A bheil NSAIDs Safe For People le IBD?

Dèan cinnteach le do gastroenterologist mus gabh thu Painkiller

Seall ann an caibineat cungaidh-leigheis sam bith agus tha e coltach gun lorg thu NSAID (drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory). Tha NSAIDs, a tha air an cleachdadh airson a bhith a 'làimhseachadh pian agus sèid, cho cumanta gu tric gu bheil an trannsa aca fhèin ann an stugaichean drogaichean. Gu dearbh, feumar cùram a ghabhail gus dèanamh cinnteach nach toir daoine cus deuchainn NSAIDS gu h-àraid, gu h-àraidh seach gu bheil e furasta a bhith furasta a chleachdadh barrachd air aon de na drugaichean thar-chunntaidh airson làimhseachadh pian agus fiabhras bhon fhlù tinneas.

Tha cleachdadh eile de NSAIDs a 'gabhail a-steach a bhith a' làimhseachadh cinn-chnà, pian fèithe, crampaichean mìos-làimhe agus a bhith a 'lughdachadh aimhreit is pianaidean làitheil.

Bidh daoine le galar galar inclaitheach (IBD) a ' faighinn eòlas air mulaidhean agus pòinean dìreach mar neach sam bith eile. Bidh mòran cuideachd a 'faighinn pian bho latha gu latha mar thoradh air suidheachaidhean a bharrachd air an tinneas mar airtritis no bho bhuaidhean dhrogaichean leithid a bhith a' làimhseachadh cinn-cinn. Ach, tha cuid de luchd-galar-eòlaichean a 'moladh gum bi na h-euslaintean IBD aca a' fuireach air falbh bho NSAID. An t-adhbhar: Dh'fhaodadh droch bhuaidh a bhith aig NSAID air galar Crohn agus colitis ulcerative.

Mar a tha NSAIDs ag obair

Bidh NSAIDs ag obair le bhith a 'bacadh dà einnsean sònraichte sa chorp: cyclooxygenase-1 (COX-1) agus cyclooxygenase-2 (COX-2) . Tha COX-1 a 'gabhail pàirt anns an t-siostam cladhach agus tha COX-2 a' gabhail pàirt anns a 'phròiseas sèididh. Is e obair COX-1 a bhith a 'riaghladh stuthan ris an canar prostaglandins a tha a' dìon loidhne an stamag bho na h-aigéid a chuidicheas biadh a chuairteachadh.

Bidh na prostaglandins a tha air an ceangal le COX-2 a 'dèiligeadh ris a' phròiseas inflammatory agus an fhreagairt pian.

Is e seo a tha seo a 'ciallachadh, ged a tha NSAIDs a' cur an cèill an t-sròin agus am pian, agus bidh iad cuideachd a 'toirt air an t-siostam cladhach cuid de na stuthan dìon àbhaisteach a chall. Dh'fhaodadh seo barrachd dhuilgheadasan a chruthachadh do dhaoine a tha mar-thà air sàl, no an comas airson losgadh, anns an dòigh chudromach aca.

NSAIDs agus Ulcers

Fiù 's ann an daoine gun IBD, faodaidh NSAIDs cur ri neòinean anns an stamag agus a' chiad phàirt den ghalair beag ( duodenum ). Faodaidh NSAIDs adhbhrachadh a dhèanamh agus a 'dèanamh fuil air fuil anns a' ghalair bheag. Tha cuid de eòlaichean cudthromach draghail gum faod NSAIDan adhbhrachadh gu bheil IBD a 'tighinn a-mach à maitheanas .

NSAIDs agus IBD

Tha rannsachadh air co-dhiù a tha NSAIDan a 'cur ri comharraidhean IBD ann an co-chòrdadh, a' cruthachadh connspaid air an cleachdadh am measg gastroenterologists. Airson a 'chlas de dhrogaichean ris an canar bacadh COX-2, chan eil mòran fianais an-dràsta a' toirt buaidh air daoine le IBD. Tha cuid de rannsachadh a 'sealltainn gum faodadh NSAIDs buaidh a thoirt air dìreach àireamh sa cheud de dhaoine le IBD, ach tha e do-dhèanta fios a bhith aca cò ris a bheilear a' toirt buaidh agus cò nach eil. Chaidh a shaoilsinn gu bheil cleachdadh inhibitor COX-2, an àite druga a tha an dà chuid COX-1 agus inhibitor COX-2, a dh 'fhaodadh a bhith air a chleachdadh gu h-èiginn anns an fheadhainn aig an robh IBD ann am maitheanas.

Bu chòir do dhaoine le IBD co-chomhairle a dhèanamh leis an gastroenterologist mus toir iad NSAID, eadhon an fheadhainn a tha rim faighinn thairis air a 'chunntaidh. Tha e cuideachd air leth cudromach gum bi fios aig gach ball de sgioba cùram slàinte euslainteach air a 'bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith aig NSAID air an IBD.

Dè as urrainn le IBD a dhèanamh

Is dòcha gum bu toil le daoine aig a bheil IBD a tha a 'coimhead ri faochadh pian thar-chungart beachdachadh air acetaminophen.

Chan eil Acetaminophen, a tha air a reic fo iomadh ainm branda, a 'gabhail a-steach Tylenol, na NSAID agus is dòcha gur e roghainn nas fheàrr a th' ann do dhaoine le IBD a tha feumach air earbsa pian. Chan eil ciamar a tha acetaminophen ag obair gus pian a bhacadh air a thuigsinn gu tur, ach thathas den bheachd gu bheil e a 'toirt a-steach stad a chur air cruthachadh prostaglandins.

Ceist a-riamh gu bheil òrdugh dhrugaichean ùra, gu h-àraidh an fheadhainn a tha air an cleachdadh gus pian a stiùireadh. Chan eil a h-uile neach-dreuchd cùram slàinte mothachail air a 'cheangal a dh'fhaodadh a bhith eadar lag-chnàimhean agus IBD. Nuair a bhios daoine le IBD a 'dol a ghabhail os làimh no obraichean, tha e cudromach gun tèid agad air gastroenterologist a lùbadh airson deasbad mu fhaochadh pian gus dèanamh cinnteach gu bheil an fhiosrachadh as ùire agad mu NSAIDs agus mar a tha iad a' tagradh dhut.

Gu h-ìosal tha clàr de NSAIDs ri fhaighinn le òrdugh-cunntais no thairis air a 'chunntaidh. Chan e liosta iomlan a tha seo, mar sin, leig fios gu neach-chungaidhean no dotair airson draghan mu dhrogaichean sònraichte.

Drogaichean Neo-Stàiteil an-aghaidh-imrich (NSAID)

Ainm Brand Ainm Coitcheann
Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, IB Midol, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar Ibuprofen
Aleve, Anaprox, Naprosyn Sodium Naproxen
Amigesic, Anaflex 750, Martritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid Salsalate
Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotin Choline salicylate
Ansaid, Froben Flurbiprofen Oral
Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis Ketoprofen
Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac Sulindac
Aspergum, Gener Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin Aspirin
Butazolidin Phenylbutazone
Cataflam, Voltaren Diclofenac Systemic
DayPro Oxaprozin
Dolobid Sgaoileadh
Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox Piroxicam
Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin Indomethacin
Lodine Etodolac
Meclomen Meclofenamate Sodium
Mobic Meloxicam
Nalfon Fenoprofen Calcium
Ponstan, Ponstel Asal meclofenamic
Relafen Nabumetone
Tolectin Sodium Tolmetin

Stòran:

Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Lùghdachadh galaran galail inflammatory co-cheangailte ri cleachdadh dhrogaichean anti-inflammatory neo-steroidal: miotas no fìrinn?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 Dàmhair; 65: 963-970.

Long MD, Kappelman MD, Màrtainn CF, et al. "Dreuchd Dhrogaichean Neo-Stàiteach In-imlinneach ann an Tinneas Tinneas tuiteamach". J Clin Gastroenterol . 2016 Gearran 50: 152-156.

Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "Sàbhailteachd de Luchd-bacadh roghnach Cyclooxygenase-2 ann an Galar tuiteas tuiteamach." Am J Gastroenterol 2002 Giblean; 97: 910-914.

Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "An speactram de thinneasachd gastrointestinal agus buaidh air gnìomhachd ghalaran de luchd-dìon cyclooxygenase selective ann an euslaintich le galar galar inflammatory". A 'Cluinntinn Tòcadh Dis 2004 Jul; 10: 352-356.

Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Sàbhailteachd Coxib ann an euslaintich le galairean tograidh inflammatory: Meta-analysis." Deoch-lann . 2015 Samhain; 18: 599-607.

Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Sàbhailteachd Celecoxib ann an Euslainteach le Uile-fhulangas ann an Dìth-inntinn: Sgrùdadh Pìolatach, Àite-smachd, Pìleat." Clin Gastroenterol Hepatol 2006 Gearran 4: 203-2011.

Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "A bheil NSAIDs, Antibiotics, Infections, no Flares Trigger Flares ann an IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; air fhoillseachadh air-loidhne 31 Màrt 2009.

Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Freagarrachd agus dòigh-obrach ath-chuairteachadh clionaigeach neo-stàlaichte le drogaichean neo-làthaireach ann an euslaintich le galar galar inflammatory". Clìn Gastroenterol Hepatol . 2006 Gearran 4: 196-202.