Is e anaphylaxis an t-ainm a th 'air a' bhuil air freagairt dìon a tha gu math dona do thiomnadh aileircean. Ged a dh 'fhaodas ailearaidhean cumanta a bhith a' toirt torrach, sròn gormach no sròine, no breab, tha anaphylaxis ag adhbharachadh freagairt neo-iomchaidh air a 'bhuidhinn gu lèir.
Eachdraidh
Chaidh Anaphylaxis a chomharrachadh an toiseach tràth sna 1900an fhad 'sa bha e a' dèanamh rannsachadh gus coin a immunachadh gu ionad anemone mara.
An àite a bhith a 'leasachadh dìonachd air beul-mara anemone, bha na coin air fàs na bu mhiosa le gach tachartas an dèidh sin.
Ged a bhathar a 'ciallachadh gum biodh banachdach air a dhearbhadh gu bhith a' cuideachadh nan coin, chaidh an droch bhuaidh a thoirt air, agus mar sin thuirt iad an fhreagairt a bha mu choinneamh prophylaxis, anaphylaxis.
Seòrsaichean
Tha ath-bhualaidhean Anaphylaxisis a 'leantainn trì pàtranan sònraichte. A 'tuigsinn dè am pàtran a dh'fhaodadh an ana-pylaxisis a leantainn a chuidicheas thu gus tuigsinn (agus cuideachadh le proifeiseantaich meidigeach a thuigsinn) mar as fheàrr airson dèiligeadh ri do èiginn.
Is e ath - bheachdan uniphasic (1 ìre) am pàtran as cumanta airson anaphylaxis a leantainn. Bidh mu 70 gu 90 sa cheud de chùisean a 'leantainn a' phàtrain seo. Is e imrich neo-shusannach am fear as miosa an taobh a-staigh 30 gu 60 mionaid agus mar as trice fuasglaidh e taobh a-staigh an ath uair.
Tha ath - bheachdan Biphasic (2 ìre) còig tursan nas cumanta ann am pàiste nas sine na ann an inbhich agus tha iad a 'toirt a-steach nas lugha na 23 às gach 100 cùis de anaphylaxis. Tha ath-bheachdan biphasic air an comharrachadh le ath-chuairteachadh de chomharran anaphylactic grunn uairean a thìde às deidh an rùn de chomharraidhean.
Is e droch ath - bhualaidhean an cruth as dorra agus am pàtran as cumanta de anaphylaxis. Tha ath-bhualaidhean torrach leantainneach agus mairidh iad bho grunn làithean gu grunn sheachdainean.
An siostam agad
Gus cuideachadh le bhith a 'tuigsinn dè a tha ag adhbharachadh anaphylaxis , tha e cuideachail tuigsinn gu bheil an siostam dìon agad an urra ri bhith a' dìon do bhodhaig bho stuthan cronail leithid bhìorasan no bacteria.
Is e seo aon de na siostaman as iom-fhillte de do bhodhaig a tha air an dèanamh suas de bhuill lymphatic (smior cnàimh agus tymus), caochladh sheòrsaichean cealla, agus pròtain.
Tha dà sheòrsa dìonachd ann: innate (dìon a rugas tu) agus freagarrach (air an ionnsachadh no air an togail).
Siostam gun dìon
Is e dìon nàdarra a th 'anns an t-siostam dìon dìomhair agad, agus thèid sin a bhreith le bhith a' cuideachadh gus casg a chur ort bho bhith a 'faighinn galar no a' toirt fa-near do luchd-ionaid cron. Is e do chraiceann a 'chiad bhac dìon airson do chorp.
Tha àite cudromach aig proteinichean a tha ann an do shlàinte saliva no le cuideigin eile anns an t-siostam dìon agad. Tha pròtain chudromach aig an saliva agad ris an canar lysozyme a leigeas leotha na ballachan bactaraidh a sgrios nas fhasa. Tha ceallan dìon sònraichte ris an canar phagocytes (a 'gabhail a-steach neutrophils, monocytes, or macrophages) cuideachd cudromach agus bidh iad ag obrachadh le bacteria a tha mun cuairt no a' gabhail a-steach no stuthan eile a dh'fhaodadh a bhith cunnartach.
Siostam Imrich Adhartach
Is e an siostam dìon freagarrach agad am pàirt den inneal dìon agad a tha ag ionnsachadh tron chùrsa agad.
Nuair a rugas tu, tha ceallan T agus B agad le gabhadair orra. Seach gu bheil do bhodhaig fosgailte do antigens eadar-dhealaichte (toxins), tha do chealla T agus B a 'clioblachadh fhèin gus sabaid a dhèanamh gu sònraichte an aghaidh antigen fosgailte.
Is e seo as coireach nuair a tha thu air a bhith fosgailte do chuid de thinneasan, tha tinneasan an dèidh sin geàrr-ùine nas fhaide, no 's dòcha nach eil fios agad gu robh thu fosgailte.
Eu-coltach ri dìonachd teanasach, cha ghabh an siostam dìon freagarrach a thoirt do do phàistean.
Adhbharan
Nuair a bhios do chorp air a bhith fosgailte do alergenan, faodaidh do bhodhaig ceallan dìon a tha sònraichte do na aileaganan a leasachadh. Ma tha do bhodhaig a 'leasachadh cheallan dìon don ailearagan, bidh comharraidhean de alergidhean agad le nochd an dèidh sin.
Chan eil e air a thuigsinn gu math carson a tha cuid de dhaoine a 'leasachadh ailearaidhean agus nach eil feadhainn eile. Ma bheir thu air adhart aileagsaidh, leasaichidh do bhodhaig antibodies ris an canar immunoglobulin E (IgE), a bheir freagairt a h-uile uair a bhios do bhodhaig fosgailte don alergen.
Bidh immunoglobulin E a 'dèiligeadh ri nochd le bhith a' toirt a-steach basophils agus crann-crann , a tha nam pàirt de cheallan fola geal na cuirp agad.
Bidh basophil agus crann-ceàrd a 'leigeil le luchd-eadar-mheadhan a tha ag adhbharachadh atharrachaidhean anns a' bhodhaig a tha a 'buntainn gu dìreach ris na comharraidhean a tha co-cheangailte ri ath-bheothachadh aillse. Am measg nam meadhanan a tha an sàs ann an anaphylaxis tha:
- histamine : a ' toirt casg air, a' sgoltadh, cuideam fuil ìseal, tinneas cinn, sròn runny, agus bronchospasm
- Trioblaid: ìrean nas àirde le cùisean nas cruaidhe de anaphylaxis, ach a-mhàin ann an allergies bìdh
- Factar gnìomhachd plataid: ìrean nas àirde le cùisean nas cruaidhe de anaphylaxis
- nitric oxide: adhbharan adhbharan ceangailte ri dàil de shoithichean fola
- metabolites acid arachadonic : adhbharan bronchospasm, hypotension, agus erythema
Cha bhith a h-uile aileagsaidh a ' fàgail anaphylaxis . Ma tha thu eòlach air a bhith a 'toirt air falbh comharraidhean le bhith a' coimhead air ais gu biadh, cungaidh-leigheis no stuic bhiastagan, bu chòir dhut a bhith draghail mu bhith a 'leasachadh anaphylaxis agus bu chòir dhut an aileartain a sheachnadh.
Is e dòigh eile a dh 'fhaodadh a bhith a' adhbhrachadh anaphylaxis a 'toirt a-steach freagairt nach eil ceangailte ri IgE a' toirt a-steach do cheallaidhean T-siostaman dìon. Is e an luchd-ionaid cumanta a dh'fhaodadh adhbharachadh neo-IgE anaphylaxis a bhith a 'gabhail a-steach:
- aspirin
- NSAID: mar Ibuprofen, Aleve, no Celebrex
- eadar-dhealachadh airson ìomhaighean radagrafaigeach (x-ghalair, scan CT, MRI, no ultrasound)
- IV leigheas immunoglobulin
- Heparin
- alergidh ri bileagan dialysis
Tha gnìomhachadh nan ceallan T ag adhbhrachadh an aon seòrsa gnìomhachadh de basophil agus crann-ceallan a tha air am mìneachadh gu h-àrd.
Comharraidhean
Faodaidh ana-cholastas buaidh a thoirt air mòran phàirtean agus pròiseasan corporra, nam measg:
- craiceann: brògan , itching, no swelling
- anail: casadaich, cruithneachd, no duilgheadas anail
- cridhe: buille cridhe neo-riaghailteach, cuideam fuil ìseal, no pian ciste
- abdomen: nausea, vomiting, no cramping
- slàinte inntinn: ceann-cinn, mearachd no mearachd
Is iad na comharraidhean as cumanta tum (gu h-àraid facial no angioedema ), duilgheadasan anailachaidh agus cuideam fuil ìseal.
Ma tha comharraidhean anaphylaxis agad , tha feum air cùram èiginneach, a 'gabhail a-steach dealbh-chluich epinephrine, sa bhad. Faodaidh fios a bhith agad air dè a tha a 'toirt buaidh air an ath-bheothachadh a bhith a' bacadh san àm ri teachd, am measg dhòighean eile .
Facal bho
Tha eòlas air anaphylaxis glè eagal. A bhith ag ionnsachadh dè a tha ag adhbharachadh anaphylaxis, còmhla ri leigheasan agus dòighean gus episodes a chasg , bidh e na phàirt chudromach de bhith a 'dèiligeadh ri do dhroch ath-bheachdan ailligeach. Mura h-eil thu cinnteach a bheil thu a 'faighinn droch ath-bheothachadh aillse no nach eil, bu chòir dhut daonnan a bhith a' sireadh cobhair èiginneach.
> Stòran:
> Loverde, D, Iweala, O, Eginli, A & Krishnaswamy, G. (2018). Anaphylaxis. CHEST, 153 (2): 528-543. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.07.033
> Sealladh farsaing air an siostam dìon dìonach. Làrach-lìn UpToDate. 2017.
> Fiogaidheachd eòlas anaphylaxis. Làrach-lìn UpToDate. 2018.