. Is e an deagh naidheachd gu bheil fios againn tòrr nas motha a-nis mu IBD na rinn sinn eadhon dìreach o chionn deich bliadhna. Tha barrachd rannsachaidh ga dhèanamh, agus tha luchd-saidheans a 'fàs nas dlùithe agus nas dlùithe gus tuigse fhaighinn air mar as urrainn dhuinn na galairean sin a làimhseachadh nas èifeachdaiche agus an casg sna ginealaich ri teachd.
Stòran:
Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, et al. "Stiùireadh Cleachdadh Buidheann Gastroenterology airson Diagnosis agus Stiùireadh IBD ann an 2010." Frasan aotrom uisge 16: 112-124.
Urras Crohn's agus Colitis ann an Ameireagaidh. "Mu Epidemiology of IBD." CCFA.org 2009.
Institiùd Nàiseanta Tinneas an t-siùcair agus Galaran Dìolaidh agus Draoidheachd. Sgaoileadh. Institiudan Nàiseanta Slàinte Gearran 2006.
Peterson CG, Sangfelt P, Wagner M, Hansson T, Lettesjö H, Carlson M. "Tha ìrean fecal de chomharran leukocyte a 'nochdadh gnìomhachd galair ann an euslaintich le colitis ulcerative." Sgand J Clin Lab Invest 2007; 67: 810-820.
Saitoh O, Kojima K, Sugi K, Matsuse R, et al. "Tha pròtain a th 'air a bhith a' toirt buaidh air etainophil fecal a 'nochdadh gnìomhachd ghalaran ann an galar galail inflammatory." Am J Gastroenterol 1999 Dùbhlachd; 94: 3513-3520.
Stensen WF, Snapper SB. " Dùbhlain ann an Rannsachadh IBD: A 'Measadh Adhartas agus A' Cur air ais Clàr-obrach Rannsachaidh ." Ann an co-dhìol Disbhidh Dis 2008; 14: 687-708.