Airson cuid às dèidh surgery IPAA, faodaidh cnap-starra a bhith na duilgheadas cronail
Is e suidheachadh a th 'ann am pouchitis a tha a' tachairt ann an cuid de dhaoine aig an robh laghan-lann ris an canar ileal pouch anal anastomosis (IPAA), ris an canar gu tric j-pouch . Nuair a dh'fhàsas an j-pouch inflamed agus ag adhbharachadh comharran a 'bhuineach (uaireannan fuilteach), feumar èiginn a bhith a' toirt seachad stòl, neo-choilionadh, agus pian no mì-chofhurtachd fhad 'sa bhios e a' dol seachad air stòl, canar pouchitis air.
Chan eil a h-uile duine aig a bheil j-pouch a 'faighinn crùbagan, ach bidh cuid de dhaoine ga fhaighinn bho àm gu àm, agus bidh cuid dhiubh ga fhaighinn tric gu leòr gus a bhith air a lipleachadh "cruaidh."
Dè a th 'ann an "J-Pouch"?
Tha lann-lann J-pouch air a dhèanamh gus a bhith a 'làimhseachadh colitis ulcerative, agus cuid de dhuilgheadasan eile, leithid polyposis adenomatous polyenis (FAP) . Gu tric bidh an lannsaireachd seo air a dhèanamh ann an grunn cheuman (mar as trice 2 ceum, ach uaireannan 3), ach uaireannan tha e air a dhèanamh le aon. Is e a 'chiad phàirt den obair-lann a bhith a' toirt air falbh a 'ghalair mhòr, a chanar colectomy. Faodar a h-uile pàirt no pàirt den rectum a thoirt air falbh aig an aon àm cuideachd.
Is e an dàrna pàirt den lannsaireachd, a dh'fhaodadh a bhith air a dhèanamh aig an aon àm den cholectomy, cruthachadh an j-pouch agus ileostomy. Gus a 'phòca a chruthachadh, thèid an alumin terminal a shealltainn a-steach do chumadh "J" (ged a tha cumaidhean eile uaireannan cuideachd gan dèanamh). Ma tha an obair-lann ga dhèanamh mar barrachd air aon cheum, is e an earrann mu dheireadh den phròiseas an ileostomy a thionndadh agus an gnìomh j-pouch a bhith agad.
Tha seo a 'leigeil le duine a dhol don ionad-bìdh nas "àbhaist", agus chan eil feum air poca ostomy, mar eisimpleir le ileostomy .
Dè a th 'ann am pouchitis?
Tha cuid de dhaoine le j-pouches a 'faighinn duilgheadas ris an canar pouchitis. Tha pouchitis nas cumanta ann an daoine aig a bheil lann-lann j-pouch gus colitis ulcerative a leigheas na airson FAP no airson adhbharan eile.
Tha pouchitis gu math cumanta, agus chan eil fhios dè an adhbhar a th 'ann, ged a tha cuid de theòiridhean ag obair.
Faodaidh na comharran a th 'ann a bhith a' gabhail a-steach:
- Fiabhras
- Stòl fuil
- Dol le call
- Feumaidh aodach fiadhaich no èiginneach am pouch fhalamh
Cia mheud duine le pouchitis a th 'ann an J-Pouches?
Tha diofar aithisgean ann de dè an àireamh sa cheud de dhaoine le j-pouches airson colitis ulcerative a tha a 'toirt eòlas air pouchitis. Stèidhichte air toradh diofar sgrùdaidhean, dh'fhaodadh cladhagan a bhith a 'tachairt ann an àite sam bith bho 30% gu 50% de euslaintich. Aig toiseach nan comharraidhean, cuidichidh lighiche ann a bhith a 'dèanamh breithneachadh air a' chlach-bhiast, oir dh'fhaodadh na comharran a bhith a 'toirt tarraing air na cumhaichean eile, agus mar sin dh'fheumadh iad a bhith air an riaghladh. Gu math tric tha seo air a dhèanamh le pouchoscopy, a tha na seòrsa de chonnspaid a tha air a chleachdadh airson coimhead taobh a-staigh j-pouch.
A bheil Seòrsan eadar-dhealaichte de Pouchitis?
Tha pouchitis mar as trice air a roinn ann am pouchitis gann agus clach-èideadh leantainneach. Tha dòrtitis dian nuair a tha na comharraidhean air a bhith a 'tachairt airson nas lugha na 4 seachdainean. Nuair a bhios na comharraidhean a 'dol air adhart airson còrr is 4 seachdainean, canar "pouchitis" cron air an t-suidheachadh.
Tha e a 'sìor fhàs a' tuigsinn gum faodadh pouchitis a bhith nas motha na aon staid, is dòcha gur e speactram a th 'ann. Chan eil a h-uile euslainteach a 'freagairt san aon dòigh ris na h-aon leigheasan agus feumaidh cuid de euslaintich leigheas leantainneach gus faochadh fhaighinn bho chomharraidhean.
Tha a bhith a 'faighinn na comharraidhean fo smachd cudromach gus barrachd dhuilgheadasan a sheachnadh agus an pouch a chumail a' dol gu math. Tha daoine le pìosan beaga mar-thà ann an cunnart airson driodadh, agus dh'fhaodadh buileann leantainneach bho pouchitis a bhith gu math luath ag adhbhrachadh dòrtadh. Gu dearbh, tha cùis-beatha càileachd ann cuideachd: bidh buaidh mhòr aig pouchitis air beatha euslaintich, agus tha e cudromach gu bhith ga faighinn a-mach maitheas.
Tha a 'mhòr-chuid den ùine, chan eil fios againn carson a thòisicheas e. Ach ann an timcheall air 30% de dhaoine, is e suidheachadh a th 'ann ris an canar pouchitis àrd-sgoile. Ann an suidheachadh pouchitis àrd-sgoile, dh'fhaodadh adhbhar a bhith air a chomharrachadh, agus cuid dhiubh sin a 'gabhail a-steach:
- Adhbharan fèin-fhillte
- Infections
- Ischemia
- Cleachdadh dhrogaichean anti-inflammatory neo-steroidal (NSAIDs)
Ciamar a tha Pouchitis air an còmhradh?
Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, thathar a' làimhseachadh pouchitis le antibiotics. Ann an cuid de shuidheachaidhean, leasaichidh cùrsa de antibiotaicean an t-smeòrach. Ann an cùisean eile, dh'fhaodadh gum bi feum air antibiotics airson ùine nas fhaide. Dh'fhaodadh cuid de dhaoine a bhith air an gluasad bho aon antibiotaid gu fear eile, no a bhith a 'faighinn leigheas antibiotaigeach eile, gus a bhith a' làimhseachadh a 'bhiastag.
Mura h-eil an tinneas-bìdh a 'freagairt air antibiotaicean, is dòcha gum bi lighiche a' roghnachadh leigheas eile a thoirt seachad, mar dhrogaichean anti-inflammatory no druga dìonach.
Adhradh: pouch-EYE-tis
Tobar:
Pardi DS, D'Haens G, Shen B, Caimbeul S, Gionchetti P. "Stiùireadh clionaigeach airson riaghladh pouchitis." Sgaoileadh . 2009 Sep; 15: 1424-1431.
Shen B, Fazio VW, Remzi FH, et al. "Factaran cunnairt airson galaran anastomosis pouch-anal alleal an dèidh proactocolectomy ath-nuadhachail airson colitis ulcerative." Clìn Gastroenterol Hepatol . 2006 Faoilleach 4: 81-89; ceisneachadh 2-3.
Shen B, Lashner BA. "Pouchitis: speactram de ghalaran." Comhairliche Curr Gastroenterol . 2005 Dàmhair; 7: 404-411.
Zezos P, Saibil F. "Galar pòla inflammatory: an speactrum pouchitis." World J Gastroenterol . 2015 Aug 7; 21 (29): 8739-8752.