Dìomhaireachd Co-phàirteach Temporomandibular agus an Spine Cervical
Ma tha tòrr pian amhaich agad agus nach urrainn dhut a-mach carson - an àite a bhith a 'feuchainn ri breithneachadh a dhèanamh air duilgheadas droma cervical -dh'fhaodadh gum bi thu airson an fhòcas agad atharrachadh gu àite faisg air làimh den bhodhaig agad; do bhreac. Tha tuairmsean ag atharrachadh, ach tha eòlaichean ag ràdh gum faodadh suas ri 70 sa cheud de dhuilgheadasan leamannan a bhith co-cheangailte ri dysfunction anns a 'cho-chomharrachadh temporomandibular.
Dh'fhaodadh seo tighinn ann an cruth spasm fèithean muinneil (50 sa cheud de chùisean a rèir sgrùdadh 2015 a chaidh fhoillseachadh ann an Research of Physical Therapy Research ), lùghdachadh sùbailteachd (20 sa cheud a rèir an aon sgrùdadh), no pian soilleir 'ole chomharraich na h-ùghdaran aig 30 sa cheud.
Agus faodaidh an cùl a bhith fìor, cuideachd. Fhuair an sgrùdadh a chaidh ainmeachadh gu h-àrd a-mach gur dòcha gu bheil suidheachadh madainn bochda na adhbhar do dhroch làimhseachadh agus pian.
Co-chruinneachadh Temporomandibular
Is dòcha gu bheil thu a 'faighneachd dè tha mi a' ciallachadh le dysfunction jaw. Feuch leam tòiseachadh leis an structar tòidheach, a tha gu tric air a h-ainmeachadh leis an acronym, an TMJ.
Is dòcha gur e an TMJ an co-phàirt as duilghe ann am bodhaig an duine. Ged a tha e beag, tha e gu math dìleas don ailtireachd aice, bho chumaidhean sònraichte de chnàmhan a chur an cèill gu inneal ceangail eadar-fhighte a tha a 'cruthachadh a' chapall mun cuairt agus a 'tighinn a-steach don cho-chòrdadh fhèin. Tha an TMJ cuideachd a 'nochdadh diosg, a tha diofraichte le diosan spinal a tha a' toirt a-steach crùbanan, a tha a 'daingneachadh na fèithean co-cheangailte agus na fasanan a tha a' cumail an co-àite agus a chuideachadh gus a gluasad.
Gus do chuideachadh a 'tuigsinn gu mionaideach far a bheil an co-chomharrachadh temporomandibular suidhichte agus mar a tha e air a thogail, faodaidh tu am facal cumanta seo a bhriseadh sìos ann an dà phàirt, gach fear dhiubh a' toirt iomradh air na cnàmhan a tha a 'dèanamh suas an co-phàirt.
Leig leinn an t-ainm seo a thoirt às gus am faod thu beagan mothachaidh a dhèanamh den anatomy a tha an sàs.
Tha a 'chiad phàirt, temporo, a' toirt iomradh air a 'chnàimh ùine. Tha an cnàimh ùine air gach taobh den chlaigeann agad aig a 'bhonn (faisg air do chluais). Is e aon rud a dh'fhaodas do chuideachadh a lorg gu bheil do chnàmhan ùine agad do làmh a chur air do theampall.
Tha an cnàm tìm dìreach suidhichte fon sin, mar sin ma chuireas tu do làmh beag beagan sìos gus am bi thu a 'faireachdainn cruaidh-chnàimh, lorg thu cnàimh uachdarach an TMJ.
Is e mandibular an dàrna pàirt den fhacal, a tha a 'toirt iomradh air an structar tòidheach a tha a' gluasad suas is sìos, agus gu ìre nas lugha, taobh gu taobh, rè a 'ghnàthaich. Is dòcha nach fheum mi seo innse dhut, ach tha an mandable a 'toirt aoigheachd do dh' fhiaclaid bun. Thathar den bheachd gur e an cnàimh bhreac a th 'anns a' mandabab. Is e fìrinn inntinneach gur e an aon chnàmh anns an aghaidh a dh 'fhaodas gluasad.
Tha an mandible air a chumadh mar U. Aig mullach taobhan an U, bidh an cnàimh a 'bualadh (suas) gu dà "phròiseas" fa leth, a tha a' leudachadh chnàimh a tha a 'lùbadh gu ìre, aig na cinn. Is e coronoid a chanar ris a 'phròiseas aghaidh; bidh càraid de fhèithean cudromach ceangailte ris a 'phròiseas coronoid, ach gu h-iomlan, chan eil an raon seo mar phàirt den TMJ. Is e a 'phròiseas cùil a chanas sinn ris a' phròiseas condylar; is e am pàirt den mandable a bhios a 'ceangal leis a' chnàimh ùineail gus an TMJ a chruthachadh.
Is e an co-chomharra temporomandibular (TMJ), an uairsin, an sgìre far a bheil an cnàimh ùine agus an condyle an mandible a 'tighinn còmhla. Is e co-chomharra synovial a th 'ann , a tha a' ciallachadh gu bheil capsal air a dhèanamh le snàithleanan cruaidh mun dà chnàmhan agus an àite eadar-dhealaichte.
Cuideachd, taobh a-staigh an àite seo, tha seòrsa sònraichte de shreap synovial a tha air a chleachdadh gu h-iomchaidh, agus clàr a tha a 'cuideachadh le bhith a' cumail a 'cho-sheasmhach agus an gluasad a tha an co-phàirt a' dèanamh ann an ionracas math.
Tha dà sheòrsa gluasadan a 'tachairt aig an TMJ: a' lùbadh agus a 'glideadh. Tha an co-mheasgachadh seo cuideachd a 'seòrsachadh a' cho-chòrdail mar ginglymoarthrodial.
Agus mar a tha e gu math co-dhiù anns a 'bhodhaig, bidh grunn fhèithean ag obair air TMJ; mar a chì thu san ath earrainn, faodaidh fèithean a tha a 'fàs nas teann no a-mach à cothromachadh co-cheangailte ri càch a chèile mar aon dhòigh a dh' fhaodadh droch bhuaidh a bhith aig TMJ.
Dà phrìomh sheòrsa de TMJ Dysfunction
Is e dysfunction TMJ aon roinn de bhuidheann de dhuilgheadasan a tha mòran nas motha a th 'air an ainmeachadh gu tric mar mhì-rian TMJ.
Còmhla ris na h-adhbharan air an labhairt gu h-ìseal gu h-ìosal, dh'fhaodadh eas-aonta TMJ a bhith mar thoradh air trauma, cùisean cùis-laghail, cùisean fiaclaireachd no staid inntinn.
Gus tuigse fhaighinn air mar a chuidicheas an TMJ agad no a tha ag adhbharachadh pian do mhuineal (cuideachd mar a tha structaran an corp àrd agad a 'cur ri do dhuilgheadas TMJ), smaoinich air ionnsachadh mu na dà sheòrsa de dhuilgheadasan TMJ. Ged a tha duilgheadasan eile ann a dh'fhaodas do dhotair beachdachadh nuair a bhios tu ag obair a-mach breithneachadh (air a h-ainmeachadh gu mionaideach gu h-àrd) gu tric thèid a chur an cèill mar a bhios tu a 'fosgladh do bhroinn no a' toirt air falbh an diosg a tha suidhichte taobh a-staigh a 'cho-fhillte.
Feuch sinn a thoirt leotha aon le aon.
Pàtran Fosgailte Ceàrn Brùideil
An toiseach an gluasad ceàrr mì-ghnìomhach. Canar ris an TMJD seo "pàtran fosglaidh meall-bualaidh iomallach," agus faodaidh e tachairt nuair a thig an t-seata fèise a tha mar as trice air cuideachadh le bhith a 'fosgladh do bhreac a' fàs cho làidir gus an gabh iad thairis an obair gu tur. Tha e coltach gu bheil fèithean a tha ag obrachadh na faclan co-cheangailte eile a 'toirt cumhachd dhut a bhith a' fosgladh agus a 'dùnadh cùmhnant-beul ann an òrdugh sònraichte gus am bi an co-chonaltradh a' gluasad gluasad an toiseach (anns a 'chupa mar àite den chnàimh temporalis le bidh e a 'dol a-mach), agus an uairsin a' dol air adhart. (Tha protraction, anns a 'chùis seo, a' ciallachadh gluasad a 'bhrògan ìseal air adhart.)
Ach ann am pàtran fosglaidh meallta, tha na fèithean sin, ris an canar na pterygoids laterallach, cho teann, bidh iad a 'brosnachadh atharrachadh anns an òrdugh àbhaisteach de ghluasadan co-phàirteach a tha a' nochdadh ann am fosgladh beul. Chan e a-mhàin gu bheil seo a 'ciallachadh gu bheil na pterygoids tarsainn eadhon nas teann, ach faodaidh e duilgheadasan leis an diosg a tha taobh a-staigh a' cho-fhillte.
A 'toirt a-mach diosg le lùghdachadh
A-rithist, bruidhnidh sinn mun duilgheadas TMJ as cumanta a tha co-cheangailte ris an diosg taobh a-staigh an co-chòrdaidh sin. Is e seo an t-ainm a th 'air a bhith a' toirt às do dhiosg le lùghdachadh
Mar as trice, bidh suidheachadh an diosd an crochadh air a chumadh cho math ris an ìre de chuideam a chuireas air. Cho fad 'sa tha cruth an diosg a' dol, is e seo rudeigin a rugadh thu, agus mar sin is ann ainneamh a tha duilgheadas meidigeach ann ma tha e a-riamh.
Ach is e an cuideam a tha air an cur air an diosg sin tro fhèithean teann no neo-chothromaichte agus / no co-ghluasad neo-ghnìomhach rudeigin a dh 'fhaodas dotairean a dhearbhadh agus a leigheas. Mar as trice bidh cus cuideam air adhbharachadh leis an dòigh anns a bheil fèithean ro-fhuilt nas motha a 'toirt buaidh air freagar na co-phàirteach, cho math ris an inneal bog eile a tha a' toirt buaidh air.
Is e àiteachadh diosg le lùghdachadh a 'chiad de thrì ìrean de dh' àiteachadh diosg. Le bhith a 'cur às do dhiosg le lùghdachadh, is dòcha gun cluinn thu fuaimean còmhla nuair a bhios tu a' fosgladh agus a 'dùnadh do bhroinn, agus a' toirt a 'bhroinn ìseal (mandebal) air adhart lùghdaichidh na fuaimean sin. Faodaidh tu cuideachd pian fhaighinn nuair a bhios thu a 'cluinntinn, a' breabadh, a 'bruidhinn, no ma tha thu (agus cuin) a' caoladh do fhiaclan. Dh'fhaodadh gum bi do bheul fosgailte, cuideachd, ach chan eil seo daonnan na symptom.
Às aonais làimhseachadh airson leigeil le diosg le lùghdachadh, is dòcha gum bi an duilgheadas TMJ seo a 'dol air adhart gu an dàrna ìre agus' s dòcha an treas ìre. Is e ìre a dhà a bhith a ' toirt a-steach diosg gun lùghdachadh far am faigh thu cliogadh agus mar a tha e roimhe, mar a tha e roimhe. An turas seo, ge-tà, is dòcha gum bi an co-bhonn bho àm gu àm a 'glasadh suas, agus faodaidh gum bi duilgheadasan eadar-dhealaichte agad nuair a bhios thu a' fosgladh do bheul. Is e ìre trì far a bheil an duilgheadas a 'fàs tric .
Air an t-slighe, bu chòir dhut a bhith air an coimhead airson " brataichean dearga ", a tha nan comharraidhean a dh'fhaodadh a bhith a 'nochdadh com-pàirt no milleadh neònach, no droch staid TMJ. Tha iad sin a 'gabhail a-steach duilgheadasan draibheadh, gluasad, sròinean no draoidheachd sinus, call cuideam neo-mhìnichte, duilgheadasan èisteachd, pian seasmhach (nach eil co-cheangailte ris a' bhroilleach agad), no comharraidhean nach eil a 'freagairt air leigheas TMJ sam bith leis am faod thu a bhith an sàs. Ma tha gin dhiubh sin agad, bi cinnteach gum bruidhinn thu riutha le do dhotair agus / no an leasaiche corporra a tha gad leigheas.
Adhbhar Cruinneil do TMJD
Mar sin, dè a tha am fiosrachadh mionaideach seo uile a 'ciallachadh mu dheidhinn pian amhaich?
Airson a 'mhòr-chuid, tha dìth-inntinn TMJ air a stiùireadh le dysfunction ann an aon no barrachd de na fèithean a chumas an co-cheangal, a' toirt buaidh air cuideam an diosg agus mar sin air adhart. Ach nuair a thig e chun an t-siostaim mhathan-spèisealachd, chan eil rudeigin mar sin ann an aonar.
Tha seo a 'ciallachadh gum faod dìoghaltas anns an TMJ a thòisicheas le pterygoids teann teann a bharrachd, mar eisimpleir, buaidh a thoirt gu furasta air suidheachaidhean fèithean eile a tha an dà chuid a' freagairt agus a 'toirt buaidh air suidheachadh a' cho-chòrdail sin, agus suidheachadh do cheann, amhach, agus àrd uachdar. San dòigh seo, thèid teannachadh na fèise no laigse agus dìth-gluasad gluasadach a thòisicheas aig an TMJ a sgaoileadh gu do mhuineal, guailnean, gu h-àrd air ais agus 's dòcha air do dhruim ìseal. Bidh neach-sgrùdaidh glic a 'measadh chan e a-mhàin do TMJ ach co-dhiù suidheachadh agus suidheachadh amhaich is guailnean cuideachd.
Chan e a-mhàin sin, ach dh'fhaodadh gun tèid droch dhuilgheadasan corp àrda itheadh do dhuilgheadas TMJ. Tha seo gu h-àraid fìor ma tha thu air ceann-dreuchd a thoirt air adhart, rud a tha gu math cumanta air an ceann anns an dàimh ris an amhaich. Mar as trice bidh ceannasachd air a dhol air adhart mar as trice le duilgheadas postachd eile a 'toirt a-steach dhan àrd-chùl ris an canar kyphosis. Tha kyphosis gu h-àraidh air uachdar cruinn. Nuair a tha an cùl gu h-àrd a 'dol thairis, thèid an ceann, a cheangal tron spine, a thoirt sìos. Gus faicinn agus eadar-obrachadh leis an t-saoghal air do bheulaibh, is dòcha gum bi thu a 'cromadh air cùl an amhaich mar dhòigh air do cheann a thogail, agus is dòcha gu bheil thu a' crannachadh do cheann air adhart cuideachd. Dh'fhaodadh seo a bhith a 'cur do bhrochan aig ana-cothrom meacanaigeach, a dh' fhaodadh a bhith a 'cur ris na duilgheadasan TMJ agad.
Facal bho
Le bhith a 'dèiligeadh ri do phost corp àrd (le modhan neo-cheàrnach), is dòcha gun cuidich e le bhith a' leasachadh do bhith-eòlas biomechanics agus raon gluasad. Is dòcha gum bi leigheas TMJD a 'cuideachadh le bhith a' leigeil cuideam air cuid de na pian no a h-uile pian agad cuideachd.
Às aonais leigheas, is dòcha gu bheil thu air do shuidheachadh fhèin airson cuairt de dhìth-obrach a tha air a thoirt a-steach is a-mach eadar a 'bhreac agus an amhach agus na guailnean. Is e aon de na buannachdan a tha an lùib leigheas fiosaigeach stad a chur air an lùb seo agus an àite sin leig le innealan bog faighinn air ais chun na fad àbhaisteach aca. Dh'fhaoidte gun cuidich seo an gluasad iomchaidh san ais-bhreac agad a thoirt air ais, a 'toirt buaidh slànachaidh slàn don diosg cho math ris an dreuchd corp àrd agad.
Tha cuid de na rudan a dh 'fhaodadh tu a bhith air an làimhseachadh a' gabhail a-steach làimhseachadh làimhe gus fèithean teann a leigeil ma sgaoil, eacarsaichean a shìneadh agus a neartachadh gus deagh òrdugh a stèidheachadh, gu h-àraidh anns an roinn àrda, agus beagan foghlaim mu mar a chumas iad na buannachdan adhartach sin. Faodaidh an leasaiche agad cuideachd cùrsa fèin-chùraim a theagasg dhut a tha a 'toirt a-steach neartachadh isometrig adhartach de na fèithean droma agad.
> Stòran:
> Evick, D., MD, Co-cheangail ri Co-shlighean-obrach Temporomandibular, Duil Chromach agus Diofaran Postural. J. Phys. Ther. Sci. 2000.
> Iodice, K. Luachadh agus Stiùireadh làitheil airson Dìth-chòmhnaidh Tempromandibular. Foghlam tron Drochaid. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Anatomy Clach Facial. Làrach-lìn Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A., tha Dysfunction Jaw ceangailte ri Ciorram Neamh agus Mothachadh Tèarainteachd anns na cuspairean le agus às aonais Droch-dhroch Chronic Temporomandibular. Rannsachadh BioMed Eadar-nàiseanta. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> TMJ a 'cur às do dhiosca. Buidheann: http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements