Bidh an duilgheadas draghail seo a 'cur às do chuimhne gu sealach
Tha amnesia cruinneil leantainneach (TGA) na shiorndas dìomhaireachd a tha ag adhbharachadh neo-chomas neo-ghoirid gus cuimhneachain ùra a chruthachadh. Mar as trice bidh e a 'tachairt ann an daoine a tha meadhan-aois no seann daoine. Tha an t-eas-òrdugh gu math tearc, a 'nochdadh ann an timcheall air 23.5 gu 32 gach 100,000 neach gach bliadhna anns na daoine os cionn 50 bliadhna a dh'aois.
Bidh daoine le TGA a 'nochdadh an aon cheist gu tric, oir is dòcha nach eil iad a' cuimhneachadh barrachd air beagan mhionaidean aig an aon àm.
Mar as trice bidh an duilgheadas a 'mairsinn bho aon gu 10 uairean a thìde. A bharrachd air an neo-chomas a bhith a 'cruthachadh chuimhneachain ùra ( amnesia anterograde), gu tric tha cuid de amnesia ath-fhillte, a' ciallachadh nach urrainn cuimhne a chumail air rudan a thachair san àm a dh'fhalbh, a 'ruighinn air ais bho àite gu uairean bho àm gu àm, gu tric, bliadhnachan.
Tha daoine le TGA fhathast comasach air innse cò iad agus cuimhnich iad mar a choileanas iad gnìomhan iom-fhillte leithid dràibheadh no còcaireachd. Ged is e amnesia am feart as fhollaisiche, bidh cuid de dh'euslaintich a 'gearan mu cheannas, milleadh, mearachd no comharraidhean eile ann am prògram de TGA.
Uaireannan is dòcha gun toir tachartasan tòcail buaidh air amnesia cruinne leantainneach. Faodaidh atharrachaidhean meadhanach, àrd-àirde, eacarsaich cruaidh no a bhith a 'giùlan sìos prògram a dhubhadh cuideachd.
Ged nach eil TGA a-rithist a 'dèanamh a-rithist mu 15% den ùine agus nach eil e gu dearbh a' nochdadh duilgheadas nas dorra, faodaidh lùghdachadh cuimhne coltach ris a bhith mar thoradh air glacadh no stròc , ga dhèanamh cudromach a bhith air a mheas gu luath.
Adhbhar TGA
Chan eil fhios carson a tha TGA fhathast, ach tha na comharraidhean a 'moladh dysfunction anns an lobe temporal meadhanach, an raon den eanchainn anns a bheil an hippocampus agus tha e deatamach airson cuimhneachain ùr a chruthachadh. Tha cuid de sgrùdaidhean air dearbhadh a nochdadh anns an raon seo anns an fheadhainn a tha a 'fulang bho TGA, ach chan eil coltas gu bheil na h-uilltidhean sin coltach ris an fheadhainn a tha co-cheangailte ri stròc, mar as trice a bhios iad a' dol à sealladh.
Tha teòiridhean a 'gabhail a-steach atharrachadh leantainneach ann an sruth-fala dha na roinnean sin, no dh'fhaoidte gu bheil e a' toirt buaidh air atharrachaidhean slaodach ann an gnìomhachd dealain. Tha e comasach gun toir an t-syndrome barrachd air aon adhbhar.
Ged a dh 'fhaodadh lùghdachadh leantainneach ann an sruth-fala (ionnsaigh ischemic tarsainn no "TIA") don hippocampus samhlachadh TGA, bidh e mar as trice ma bhios TGA nas fhaide na ionnsaigh ischemic àbhaisteach. Chan eil càirdeas soilleir eadar factaran cunnart strìc agus TGA.
Tha cuid de sgrùdaidhean a 'leigeil fhaicinn gu bheil migraine co-cheangailte ri TGA. Ged a tha e aithnichte airson a bhith ag adhbhrachadh chinn-cinn, faodaidh feamainn imrich a bhith ag adhbharachadh raon farsaing de dhroch easbhaidhean neòlach a tha a 'dol seachad air sgàth droch shìde de ghnìomhachd dealain thairis air an eanchainn. Faodaidh Migraine adhbhrachadh air na h-atharrachaidhean MRI fhaicinn ann an cùisean TGA, agus tha an cùrsa-tìm airson ionnsaighean migraine agus TGA coltach. Ach tha Migraines a 'toirt buaidh air daoine aig a bheil mòran aoisean, gu h-àraidh nas òige, ach tha TGA a' toirt buaidh air meadhan dhaoine nas sine.
An toiseach, bha amharas aig cuid de dhotairean gum faodadh TGA a bhith na eas-òrdugh saidhc-inntinn gun duilgheadas ro-eanchainn soilleir, ach chan eil coltas ann nach eil na comharraidhean inntinn eile ann an euslainteach agus taisbeanadh coltach air feadh uiread de dhaoine eadar-dhealaichte.
Stiùireadh air TGA
Chan fheum TGA fhèin leigheas sam bith, oir bidh am prògram mar as trice taobh a-staigh 24 uairean.
Chan eil e neo-àbhaisteach a bhith a 'ospadal cuideigin airson TGA, ge-tà, gus dèanamh cinnteach nach eil trioblaid nas dorra a' dèanamh nan comharran. Mar eisimpleir, ged nach eil leigheas sònraichte ann, bu chòir dha euslaintich a bhith a 'faighinn a-mach einnsealopathy Wernicke, seòrsa de chall cuimhne mar thoradh air ìrean gu leòr de thiamine a' bhinnein.
Tha am breithneachadh eadar-dhealaichte a 'gabhail a-steach glacaidhean ag èirigh bhon lobe temporaliallach. Air an adhbhar seo, is e deagh bheachd a th 'ann a bhith a' faighinn electroencephalogram (EEG), ged nach eil EEG àbhaisteach a 'dùnadh a-mach gum faod gnìomhachd glacaidh ro dhomhainn a bhith air a lorg le na h-ealain-sgalp.
Ma tha dragh mòr air grèim fhaighinn, dh'fhaoidte gum bi e freagarrach do EEG fad na h-ùine, ach fear a ghabhas greim air cadal.
Faodaidh ionnsaigh is cheimigeach beul-aithris a bhith ag aithris air TGA, ged a tha seo neo-àbhaisteach gun chomharran eile leithid laigse no iomagain. Faodar MRI a chleachdadh airson a 'chomas seo a dhùnadh a-mach, gu h-àraidh ma tha droch chunnartan euslaintich ann an leithid tinneas an t-siùcair , colaistéarol àrd , cuideam fuil àrd no smocadh.
Is e seòrsa de mhì-rian atharrachaidh a th 'ann am amnesia psychogenic, a' ciallachadh gu bheil gearan saidhc-inntinn a 'nochdadh mar easbhaidh nas corporra. Eu-coltach ri TGA, tha euslaintich le amnesia psychogenic a 'dìochuimhneachadh an ainm no pìosan fiosrachaidh fèin-bheathail eile. Am measg rudan cudromach eile a tha rim faicinn le TGA tha siùcar fola ìseal , deoch làidir no drogaichean no tarraing air ais, encephalitis , no delirium , ach mar as trice bidh na cùisean sin an làthair le duilgheadas nach eil cho sònraichte seach a bhith a 'call cuimhne.
Prognosis
Chan eil coltas ann gu bheil daoine le TGA ann an cunnart nas motha a thaobh stròc no galar mòr cruinneach eile. Tha cuid de sgrùdaidhean air a mholadh gum faodadh easbhaidhean cuimhne cugallach a bhith nas sine an dèidh prògram, ged nach eilear a 'faighinn ceangal mar sin.
Tha e àbhaisteach a bhith iomagaineach mun chomas a th 'aig na comharraidhean a thighinn air ais. Tha an leithid seo a-rithist neo-chumanta, ach chan eil e do-dhèanta, agus bu chòir dha tuilleadh measadh a bhrosnachadh airson mìneachaidhean eile a dh'fhaodadh a bhith ann.
Stòran:
Borroni B, Agosti C, Brambilla C, et al. A bheil amnesia cruinne leantainneach na fhactar cunnairt airson droch bhuaidh nàdurrach meadhanach? J Neurol 2004; 251: 1125.
Enzinger C, Feimar F, Kapeller P, et al. Amnesia cruinne leantainneach: luibhean ìomhaighean le cuideam le spreadhadh agus galaran gràineasg. Stròc 2008; 39: 2219.
Koski KJ, Marttila RJ. Amnesia cruinne leantainneach: tricead ann an sluagh bailteil. Sgàil Acta Neurol 1990; 81: 358.
Lauria G, Gentile M, Fassetta G, et al. Teisteanas de amnesia cruinneil iomallach ann am mòr-roinn Belluno, an Eadailt: 1985 tro 1995. Toraidhean sgrùdadh coimhearsnachd. Sgioba Acta Neurol 1997; 95: 303.
Lee HY, Kim JH, Weon YC, et al. Tha ìomhaighean air a chuideamachadh le sgaradh ann an amnesia cruinne cruinne a 'nochdadh roinn CA1 den hippocampus. Neuroradiology 2007; 49: 481.
Melo TP, Ferro JM, Ferro H. Amnesia cruinne leantainneach. Sgrùdadh cùise air cùis. Brain 1992; 115 Pt 1: 261.
Miller JW, Petersen RC, Metter EJ, et al. Amnesia cruinne leantainneach: feartan clionaigeach agus prognosis. Neurology 1987; 37: 733.
Schmidtke K, Ehmsen L. Amnesia cruinneil leantainneach agus migraine. Sgrùdadh cùise air cùis. Eur Neurol 1998; 40: 9.