Tha Sovaldi (sofosbuvir) na dhrogaichean neo-nobhail polymerase nucleotide class inhibitor a chaidh a chleachdadh ann am measgachadh leigheas antiviral airson leigheas hepatitis C (HCV) . Tha Sovaldi ag obair le bhith a 'bacadh einnsein a chleachdas HCV airson a RNA a riochdachadh, a' toirt buaidh èifeachdach air ìre ann am beatha-beatha a 'bhìoras.
Chaidh aontachadh ri Sovaldi san Dùbhlachd 2013 le Rianachd Bidhe agus Dgairean na h-Alba (FDA) airson a chleachdadh ann an inbhich 18 bliadhna no nas sine le galar-ginealachd HCV 1, 2, 3 agus 4, a 'gabhail a-steach an fheadhainn le carcinoma hepatocellular (an seòrsa aillse as cumanta) agus do dhaoine le co-ghalar HIV / HCV .
Tha Sovaldi air a cheadachadh airson a chleachdadh ann an euslainteach neo-làimhseachaidh (leigheas-làimhe) roimhe, a bharrachd air an fheadhainn le freagairt pàirt no gun fhreagairt làitheil HCV roimhe.
Tha rannsachadh clionaigeach air a ràdh gu bheil an ìre leigheis airson euslaintich leigheis air siostam stèidhichte ann an Sovaldi eadar 82% agus 96%.
Dosage
Aon chlàr 400 mg ga thoirt làitheil le no às aonais biadh. Tha tablets Sovaldi air an còmhdach buidhe agus fiolm, le "GSI" air a ghleidheadh air aon taobh agus "7977" air an taobh eile.
Molaidhean a 'toirt seachad
Tha Sovaldi air a dhearbhadh airson a chleachdadh ann an leigheas co-chòrdail le ribavirin ; leis an dà eadar-roinneadh peigiichte (peg-interferon) + ribavirin; no le Daklinza (daclatasvir) . Cha bu chòir dha Sovaldi a bhith air a chleachdadh mar fhiachaireachd a- riamh .
Tha na riaghailtean leigheis a leanas air am moladh:
- Genotype 1 no 4: Sovaldi + peg-interferon + ribavirin airson 12 seachdainean
- Genotype 2: Sovaldi + ribavirin airson 12 seachdainean.
- Genotype 3: Sovaldi + ribavirin airson 24 seachdainean NO Sovaldi + Daklinza (daclatasvir) airson 12 seachdainean
Airson euslaintich le genotype 1 a tha neo-chìste airson interferon no interferon-intolerant, thathar a 'moladh gum bi measgachadh de Sovaldi + ribavirin air a thoirt seachad airson 24 seachdainean.
Airson euslainteach sam bith a tha a 'feitheamh ri tar-chur à lus, bu chòir na leigheasan a tha air an liostadh gu h-àrd a bhith air an òrdachadh airson 48 seachdainean no gus an tèid an tar-chur a dhèanamh, ge be dè a thig an toiseach.
Taobh an Iar
Is iad na buaidhean as cumanta a tha co-cheangailte ri cleachdadh Sovaldi + ribavirin (ie, a 'tachairt ann an 20% no nas lugha de euslaintich):
- Sgìths
- Ceann goirt
- Nausea
Is iad na buaidhean as cumanta a tha air an comharrachadh ann an euslaintich a 'cleachdadh Sovaldi + ribavirin + peg-interferon:
- Sgìths
- Ceann goirt
- Nausea
- Insomnia
- Anemia
A bharrachd air anemia agus neutropenia, thathas a 'meas a' mhòr-chuid de fhrith-bhuaidhean co-cheangailte ri cleachdadh Sovaldi meadhanach no gluasadach (Ìre 1).
Ann an rannsachadh clionaigeach, chuir 1% no nas lugha de dh'euslaintich air Sovaldi + ribavirin leigheas air thoiseach ro-làimh mar thoradh air fo-bhuaidhean neo-thoillteil. Chaidh an àireamh-shluaigh suas gu 11% airson euslaintich air Sovaldi + ribavirin + peg-interferon.
Eadar-obrachadh Dhrugaichean
Bu chòir na leanas a sheachnadh cuideachd nuair a bhios sibh a 'cleachdadh Sovaldi:
- Leigheasan-leigheis anti-tubaist stèidhichte air Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Anticonvulsants: Tegretol, Dilantin, Trileptal, phenobarbital
- St John's Wort
Airson euslaintich le HIV , cha bu chòir do Sovaldi a bhith air a cho-òrdanachadh le Aptivus (tipranavir) no Norvir (ritonavir) seach gum faodadh na h- antiretrovirals clas dìonas a lùghdachadh an t-seum concentration de Sovaldi.
Droch-dhìol
Tha Sovaldi air a thoirmeasg airson a chleachdadh nuair a tha e trom le leanabh no ann an fireannaich aig a bheil com-pàirtichean trom le bhith ag ionnsachadh beathaichean air cunnart a dh'fhaodadh a bhith ann airson droch bhàs no bàs feusail.
Thathas a 'moladh gum bi boireannaich a tha a' toirt aois-cloinne air an sgrùdadh gach mìos airson a bhith trom le linn an leigheis. Thathas cuideachd a 'moladh gum bi an euslaintich agus a com-pàirtiche fireann a' faighinn co-dhiù dà dhòigh frith-fhillte neo-hormonail agus gu bheil iad air an cleachdadh tron chùrsa agus airson sia mìosan às deidh sin.
Tobar:
Manns, M. agus Cornberg, M. "Sofosbuvir: an t-inneal mu dheireadh anns a 'chiste airson hepatitis C?" Lancet. 15 Màrt 2013; 13 (5): 378-379.