Tha drogaichean air an cleachdadh ann a bhith a 'làimhseachadh HIV a dh'fhaodas cuartachadh plasma cuid de na h-àidseantan antiretroviral (ARV) a mheudachadh nuair a thèid an cleachdadh ann an leigheas co-mheasgaichte. Mar as trice air a bheil "luchd-togail," tha na drogaichean a 'leigeil le dotairean lùghdachadh a dhèanamh air dàta agus tricead an ARV neach-frithealaidh agus a' lùghdachadh an comas airson fo-bhuaidhean co-cheangailte ri drogaichean.
Cha bu chòir luchd-togail HIV a thoirt air adhart, ris an canar cuideachd luchd-neartachaidh ciùird-leigheis, a bhith air am mealladh le bhithotamain no toglaichean air am margaidheachd mar "luchd-togail dìonachd", aig nach eil feartan sam bith aithnichte airson casg a chur air neo a 'sabaid galar HIV.
Ro-ràdh Luchd-togail HIV
Nuair a chaidh lorg luchd-dìon HIV (PI) a lorg an toiseach ann am meadhan nan 1990an, b 'e aon na prìomh dhùbhlan do luchd-rannsachaidh an astar luath anns an deach na drogaichean a mheatachadh anns an òr agus a ghlanadh bhon fhuil fhuil. Mar thoradh air an sin, bha feum air PI dà uair - gu dàing trì-latha-latha. Chan e a-mhàin gu robh na h-ìrean àrda a 'meudachadh chunnart drogaichean drogaichean, rinn an t-eallach àrd-phìoban cumail a' dol nas duilghe (agus leasachadh an aghaidh an ìre as buailtiche).
Ann an 1996, chaidh an droga Norvir (ritonavir) aontachadh airson a chleachdadh ann an HIV le Rianachd Biadh is Drugaichean na h-Alba (FDA). Ged a bha fios aig a 'chara gu robh feartan anti-bhìorais aige, cha b' fhada gus faighinn a-mach, ged a bhiodh e an urra ris an dearbh einnsean (CYP3A4) a bhith a 'cur bacadh air PI.
Thug an lorg buaidh air an dòigh anns an robh PI air an òrdachadh. An-diugh, is ann ainneamh a thathas a 'cleachdadh Norvir airson a ghnìomhan anti-bhìorais, ach airson èifeachdas nam PIan taiceil a mheudachadh, agus a' lùghdachadh nan droch bhuaidh a tha co-cheangailte ri leigheas.
Tha an druga cuideachd na phàirt den mheasgachadh dàta stèidhichte PI, Kaletra (lopinavir + ritonavir).
(Thoiribh fa-near - faodaidh Norvir cur an cèill co-chruinneachaidhean plasma de dhrogaichean eile a dh 'fhaodadh tu a bhith a' gabhail, uaireannan a 'dèanamh droch bhuaidh air eadar-obrachadh dona. Innsibh don dotair agad mu dheidhinn cungaidhean-leigheis sam bith a tha thu a' cleachdadh nuair a tha Norvir no Kaletra air an òrdachadh.)
Àm ri Teachd Luchd-togail HIV
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, chaidh mòran fòcas a chur air leasachadh luchd-togail HIV eile. Tha e air a dhearbhadh nach fhaod riochdairean coltach ris a bhith a 'leudachadh èifeachd PI, ach a' dèanamh an aon rud airson clasaichean eile de ARVs - a dh'fhaodadh a bhith a 'toirt seachad aonadan aon-làitheil, agus a' ceadachadh maitheanas nas motha a bhith air a chall no beàrn ann an leigheas tachairt.
Ann an 2012, làn 16 bliadhna an dèidh dha Norvir a thoirt a-steach, chaidh dàrna droga àrdachaidh aontachadh leis an FDA mu dheireadh. Thathas a 'sealltainn gu bheil Tybost (cobicistat) , a tha na phàirt den mheasgachadh dose stèidhichte air Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , a' bacadh an dà chuid enzym CYP3A4 agus cuid de phrotaintean dìomhain àraidh a tha eòlach air cur às do dhrogaichean drogaichean.
Ged nach eil feartan anti-bhìorais aige fhèin, tha comas aig Tybost èifeachd elvitegravir, neach-dìon integrandas HIV a mheudachadh, agus a 'coileanadh toraidhean co-ionann ris na PI Reyataz (atazanavir) agus Prezista (darunavir) agus an nucleotide analogue Viread (tenofovir).
Tràth ann an 2015, dh'aontaich an FDA dà dhrogaichean co-mheasgaichte le dàileasg stèidhichte, a 'gabhail a-steach Tybost, nam measg Evotaz (atazanvir + cobicistat) agus Prezcobix (darunavir + cobicistat) .
Tha luchd-rannsachaidh eile deuchainneach gan sgrùdadh, a 'gabhail a-steach inhibitor CYP3A4 nobhail a chaidh a leasachadh le Sequoia Pharmaceuticals.
Stòran:
Institiùd Nàiseanta Ailearaidhean agus Galaran gabhaltach (NIAID). "Dà luchd-bac proteasa ùr air an aontachadh leis an FDA. Rianachd Bidhe is Drugaichean. " Clàr-gnothaich NIAID AIDS. Bethesda, Maryland; Am Màrt 1996; 4-5.
Rianachd Biadh is Drugaichean na SA (FDA). "Tha FDA a 'gabhail a-steach pill ùr airson measgachadh de HIV airson cuid de dh'euslaintich." Silver Spring, Maryland; naidheachd-naidheachd air a thoirt seachad 27 Lùnastal 2012.
Gallant, J .; Coenig, E .; Andrade-Villanueva, J .; et al. "Cobicistat Versus Ritonavir mar Pharmacoenhancer de Atazanavir Plus Emtricitabine / Tenofovir Disoproxil Fumarate ann an Leigheas-Naive Euslaintich le galar Type 1: Toraidhean Seachdain 48" Journal of Disease Infectious Diseases. 1 Iuchar 2013, 208 (1): 32-39 .
Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - FIOSRACHADH LUCHD-OBRACH." New York, New York.
Bristol-Myers Squibb. "PREZCOBIX - FIOSRACHADH FHIOSRACHADH LÀN." New York, New York.