Boireannaich nas buailtiche na fir
Tha mòran adhbharan ann airson pian cas, ach ma tha thu a 'faighinn pian biorach a tha a' faireachdainn nas fheàrr nuair a bhios tu a 'stad air coiseachd agus a' massage do chas, 's dòcha gum bi agad ris an canar Morton's neuroma. Ged a tha ainm fuarach eagalach oirre, tha an suidheachadh seo mì-laghail agus gu fortanach gu bheil e furasta a leigheas.
Ann am briathran bunaiteach, is e neuroma meudachadh no tiormachadh de dhroch aghaidh sa chas anns an sgìre eadar na toesan, mar as trice an treas eadar-spàs eadar an treas agus an ceathramh òrdag, agus an dàrna eadar-spàs eadar an dàrna agus an treas eòrna.
Is ann ainneamh a dh'fhaodas droch bhuaidh a bhith aig neuromas Morton air a 'cheathramh àite.
Tha e uaireannan air ainmeachadh mar neuroma eadarmetatarsal, neuroma eadar-theangachaidh, metatarsalgia Morton (pian anns an sgìre metatarsal), fibrosis perineural (feusgann scar timcheall air nerve) no neuropathy grèim (cunnart neo-àbhaisteach air sgàth co-ghluasad).
Ma tha duilgheadas Morton agad, tha cothrom 15% ann gun leasaich thu e anns an dà chas. Tha neuromas Morton mar as cumanta ann am boireannaich a tha eadar 30 agus 50 bliadhna a dh'aois, gu tric mar thoradh air brògan bochd .
Adhbharan
Thathar den bheachd gu bheil droch bhuaidh aig Morton air adhbharachadh le leòn air a 'mhionaid, ach chan eil luchd-saidheans fhathast cinnteach mu adhbhar fìor an dochann. Dh'fhaoidte gum bi an dochann air adhbhrachadh le bhith a 'milleadh cinn metatarsal, an ligament eadar-ghluasadach eadar-ghluasadach (a' cumail cinn metatarsal còmhla) no bursa intermetatarsal (sac lìonaichte). Faodaidh a h-uile structar sin adhbhrachadh agus dochann a dhèanamh air an neònach, an toiseach ag adhbhrachadh sèididh agus cron air a 'ghalar.
Thar ùine, ma tha an dùmhlachd / an dochann a 'dol air adhart, bidh an neònach a' càradh fhèin le feòil fìor-fhillte a tha a 'leantainn air adhart gu meudachadh agus tiormachadh na neònach.
Is dòcha gu bheil adhbharan eile a dh 'aindeoin an cunnart a' gabhail a-steach dìreach stoidhle coiseachd mì-cheart no structar cas casgach, leithid overpronation (rollaichean coise a-steach), sùileachadh (cus gluasad), cavo varus ( cas àrd bogha ) agus lùbadh mòr cus suas) de na toesan.
Faodaidh na factaran bith-mheicnigeach (mar a ghluaiseas na cas) nithean a ghoirteachadh leis a 'ghalar le gach ceum. Ma thèid an cunnart a dhèanamh nas duilghe agus nas motha, bidh e a 'toirt barrachd rùm agus gheibh e eadhon nas coimeas agus nas duilghe. Bidh e na chuairt chruaidh.
Comharraidhean
An toiseach, faodaidh na comharraidhean sin tachairt aon uair ann an ùine, ach leis gu bheil an suidheachadh a 'fàs nas miosa, faodaidh na comharraidhean tachairt fad na h-ùine. Mar as trice bidh ea 'faireachdainn nas fheàrr le bhith a' toirt dheth do bhròg agus a ' milleadh do chas .
- Dol (geur, a 'sgoltadh, a' sgoltadh, a 'losgadh)
- Numbness
- Bualadh no "biorran agus snàthadan"
- Burning
- Cramping
- A 'faireachdainn gu bheil thu a' dol air rudeigin no gu bheil rudeigin anns a 'bhròg agad
Diagnosis
Bidh an neach- leigheis agad (dotair coise) a 'faighneachd grunn cheistean mu na comharraidhean agus na comharraidhean agad agus nì e deuchainn corporra. Faodaidh cuid de na deuchainnean deuchainn co-ghluasaid àite-lìn a bhith ann. Tha seo air a dhèanamh le bhith a 'bruthadh na metatarsals (na cnàmhan dìreach fon òrdugh) còmhla ri aon làmh agus a' cleachdadh òrdag agus meur-chlàr bhon làimh eile gus an raon buaidh a thionndadh gus an pian / na comharraidhean a thoirt gu buil. Mar as trice tha briogadh furasta (clioc Mulder) an làthair. Dh'fhaodadh an deuchainn seo cuideachd a bhith ag adhbhrachadh pian a bhith a 'losgadh a-steach do na toesan agus canar comharra Tinel ris an sin. Tha deuchainn Gauthier a 'gabhail a-steach a bhith a' brùthadh air na metatarsals còmhla agus gan gluasad suas is sìos airson 30 diogan.
Mar as trice bidh seo ag adhbhrachadh pian no bheir e air na comharran eile agad. Tha soidhne Sullivan deimhinneach nuair a tha thu a 'seasamh agus a' sgaoileadh nan cuileanan a tha a 'toirt buaidh air chèile.
Mar as trice bidh breithneachadh air neuroma Morton stèidhichte air eachdraidh agus toraidhean deuchainnean corporra, ach uaireannan tha feum air deuchainnean eile leithid galar x, ultrasound no MRI.
Leigheasan
- Cleachd brògan a tha farsaing is domhainn anns a 'bhocsa ìseal gus nach cuir iad cuideam air na slatan-tomhais agus na metatarsals. Na bi a 'caitheamh sàilean àrd oir tha iad a' toirt barrachd cuideam air ball do chas (air an t-slighe).
- Pàtaichean metatarsal: Cuidichidh iad seo gus ceannas metatarsal a thogail agus a thoirt air falbh gus cuideam a thoirt air falbh bho na neartan. Tha iad air an cur air cùl far a bheil thu a 'faireachdainn na pian, chan ann air mullach an àite pian.
- Mion-atharrachadh gnìomhachd: Mar eisimpleir, faodaidh tu feuchainn ri snàmh an àite ruith gus an tèid na comharraidhean agad air falbh.
- A 'bualadh air teip lùth-chleasachd
- Icing
- NSAIDs (leigheasan anti-inflammatory): Aleve, ibuprofen, msaa.
- Tha eaclas a 'toirt taic no orthotics: tha seo a' cuideachadh le smachd a chumail air cuid de ghluasad neo-àbhaisteach na do chasan. Faodaidh an gluasad neo-àbhaisteach torque a bharrachd agus cuideam a bharrachd a thoirt air a 'chùis.
- Leigheas corporra
- In-stealladh cortisone: Cuidichidh e le bhith a 'lùghdachadh meud na neònach a tha duilich, nas motha.
- In-stealladh deoch làidir: Cuidichidh e gus sgrios a dhèanamh air a 'ghaoith cheimigeach.
- Lann-lannsa: Ma dh 'fheumas leigheas glèidhteachail a bhith a' cuideachadh le bhith ag iarraidh lannsaireachd. Faodaidh obair-lann a bhith a 'toirt a-steach a bhith a' gearradh a-mach an neònach no a 'gearradh an ligament eadar-mheatailt. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil ìre soirbheachaidh 80-85% air nochdadh.
Atharrachadh
- Na bi a 'caitheamh bhrògan biorach cumhang
- Na cleachd brògan sàil àrd
Stòran:
> Hughes RJ, Ali K, Jones H, Kendall S, Connell DA. A 'làimhseachadh neuroma le Morty le deoch-làidir deoch làidir fo stiùireadh seòmaraidh: leantainn air adhart de 101 cùis. AJR Am J Roentgenol . 2007 Ògmhios; 188 (6): 1535-9.
> Kim JY, Choi JH, Pàirc J, Wang J, Lee. Sgrùdadh neo-sgrùdaichte air neuroma eadar-nàiseanta Morton: an dàimh eadar an làrach a tha a 'tachairt agus an ceangal cruaidh metatarsal (DTML). An ìomhaigheag airson Foot Foot 2007 Sep; 28 (9): 1007-10.
> Morscher E, Ulrich J, Dick W. Morton eadar-chaochlaidhean eadar-nàiseanta: morphology agus > histological > substrate. An ìomhaigheag airson Foot Foot 2000 Iuchair; 21 (7): 558-62.
> Mozena JD, Clifford JT. Èifeachdachadh neurolysis ceimigeach airson a bhith a 'làimhseachadh neartan eadar-thional a bhith a' co-chuairteachadh a 'chas: sgrùdadh air ais. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 Cèitean-Ògmhios; 97 (3): 203-6.
> Spina R, Camshron M, Alasdair R. A 'bhuaidh a th' aig tapadh gnìomhachdail inntinneach air neuromais Morton. Australas Chiropr Osteopathy . 2002 Jul; 10 (1): 45-50.
> Wu KK. Neuroma eadar-nàiseanta Morton: ath-bhreithneachadh clionaigeach air an eòlas, an làimhseachadh, agus na toraidhean aige. J Foot Ankle Surg . 1996 Mar-Gib; 35 (2): 112-9; deasbad 187-8.