Bidh drogaichean nobhailean a 'bacadh HIV bho bhith a' toirt a-steach agus a 'toirt buaidh air ceallan
'S e clas de dhrogaichean antiretroviral a th' air a chleachdadh airson HIV a th 'ann an luchd-bacadh a-steach HIV (cuideachd aithnichte mar luchd-bacadh fusion). Is urrainn do mholacilean gnìomhach an druga stad a chur air HIV bho bhith ag iomadachadh le bhith a 'ceangal iad fhèin ri cuid de phrotainnean air uachdar cealla. Is iad sin na pròtinean a dh'fheumas HIV "fuasgladh" gus inntrigeadh a dhèanamh air cill. Às aonais na dòighean airson sin a dhèanamh, chan urrainn do HIV ath-riochdachadh agus grunn lethbhreacan a chruthachadh dheth fhèin.
Faodaidh daoine a tha an-aghaidh dhùthchannan eile de dhrogaichean HIV buannachd fhaighinn bho luchd-ionnsaigh inntrigidh oir is urrainn dhaibh a bhith a 'faighinn buaidh air madaidhean HIV a tha an aghaidh dhrogaichean. Tha seo gu sònraichte math dha neach sam bith a tha air a bhith air a leigheas fad bhliadhnaichean agus gu bheil iad nas lugha agus nas lugha de roghainnean leigheis.
An-dràsta, tha dithis luchd-bacadh a-steach HIV a 'faighinn aonta le Rianachd Bidhe is Drugaichean na h-Alba (FDA): Selzentry (maraviroc) agus Fuzeon (enfuvirtide).
Maragairean-mara agus Antagonists Adhartas CCR5
Is e seòrsa ionnsaigh inntrigidh CCR5 a tha a 'cur casg air HIV bho cheangal gu pròtain air crann-T CD4 ris an canar CCR5. Is e an gabhadair CCR5 aon de na prìomh phuingean inntrigidh airson HIV, gu sònraichte ann an galar tràth-ìre. Le bhith a 'cur casg air a' cheangal seo, chan urrainn do HIV inneal-ginteachd a thoirt a-steach don ospadal agus a ghiùlan.
Cuideachd aithnichte mar inhibitor inntrigidh , tha antagonist gabhadair CCR5 eadar-dhealaichte bho chlasaichean antiretrovirals eile a chionn 's nach eil e a' cuimseachadh air a 'bhìoras dìreach ach an àite sin tha ea' ceangal ri uachdar cill an aoigheachd.
Tha e cuideachd eadar-dhealaichte a thaobh mar a bheir e buannachd do chuid de dhaoine agus chan e feadhainn eile. Tha seo air sgàth 's gu bheil HIV comasach air atharrachadh bho phearsa chun an ath fhear. Bidh cuid de sheòrsaichean HIV a 'ceangal ri aoigheachd a' cleachdadh an gabhadair CCR5; cleachdaidh feadhainn eile ris an canar receptor CXCR4 airson a dhol a-steach.
(Mar as trice a 'bruidhinn, chithear CCR5 nas motha ann an galar thràth fhad' sa tha CXCR4 ga fhaicinn ann an galar nas fhaide air adhart).
Gus seo a cho-dhùnadh, bidh dotairean a 'cleachdadh deuchainn ginteil ris an canar assay trofile a' dearbhadh tropaidheachd (stiùireadh) de bhìoras sònraichte. Ma tha an deuchainn dearbhach airson CCR5, thathar ag ràdh gur e "CCR5 tropic" a tha sa bhìoras, a 'ciallachadh gum bi e freagairteach do dhrogaichean CCR5. An coimeas ri seo, cha bhi an droga a 'toirt buaidh air virus virus CXCR4-tropic.
Ged a tha grunn de luchd-dùbhlain CCR5 air an leasachadh ach chan eil ach aon air a 'mhargaidh a ruigsinn:
- Chaidh aplaviroc (ainm còd GSK-873140) a chrìochnachadh nuair a chaidh deuchainnean clionaigeach a dhèanamh ann an 2005 mar thoradh air togsaidhean mòra grùthan.
- Chaidh aontachadh ri Maraviroc (ri fhaighinn fo na h-ainmean branda Selzentry anns na SA agus Celsentri thall thairis) sa Mhàrt 2007 airson a chleachdadh ann an euslainteach a chaidh a làimhseachadh roimhe
- Chaidh Vicriviroc (ainm còd SCH 417690) a thrèigsinn leis an neach-dèanamh ann an 2010 às deidh dha a bhith a 'coinneachadh ri targaidean èifeachdais a shuidhich an neach-dèanamh.
Chaidh an droga, maraviroc, a chaidh aontachadh, a choileanadh gu bhith a 'toirt bacadh iomlan air a' bhìoras ann an 60 sa cheud de dhaoine le strì dhomhainn ri drogaichean HIV eile. Feumar sùil a chumail air daoine air an druga gu dlùth oir faodaidh e droch thinneas a dhèanamh ann an cuid de dhaoine. Faodaidh feadhainn eile breug craicinn agus ath-bhualaidhean ailligeach a lorg.
Fuzeon agus Leasachadh Luchd-dìon Fusion
Tha Fusion na ìre ann an cuairt beatha HIV a bheir comas don bhìoras ceangal ri cill aoigheachd mus tèid e a-steach.
Bidh neach-dìon fusion ag obair le bhith a 'ceangal ris a' phròtain gp41 air uachdar a 'chill aoigheachd agus a' cur casg air bho bhith a 'gluasad le HIV. Às aonais a 'bhualadh seo, tha ath-chuairteachadh HIV air a stad agus tha an galar air a dhol seachad.
Aig an àm seo, tha luchd-bacadh fusion air an dealbhadh airson an lìbhrigeadh le in-stealladh seach mar dhroga labhairteach. Tha seo, còmhla ris a 'chosgais àrd làimhseachaidh (mu $ 25,000 / bliadhna), air a bhith cuingealaichte ri cleachdadh dhrogaichean gus leigheas a shàbhaladh (nuair a tha na roghainnean leigheis eile air an sguabadh às).
Chaidh grunn thagraichean bacadh a leasachadh, ged nach eil ach aon dhiubh air ruighinn air a 'mhargaidh:
- Chaidh Enfurvitide (ri fhaighinn fon ainm branda Fuzeon) aontachadh leis an FDA ann an 2003 airson a chleachdadh ann an euslainteach le leigheas.
- Chaidh stad a chur air T-1249 leis an neach-dèanamh mar thoradh air freagairt dhuilich gu Fuzeon.
- TRI-1144 agus TRI-199 air an dà chuid a bhith air an leasachadh bho 2003 agus tha iad fhathast ri dhol a-steach gu deuchainnean clionaigeach air sgèile mhòr.
Feumaidh an neach-ionnsaigh fusion aontaichte, enfurvitide, a-steach dà-làitheil. Faodaidh fo-bhuaidhean a bhith a 'gabhail a-steach eireamnia, pian fèithe, trom-inntinn, casadaich, mothachadh air craiceann, gann an anail, call cuideim, agus cruadhadh craicinn aig làrach an in-steidhidh.
Stòran:
Biswas, P .; Tambussi, G .; agus Lazzarin, A. "Ruigsinneachd air a dhìteadh? An inbhe co-gabhadair a chuireas bacadh air inntrigeadh HIV." Beachd Eòlaiche ann am Pharmacotherapy. 2008; 8 (7): 923-933.
Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA). "Tha FDA a 'gabhail a-steach Drogaichean Antiretroviral Nobhailean". Silver Spring, Maryland; 6 Lùnastal 2007.
FDA. "Pasgan Aontaidhean Drogaichean: Fuzeon (enfuvirtide) airson in-stealladh." 13 Màrt 2003.