Aontaichte airson Cleachdadh ann an Daoine le Genotype Èiginneach 3 Galar Hepatitis
Is e Daklinza (daclatasvir) druga a thathar a 'cleachdadh ann an leigheas co-mheasgaichte airson leigheas hepatitis C (HCV) airson inbhich bho 18 bliadhna a dh'aois no nas sine. Tha Daklinza ag obair le bhith a 'bacadh pròtain ris an canar NS5B (pròtain neo-structarail 5B) a tha HCV a' cleachdadh airson a RNA a riochdachadh, a 'toirt buaidh èifeachdach air ìre ann am beatha beatha a' bhìoras.
Chaidh aontachadh ri Daklinza san Iuchair 24, 2015, le Rianachd Biadh is Drugaichean na SA airson euslaintich le galaran genotype 3 HCV leantainneach, a 'gabhail a-steach an fheadhainn le cirrhosis.
Faodar Daklinza a chleachdadh ann an euslaintich nach eil air an làimhseachadh roimhe (leigheas-làimhe), a bharrachd air euslaintich a chaidh a làimhseachadh roimhe (leigheis) a bha air pàirt no freagairt sam bith a thoirt dha leigheas HCV roimhe.
Tha rannsachadh clionaigeach air sealltainn gu bheil an ìre leigheis airson euslaintich leigheis air leigheas stèidhichte ann an Daklinza 98%, agus an ìre leigheis airson euslaintich le leigheas le cirrhosis 58%.
Leudachadh air a mholadh
Aon tablet 60 mg ga thoirt làitheil le no às aonais biadh còmhla ri Sovaldi (sofosbuvir) . Is e an ùine a thathar a 'moladh airson leigheas 12 seachdainean.
Dh'fhaoidte gum feum an dòs a bhith air a rèiteachadh airson euslaintich a 'gabhail a-steach bacaidh CYP3A no neach-ionaid CYP3A ( faic an liosta gu h-ìosal ). Mura dèan thu sin, faodaidh e buaidh therapach Daklinza a lùghdachadh, a bharrachd air a bhith a 'meudachadh an coltas gu bheil drogaichean ann. Ann an leithid de shuidheachaidhean, thathas a 'moladh gum bi dàil air a dhol sìos gu 30 mg aon uair sa latha le bacadh làidir CYP3A agus àrdaich e gu 90 mg aon uair le làimhseachadh CYP3A làidir.
Tha Daklinza air òrdachadh airson a chleachdadh ann an leigheas co-chòrdail le Sovaldi agus cha bu chòir a chleachdadh mar monotherapy a- riamh .
Foirmichean
Tha Daklinza ri fhaighinn ann an cruth tablet beòil 30 mg agus 60 mg.
Tha na clàran 30 mg nan uaine aotrom agus cumadh ceàrnagach, le "BMS" air an gleidheadh air aon taobh agus "213" air an taobh eile. Tha na tableta 60 mg cuideachd uaine aotrom agus cumadh ceàrnagach, le "BMS" air a ghleidheadh air aon taobh agus "215" air an taobh eile.
Taobh an Iar
Is iad na buaidhean as cumanta a tha co-cheangailte ri bhith a 'cleachdadh measgachadh leigheas Daklinza / Sovaldi (a' tachairt ann an còrr is 5% de dh 'euslaintich):
- Sgìths
- Ceann goirt
- Nausea
- Buinneach
Eadar-obrachadh Dhrugaichean
Bu chòir dosage Daklinza a bhith air a lùghdachadh gu 30 mg nuair a bhios e a 'leantainn às dèidh bacadh CYP3A:
- Antibiotics: clarithromycin, telithromycin
- Drogaichean anti-fungach: itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, telithromycin
- Antiretrovirals HIV: Crixivan (indinavir), Invirase (saquinavir), Viracept (nelfinavir), Norvir -boosted Reyataz (atazanavir)
Bu chòir dosage Daklinza a bhith air a mheudachadh gu 90 mg nuair a bhios e a 'leantainn às dèidh luchd-iomairt CYP3A:
- Leigheasachadh mòr-throma: Tracleer
- Cìs leigheas corticosteroid: dexamethasone
- Antiretrovirals HIV: Sustiva (efavirenz), Intelence (etravirine)
- Narcolepsy / drugaichean apnea cadail: Ullaich
- Drogaichean clas Penicillin: nafcillin
- Leigheas-leigheis an aghaidh an tubais: Priftin
Cha bu chòir na drogaichean a leanas a bhith air an cleachdadh le Daklinza:
- Anti-convulsives: Tegretol, Carbatrol, Equetro, Epitol, Dilantin, Phenytek, Dilantin-125
- Leigheas-leigheis an aghaidh an tubais: Rifadin
- St John's Wort
Innsibh don dotair agad mu dhroga sam bith a dh 'fhaodadh tu a ghabhail, a' gabhail a-steach leigheas thar-chungadair no an fheadhainn a tha air an òrdachadh le dotair eile.
Beachdachaidhean a bharrachd
Faodaidh Daklinza adhbhrachadh gu bheil an ìre cridhe ( bradycardia ) a 'slaodadh gu mòr.
Tha cùisean air a bhith ann far am feumadh euslaintich luchd-cuideachaidh fhaighinn bho dhrogaichean antiarrhythmic, amiodarone , le Sovaldi còmhla ri antiviral eile a tha ag obair le HCV, a 'gabhail a-steach Daklinza. Chan eilear a 'moladh co-rianachd amiodarone le Daklinza agus Sovaldi. Mura h-eil roghainn eile ri fhaighinn, thathar a 'moladh gu làidir sgrùdadh cùise.
Ged a tha sgrùdaidhean bheathaichean air dearbhadh gun robh iad a 'dèanamh cron sam bith nuair a dh' fhosgail iad ri Daklinza fhad 'sa tha iad trom, tha cleachdadh Sovaldi air a chur an aghaidh a leithid sin de chleachdadh. Cha bu chòir leigheas measgachadh Daklinza / Sovaldi a bhith air a chleachdadh nuair a tha e trom. Bu chòir boireannaich a tha a 'toirt buaidh air pàiste agus an companaich fireann cuideachd dà dhòigh frith-chinnidh a chleachdadh nuair a thèid Daklinza / Sovaldi a ghabhail.
Chan eil sàbhailteachd Daklinza euslainteach le tar-chur-a-steach loma fhathast air a stèidheachadh.
Tobar:
Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. "Tha FDA a 'ceadachadh leigheas ùr airson galaran hepatitis leantainneach genotype 3." Silver Spring, Maryland; naidheachd naidheachd air a sgaoileadh 24 Iuchar 2015.