Fianais airson agus an aghaidh a bhith a 'gabhail probiotic airson Colitis Crohn no Ulcerative
Mar a tha ar microbiomeach a 'toirt buaidh air leasachadh galair galail inflammatory (IBD) na chuspair teann airson deasbad agus rannsachadh. Tha am microbiome a ' toirt iomradh air na meanbh-bheachdan (bacteria agus miocròthan) a tha a' fuireach anns na cuirp againn. Tha am microbioma den ghaol mòr gu h-àraidh ga sgrùdadh a thaobh galair Crohn agus colitis ulcerative, air sgàth an bheachd gu bheil an dàrna cuid IBD mar thoradh air briseadh anns a 'mhicrobiomaid, no gu bheil IBD ag adhbharachadh briseadh.
A 'leantainn air an sin, tha am beachd gum faod am meanbh-bhiorach a cheartachadh, agus faodar am measgachadh "ceart" de bhaactair a bhith air àiteachadh anns a' chonnadh, a dh'fhaodadh buaidh a thoirt air IBD no a bhith air a làimhseachadh eadhon.
Cuir a-steach probiotics , a tha nan bacteria "càirdeil" a tha air an giùlan, le bhith gan ithe no le bhith a 'toirt supplement. Tha probiotics daor, agus tha an sluagh a 'còrdadh riutha a' fàs, ach a bheil luach aca an tasgadh airgid nuair a thig e gu IBD? Agus eadhon nas fhaide: Chan eil iad air an riaghladh leis an Rianachd Bidhe is Dhrugaichean, a 'togail a' cheist a bheil iad comasach air cron sam bith a dhèanamh.
Puingean cudromach a bhith a 'cumail suas an cuimhne mu bhith a' cleachdadh probiotics ann an IBD:
- Chan eil e fhathast air a thuigsinn gu h-iomlan mar a tha IBD a 'toirt buaidh air a' mhicrobbioma.
- Dh'fhaoidte gum bi cuid de sgrùdaidhean èifeachdach ann an IBD, ach tha feum air tuilleadh rannsachaidh.
- Tha aon dearbhadh coimeirsealta air a bhith air a shealltainn gu h-èifeachdach airson pòcaidean ann an daoine le j-pouches.
- Faodaidh probiotics a bhith daor agus mura h-eil an "ceart" ceart air a chleachdadh, cha bhith e na bhuannachd sam bith.
- Dh'fhaodadh probiotics a bhith cronail ann an daoine aig a bheil siostaman dìon agus lagachadh.
- Bu chòir leasachaidhean probiotic a chleachdadh air comhairle le dotair.
Dè a tha coltach ris an "Microbiome" ann an euslaintich IBD?
Tha fios mu thràth mar-thà gu bheil daoine eadar-dhealaichte aig daoine le IBD de fhàs-bheairtean anns an dòigh chudromach aca na daoine fallain.
Tha am microbiome air leth fa leth: Bidh an dreach aca fhèin aig gach neach de "àbhaisteach". A dh'aindeoin sin, tha gluasadan ann am na meanbh-bheachdan a lorgar ann an daoine le IBD a chaidh a lorg le luchd-rannsachaidh. Mar a tha seo a 'buntainn ri comharraidhean agus chan eil fios fhathast air an leigheas. Mar sin, thathas a 'tuigsinn gu bheil atharrachaidhean ann am meanbh-bhitheòlas neach le IBD ach chan eil fios ciamar a tha seo a' toirt buaidh air IBD agus ma tha seo eadhon rudeigin a dh'fheumar a làimhseachadh no a ghabhas dèiligeadh gu h-èifeachdach.
A bheil probiotics gun cron?
Tha beachd ann gu bheil probiotics uile math agus riatanach agus gu bheil e ceart "feuchainn" a dhèanamh orra agus faicinn mar a tha e ag obair a-mach, oir chan eil cron sam bith ann. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, gu h-àraidh airson inbhich fallain, is dòcha nach bi e coltach gu bheil cunnartan ann. Bidh mòran dhaoine ag ithe deuchainnean sa bhiadh a h-uile latha, gu sònraichte ann an iogart, kombucha, no kefir. Ach, airson buidhnean eile, leithid an fheadhainn a tha gu math tinn, tha lagachadh air siostam dìon no infants, mar eisimpleir, dh'fhaodadh leasachaidhean dearbhaidh cron a dhèanamh. Tha e neo-chumanta, ach chaidh droch bhuaidh a thoirt air aithris, gu h-àraid ann am pàistean tinn a fhuair dearbhadh.
Seach nach eil fios againn fhathast dè na fàs-bheairtean a th 'againn no dè an ìre dhiubh a tha a dhìth gus an meanbh-bhitheòlas againn atharrachadh ann an dòigh dheimhinneach, chan urrainn dha bhith a' cleachdadh probiotics ann an daoine a tha tinn mar-thà no seann daoine a bhith sàbhailte.
Chan eil fianais gu leòr ann fhathast gus a thighinn sìos air a 'chùis seo ann an dòigh air choreigin, ach is e an co-aontachd san fharsaingeachd aig an ìre seo nach eil sgrùdaidhean neo-chinnteach, agus bu chòir co-chomhairle a dhèanamh ro dotair mus cleachd iad iad.
Mar a thèid innse dhut ma tha Probiotic ag obair
Airson cuid de dhaoine, is dòcha gu bheil iad a 'toirt seachad giotar a' dèanamh gas agus a 'bleoghan an toiseach. Faodaidh tòiseachadh le dòs ìseal agus a bhith ga leudachadh gu cunbhalach thar ùine a 'cuideachadh le bhith a' lùghdachadh nan droch bhuaidhean sin. Bu chòir do mhì-chofhurt no droch bhuaidh sam bith a bhith nas fhaide na seachdain no dhà. Mura dèan iad sin, tha an t-àm ann ath-mheasadh a dhèanamh air a 'bheachd sònraichte sin le lighiche. Is dòcha gum bi e dùbhlanach faighinn a-mach a bheil probiotic ag obair.
Do chuideigin a tha a 'faotainn stòl sgaoilte, ma tha stòl làidir a dh' fhaodadh a bhith na chomharra gu bheil an dearbhadh èifeachdach. Ach ma tha IBD ann am maitheanas , agus tha an dearbhadh ga chleachdadh airson a bhith a 'fuireach mar sin: tha e duilich fios a bhith agad ma tha e ag obair. Is e seo aon de na h-adhbharan a th 'ann gu bheil e cudromach bruidhinn mu dhearbhadh le lighiche agus a bhith a' cumail clàr-làimhe airson comharran nuair a thòisicheas e air probiotic ùr.
Probiotics airson Galar Crohn
Tha deuchainnean de sgrùdaidhean ann an inbhich aig a bheil galar Crohn ann am peacadh air toraidhean measgaichte a shealltainn le toglaichean dearbhaidh, ged nach eil e soilleir dè na seòrsaichean a bhiodh feumail. Tha meta-anailis (is e sin nuair a leughas luchd-rannsachaidh toraidhean grunn sgrùdaidhean gus tighinn gu co-dhùnadh). Cha do nochd naoi deuchainnean mar sin buannachd do dhaoine le galar Crohn. Dh'fhaoidte gum bi buannachd ann nuair a chaidh grunn dhraighean a chleachdadh còmhla, gu h-àraid Saccharomyces boulardii , Lactobacillus , agus VSL # 3 (a tha na bhroinn choimeirsealta anns a bheil measgachadh de ochd seòrsa bacterianach).
Ach, bha trì deuchainnean air an gabhail a-steach anns a 'mheat-anailis seo a sheall "buannachd chudromach" do chloinn a bha a' fuireach le galar Crohn a bha a 'cur ris a' chùis. Bu chòir a thoirt fa-near, ge-tà, gur e deuchainnean a bh 'annta, a tha a' ciallachadh gun robh a 'chlann fo chùram lighiche, a' faighinn sgrùdadh dlùth, agus nach bu chòir dearbhadh a dhèanamh ann an clann le IBD gun a bhith a 'deasbad le dotair.
Probiotics ann an Colitis Ulcerative
Cho-dhùin meta-anailis a bha a 'coimhead air 18 deuchainnean de sgrùdaidhean airson euslaintich a bha a' fuireach le colitis ulcerative gun robh "buaidh mhòr." Thug na luchd-rannsachaidh fa-near gun robh coltas ann gun robh co-dhùnaidhean co-ionnanachd nas èifeachdaiche ann an daoine le colitis ciùrach. Bha a bhith a 'cur taic ri Lactobacillus probiotic agus prebiotics èifeachdach ann an colitis gun fhiach ach cha robh e ann an galar Crohn. Chaidh an coimeasgadh malairteach VSL # 3 a dhearbhadh gu bhith èifeachdach airson colitis ulcerative, agus nuair a chaidh a chur còmhla ri Lactobacillus, chaidh a shealltainn cuideachd gum biodh buaidh aige ann an cloinn le IBD. A-rithist, bu chòir a thoirt fa-near, gum bu chòir cleachdadh probiotics airson daoine le IBD a dhèanamh fo stiùireadh neach-slàinte, gu h-àraid ann an cùis chloinne aig a bheil an galar.
Probiotics airson J-pouches
Tha aon bhuidheann de dhaoine le IBD air an deach dearbhadh a dhèanamh feumail, agus sin daoine aig a bheil j-pouch. Is e seòrsa de lannsaireachd a th 'ann an lann-lann J-pouch a tha air a dhèanamh do dhaoine le colitis ulcerative, agus an teirm teicnigeach is ileal pouch-anal anastomosis (IPAA). Rè an lannsaireachd seo, thèid an coloin a thoirt air falbh, còmhla ri pàirt no a h-uile gin de na rectum. Tha a 'phàirt mu dheireadh den ghaol bheag air a dhèanamh ann am pòca a tha a' toirt àite na h-àird agus tha e air a fuaradh air an anus.
Is e aon dhuilgheadas a th 'ann an j-pouch a bhith na chumha ris an canar pouchitis , a tha a' toirt a-mach comharran a 'bhuineach, fiabhras, èiginn, agus uaireannan stòl fuilteach. Chan eil tuigse cheart air pouchitis, ach tha cuid de dh'fhianais ann gum bi cleachdadh cunbhalach de probiotics a 'cuideachadh le bhith a' cur casg air bòcain. Tha aon strain de probiotics, a tha fo sheilbh agus air a dhèanamh le aon chompanaidh, air a bhith air a sgrùdadh agus tha na toraidhean a 'sealltainn gum faod e cuideachadh le bhith a' cur casg air aodach-èisg no a bhith a 'cumail euslainteach ann am maitheanas an dèidh dha pouchitis a bhith air a làimhseachadh le antibiotics. Is e an duilgheadas a th 'ann gu bheil probiotics daor agus gu tric chan eil iad air an còmhdach le àrachas seach gu bheil iad air am meas mar fhor-leasach agus chan e cungaidh-leigheis.
An e Probiotics a bhith na "leigheas" airson IBD?
Ged a tha cuid de sgrùdaidhean ann a tha a 'sealltainn buannachdan airson a bhith a' toirt cuid de sheòrsaichean de dheuchainnean airson subtypes àraidh de IBD, chan eil an buaidh gu leòr cudromach airson a bhith air a mheas mar leigheas. Faodaidh probiotics cuid de dhaoine a chuideachadh le IBD, ach tha e cudromach a bhith mothachail nach bi iad èifeachdach gu leòr gum faod euslaintich stad a thoirt air cungaidhean-leigheis IBD.
Facal bho
Tha an cleachdadh de probiotics airson leigheas IBD a 'coimhead gealltanach. Ach, tha mòran cheistean fhathast ri fhreagairt, gu h-àraid mar a tha buaidh air an meanbh-bhiodag mus tòisich IBD agus mar a tha e ag atharrachadh nuair a tha IBD a 'sìor fhàs agus nuair a tha e ann am maitheanas. Tha uiread de dhiofar seòrsa de meanbh-fhàs-bheairtean anns an t-suidheachadh cladhach gu bheil e dùbhlanach co-dhùnadh dè na bacteria a bu chòir a chleachdadh gus an cothromachadh atharrachadh. Tha luchd-rannsachaidh a 'toirt urram a-mach dè na seòrsaichean a dh'fhaodadh a bhith feumail, ach tha fhathast barrachd fiosrachaidh ann na tha fios san sgìre seo. Gus an tèid barrachd dàta rannsachaidh a dhèanamh, chan eil e soilleir fhathast cò dh'fhaodadh buannachd fhaighinn bho leasachadh probiotic. Is e deasbad co-dhiù a bu chòir probiotic a chleachdadh no deasbad a bu chòir tachairt eadar dotair agus euslainteach seach gur e co-dhùnadh fa leth a th 'ann. An àite "feuchainn ri faicinn," faodaidh neach-lagha beagan stiùiridh a thoirt seachad air dè na seòrsaichean bacteria a dh'fhaodadh a bhith cuideachail.
> Stòran:
> Celiberto LS, Bedani R, Rossi EA, Cavallini DC. "Probiotics: An fhianais saidheansail ann an co-theacsa galair galail inflammatory." An t-Urr Crìochan Food Sci Nutr. 2017 Ògmhios 13; 57: 1759-1768.
> Gionchetti P, Calabrese C, Lauri A, Rizzello F. "A 'chomas leigheasach antibiotics agus probiotics ann an làimhseachadh pouchitis." Eòlaiche Urr Gastroenterol Hepatol . 2015; 9: 1175-1181.
> Singh S, Stroud AM, Holubar SD, Sandborn WJ, Pardi DS. "A 'làimhseachadh agus a' casg pouchitis às deidh anastomosis anal-pouch-anal airson colitis sìmplidh leantainneach." Cochrane Database Syst Urr 2015 23 Samhain; (11): CD001176.
> Ursell LK, Metcalf JL, Parfrey LW, Knight R. "A 'mìneachadh a' mhicrobomaidh daonna." Lèirmheasan beathachaidh . 2012; 70 (Suppl 1): S38-S44.