Tha co-chòrdadh coitcheann de IBD, airtritis a 'toirt buaidh air 25% de dh'euslaintich
Tha galar coileanaidh inflammatory (IBD) co-cheangailte ri grunn shuidheachaidhean eile, a 'gabhail a-steach an t- àg a' cur às do cholangitis bun-sglerosadh , fiseagan , fistilean , agus arthritis. Is e airtritis an duilgheadas as cumanta a tha a 'toirt buaidh air 25% de na h-euslaintich IBD uile. Is e an dà airtritis as cumanta a th 'aig euslaintich IBD airtritis iomallach agus airtritis axial.
A chionn 's gu bheil artritis cho cumanta, tha e cudromach dha daoine le IBD aire a thoirt do dhroch bhròn. Ged a bhios pìos sònraichte de pian gu bhith àbhaisteach, bu chòir a thogail fhathast aig coinneamhan le do lighichean. Tha e riatanach a bhith a 'cumail cheanglaichean cho fallain' sa ghabhas agus a 'seachnadh ghnìomhan a nì cron, cho math ri bhith a' fuireach air uachdar duilgheadasan sam bith ma tha iad a 'fàs suas. Ma tha pian a 'fàs bochd, bu chòir a bhith air a bruidhinn le gastroenterologist no reumatologist mus tòisich e air cungaidhean pian sam bith, oir is dòcha gum feum daoine le IBD seòrsaichean de dhrugaichean a sheachnadh (NSAID gu ìre mhòr, faic deasbad gu h-ìosal).
Arthritis iomallach
Tha airtritis iomallach nas cumanta ann an daoine le colitis ulcerative no galar Crohn an coloin . De na diofar sheòrsan airtritis a bheir buaidh air daoine le IBD, thathas a 'meas gu bheil airtritis iomallach a' toirt buaidh air 60% gu 70%. Mar as trice, bidh cùrsa an airtritis a 'leantainn an IBD, le sreathan agus peanasachadh a' co-thaobhadh.
Chan eil aon dheuchainn ann a dh 'fhaodas breithneachadh air airtritis iomallach. An àite sin, thathar a 'cleachdadh grunn deuchainnean, mar deuchainnean fala, co-mheasadh co-fhillte , agus x-ghathan airson suidheachaidhean eile a dh' fhaodadh a bhith ag adhbharachadh nan comharran.
Am measg nan samhlaidhean de arthritis iomallach tha:
- Pian co-phàirteach
- Sèididh na cruinne
- Duilgheadas ann an aon earrann no barrachd
- Comharraidhean a bhios a 'gluasad eadar joints
Tha airtritis iomallach buailteach a bhith a 'toirt buaidh air an ulbag, air an dùsgadh, na glùinean, agus an ankle. Nuair a thèid pian bho airtritis iomallach fhàgail gun chùram, faodaidh e mairsinn bho ghrunn làithean gu seachdainean; ge-tà, chan fhaighear milleadh buan air na joints mar as trice.
Bidh a bhith a 'làimhseachadh airtritis iomallach gu tric a' gabhail a-steach aodach pian a 'gabhail a-steach còmhla ri splints agus corra teas tais. Bidh eacarsaich air an òrdachadh le leasaiche corporra air an cleachdadh gus raon gluasad a leasachadh. Bidh drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) uaireannan air an cleachdadh gus an dearg, an t-sìde, agus pian nan adhlagan leòinteach a lùghdachadh - ach faodaidh NSAIDan comharraidhean IBD a dhèanamh nas miosa .
Is e dòigh eile air a bhith a 'làimhseachadh an fhoirm seo de arthritis smachd fhaighinn air an t-sèid anns a' choloin mar thoradh air IBD. Mar as trice, bidh na comharraidhean airtritis a 'lùghdachadh nuair a tha an IBD a' dol fodha, agus faodaidh cuid de dhrogaichean a thèid a chleachdadh airson IBD a bhith cuideachail airson airtritis iomallach. Bidh euslaintich IBD a thèid a làimhseachadh le prednisone gu tric a 'faighinn droch bhuaidh air faochadh bho cho-phian. Faodaidh euslaintich a tha a 'faighinn dhrogaichean necrosis factaraidh-alpha (anti-TNF) antibiotar, leithid Remicade (infliximab) no Humira (adalimumab) , airson leigheas a thoirt air an IBD aca cuideachd leasachadh fhaighinn air comharraidhean airtritis.
Dh'fhaodadh azulfidine (sulfasalazine) , droga 5-Aminosalicylate a chaidh a chleachdadh o chionn fhada gus leigheas IBD a thoirt seachad, a bhith cuideachd a 'toirt seachad faochadh comharran ged nach eil mòran fianais ann airson taic a thoirt dha cleachdadh. Is dòcha gum bi droga eile a tha air a shònrachadh airson leigheas IBD, methotrexate , a bhith na leigheas èifeachdach airson arthritis iomallach.
Arthritis aodach (Spondyloarthropathy)
Ann an cùis airtritis axial, dh'fhaodadh comharran a bhith a 'nochdadh mìosan no bliadhna mus tòisich IBD. Am measg nan samhlaidhean tha pian agus duilgheadas ann an earrannan a ' cholbhainn droma a tha aig an ìre as miosa sa mhadainn, ach leasaichidh e le gnìomhachd chorporra. Bidh airtritis axial gnìomhach a 'toirt buaidh air daoine òga agus mar as trice a' leantainn air adhart ann an euslaintich a tha còrr is 40.
Faodaidh arthritis aodach leantainn gu bhith a 'ceangal cnàmhan a' chuilbh dhroma. Faodaidh an duilgheadas maireannach seo lùghdachadh ann an raon gluasad anns a 'chùl agus cuingealachadh gluasad ribach a chuireas bacadh air comas air anail domhainn a ghabhail.
Is e an t-amas airson leigheas airson airtritis aiseach a bhith a 'dèanamh an ìre as motha de ghluasad den spine. Tha leigheas corporra, a 'cleachdadh eacarsaichean posture agus sìneadh agus a bhith a' cleachdadh teas taisneach ris a 'chùl, dà dhòigh leigheis coitcheann. Bidh cuid de dh'euslaintich a 'faighinn buannachd bho leigheas le NSAID.
Mar as trice chan eil buaidh sam bith aig a bhith a 'làimhseachadh IBD air an seòrsa seo de arthritis; ge-tà, dh'fhaodadh gum bi cuid de na sochairean anti-TNF agus Azulfidine buannachdail ann a bhith a 'lughdachadh chomharraidhean.
Spondylitis annasach
Tha spondylitis dubylosing (AS) na chruth airtritis far a bheil na h-earrannan anns an spine agus an pelvis a 'fàs inflamed. Bidh AS buailteach buaidh a thoirt air an fheadhainn aig a bheil galar Crohn nas trice na feadhainn aig a bheil colitis ulcerative, agus fir nas trice na boireannaich. Tha AS air a mheas gu math tearc oir chan eil e a 'toirt buaidh ach air 1% gu 6% den fheadhainn le IBD. Dh'fhaodadh cuideachd gnè ginteil a bhith ann do AS, ach chan eil fios dè a tha ag adhbhrachadh an seòrsa seo de artritis.
Mar as trice bidh casg sùbailteachd anns a 'chearcall ìseal còmhla ri toiseach AS. Tha làimhseachadh a 'toirt a-steach stiùireadh pian agus ath-bheothachadh gus sùbailteachd dùbailte a chumail suas. Tha Remicade agus Humira air an aontachadh airson làimhseachadh an dà chuid IBD agus AS, agus faodaidh iad a bhith èifeachdach ann a bhith a 'làimhseachadh an dà shuidheachadh aig an aon àm. Dh'fhaodadh azulfidine a bhith cuideachail ann a bhith a 'lughdachadh chomharraidhean, gu h-àraidh duilgheadasan sa mhadainn. Tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil methotrexate feumail airson AS, ged nach eil cuid eile a 'nochdadh sochair sam bith; bidh methotrexate air a chleachdadh gu tric airson a bhith a 'dèiligeadh ri AS cho math ri drogaichean eile. Ach, eadhon le leigheas, tha cuid de dhaoine le AS fhathast deatamach, agus faodaidh cnàmhan an droma a bhith air a chèile còmhla.
Stòran:
Bourikas LA, Papadakis KA. "Taisbeanaidhean mèarracas-beul-aithris de ghalar tinneas tuiteamach". 1915-1924. 21 Faoilleach 2016.
Chen J, Liu C. "Sulfasalazine airson spondylitis ankylosing." Stòr-dàta Cochrane de Sheirbheisean Ath-sgrùdaichte 2005: CD004800. 21 Faoilleach 2016.
Kaufman I, Caspi D, Yeshurun D, Dotan I, Yaron M, Elkayam O. "A 'bhuaidh a th' aig a bhith a 'toirt buaidh air foillseachaidhean taobh a-muigh de ghalar Crohn." Rheumatol Int Lùnastal 2005; 25: 406-10. Epub 2004 Lùnastal 12. 21 Faoilleach 2016.
Orchard TR. "Riaghladh Airtritis ann an Euslainteach le Galar Tinneas Inflammatory". Gastroenterol Hepatol (NY) . 2012 Cèitean; 8: 327-329. 21 Faoilleach 2016.
Peluso R, Atteno M, Iervolino S, et al. "Methotrexate ann a bhith a 'làimhseachadh airtritis iomallach ann an colitis ulcerative." Rheumatismo 2009 Faoilleach-Mar; 61: 15-20. 21 Faoilleach 2016.
van der Heijde D, Dijkmans B, Geusens P, et al. "Èifeachdas agus sàbhailteachd infliximab ann an euslaintich le spondylitis ankylosing: Toraidhean de dheuchainn air thuaiream, le smachd air placebo (ASSERT)." Airtritis & reumatism Gearran 2005; 52: 582-591. 21 Faoilleach 2016.
Yüksel I, Ataseven H, Başar O, Köklü S, et al. "Airtritis iomallach ann an Cùrsa In-ghalair Tinneas Inflammatory." Dig Dis Sci 11 Cèitean 2010. 21 Faoilleach 2016.