Adhbharan is Duilgheadas Aodach bhon t-Siostam Nervous agad
Ann an cùis ainmeil ann an 2008, rinn boireannach a bha air a dhèanamh le morghan air a ceann a sgrios cho fulangach is a chaidh i tron chlaigeann aice agus a-steach don t-slighe-bhrat aice. Ged a bha i gu math eòlach gu leòr bho thaobh na mara, bha i feumach air grèim gu corporra gus nach toireadh i cron oirre tuilleadh.
Ann am paradox coltach, cha robh biopsy craiceann den sgìre tarthaich a 'sealltainn cha mhòr cha mhòr de na h-innealan-fuadain anns an roinn air a bheil buaidh.
Càit an tàinig an t-uabhas uabhasach seo?
Dè a th 'ann an "Itch"?
A dh 'aindeoin a h-uile cruinneachd, cha deach rannsachadh a dhèanamh gu ìre mhòr an coimeas ri pian no mothachadh eile. Is e aon de na mìneachaidhean as fheàrr air itch mothachadh duilich a tha a 'brosnachadh freagairt sgrìob, a bheir uaireannan faochadh sealach uaireannan. Chan eil am mìneachadh seo gu tur riarachail, ge-tà, seach gu bheil cuibhreannan ann airson nach eil crathadh a 'toirt seachad sochair sam bith.
'S dòcha gur e an t-adhbhar tùsail a bh' ann a bhith a 'dìon a' chraicinn bho riochdairean cronail le bhith ag adhbhrachadh gun sgrios sinn an neach a chaidh a dhìteadh air falbh. Is e pruritogens a chanar ris na stuthan a tha a 'toirt buaidh air an leithid sin. Coltach ris a h-uile mothachadh, ge-tà, is urrainn cuideachd a bhith mar thoradh air droch ghiùlan san t-siostam neusach. Ann an leithid de shuidheachaidhean, chan fheum an craiceann a bhith an sàs gu dìreach, agus is dòcha nach eil sgrìobadh a 'dèanamh mòran gus faochadh a dhèanamh air a' chraiceann.
An Neurology of Itch agus a Dàimh ri Pain
Bhathar a 'creidsinn gur e dìreach pian ìseal a bh' ann.
Tha fios againn a-nis gu bheil an sealladh seo ceàrr. Tha e fìor gu bheil slighe neo-shònraichte air a cho-roinn le comharran airson pian agus itch. Tha an t-slighe seo a 'cuartachadh a' ghiùlain nuair a bhrosnaicheas pruritogens mar bòcain, am plannt far an d 'fhuair pranksters "pùdar pòsaidh." Ach, mar pian no aotrom, bidh an mothachadh air itch cuideachd a' siubhal tro na slighean sònraichte sònraichte aige fhèin bhon chraiceann dhan eanchainn.
Tha an t-slighe shònraichte seo air a bhrosnachadh le foillseachadh histamine .
Gus a h-uile rud a ràdh, bidh na loidhnichean fiosrachaidh airson pian agus itch, fhad 'sa tha iad air leth, a' ceangal eadar-cheangal agus a 'conaltradh anns a' chnàimh droma. Bidh iad a 'dèanamh seo tro interneurons. Dh'fhaodadh seo mìneachadh a dhèanamh air a 'mhiann a tha annasach a bhith a' sgrìobadh itch. Cuideachd, ma tha pian a 'losgadh, dh'fhaodadh e bacadh a chur air gnìomhachd slighe an itch. Faodar an dàimh iongantach seo eadar itch agus pian fhaicinn ann an cleachdadh cuid de opioids , a dh'fhaodadh adhbhrachadh nuair a chuireas casg air pian.
Cleachdadh leantainneach nach eil a 'freagairt air sgrìobadh
Ann an cuid de chùisean de thinneas leantainneach, chan eil an còmhradh crois àbhaisteach eadar slighean pian agus itch anns an dùn-droma ann. Gus seo a mhìneachadh, tha e comasach gum bi na neartan iomallach , no an tinneas a tha a 'siubhal bhon chnàimh droma ris a' chraiceann agus pàirtean eile ma tha an corp, nas mothachaile. No is dòcha gu bheil an t-eanchainn ag atharrachadh ann an dòigh nach eil daoine a tha a 'giùlan beag nach biodh air am meas mar as trice air am mealladh. Tha beagan fianais ann airson gach aon de na h-argamaidean sin, agus is e fìor nàdar an itch leantainneach nach eil a 'freagairt air sgrìobadh cuid de na measaidhean sin.
Adhbharan Neo-euslainteach airson Ionnsaigh
Ged a thathar a 'smaoineachadh gur e duilgheadas leis a' chraiceann a th 'ann an tughadh, chaidh cuid de dhuilgheadasan bhon t-siostam neònach a mhìneachadh mar adhbhar adhbhrachadh.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh seo a bhith mar thoradh air milleadh neònach a tha a 'leantainn air adhart gu comharran-inntinn gun dàil bhon chnàimh neònach no cnàimh-droma. Am measg nan eisimpleirean tha pruritis brachioradial agus neuralgia post-herpetic . Ann an cùisean eile, is dòcha gum bi buaidhean beaga a 'leantainn gu pàtran de chomharran a dh' fhaodadh an eanchainn a dhì-òrdachadh gu mì-chothromach.
Seo beagan eisimpleirean de dhuilgheadasan eanchainn a tha ag adhbhrachadh torrach:
- Syndrome trifeminal trophic - is e seo a th 'ann an suidheachadh a tha air adhbhrachadh le slighe faireachdail a tha air a bhriseadh a-mach às an neart trigeminal, a tha mar as trice a' toirt buaidh air aghaidh bhon eanchainn. Bidh ulcer a tha a 'fàs nas slaodaiche a' sgaoileadh air a 'chliathaich air oir a-muigh craoibh. Mar as trice chan eil leigheas mì-fheumail, a 'gabhail a-steach a bhith a' cleachdadh mhòran dìon no cnapan-starra corporra eile gus casg a chur air an euslaintich bho bhith a 'sgrìobadh.
- Pruritis brachioradial - mar as trice bidh seo a 'fàs air arm, agus' s dòcha gum bi e co-cheangailte ri solas na grèine. Ged a bhios deuchainn agus sgrùdadh electrodiagnostic àbhaisteach, faodaidh daoine an gàirdean a sgrìobadh gu puing bleeding. Is dòcha gum bi an suidheachadh air a chuideachadh le deigh agus cuid de chungaidhean antiseizure.
- Notalgia paresthetica - mar as àbhaist tha an t-eas-òrdugh seo a 'tachairt air an làimh chlì dìreach fon lann ghualainn, far nach urrainn dhan mhòr-chuid againn ruigsinn gu leòr. Dh'fhaodadh e bhith mar thoradh air lùghdachadh cuibhle spinal. Is dòcha gum bi Capsaicin , cuid de dhrogaichean antiseisure, bloighean neònach, agus eadhon smachd-toxain botulinum feumail.
- Dìtheanan crom-droma - Tha grunn sheòrsachan de dhroch spàin, a 'gabhail a-steach neurofibroma , tumor de na h-ainmhidhean sreathach agus hemangiomas cavernous, nuair a tha soithichean fola airson tumhair air a bhith co-cheangailte ri tòrradh. Gu tric chan eil seo co-cheangailte ri làrach an leion.
- Brain lesions - Faodaidh bròc agus duilgheadasan eile adhbhrachadh a bhith ag adhbhrachadh tughadh mar as trice air an taobh mu choinneimh an leion.
Mar a dhèiligeas tu ri toradh neurological
Tha e duilich a bhith a 'làimhseachadh droch thinneasan cronail. Mar as trice chan eil cuideachadh sam bith ann an slighean àbhaisteach leithid antihistamines beòil (me Benadryl) no steroids àbhaisteach. Faodaidh dòigh-obrach ceum-inntinn sgrùdadh a dhèanamh air cungaidh-leigheis capsaicin , antiseizure mar gabapentin agus eadhoin eadhon riochdairean leithid thalidomide no toxin botulinum. Tha dòighean-obrach neurostimulation cuideachd gan sgrùdadh.
Stòran:
MJ Aminoff, an neurology of itch, Co-labhairt Air adhartachadh Ùra ann an Neurology, San Francisco Ritz-Carlton, 13 Gearran 2014
A Dhand agus MJ Aminoff: An neurology of itch, Brain 2013119128
SGRÌOBHADH: Tha am fiosrachadh air an làrach seo airson adhbharan foghlaim a-mhàin. Cha bu chòir a chleachdadh mar neach-ionaid airson cùram pearsanta le dotair ceadachd. Thoir sùil air an dotair agad airson a bhith a 'breithneachadh agus a' làimhseachadh comharraidhean co-cheangailte no suidheachadh meidigeach sam bith .