Bidh lannsaireachd sam bith a 'dol a thoirt gu leòr eagal agus iomagain. Chan eil lannsaireachd Ileostomy eadar-dhealaichte nuair a thig e gu bhith a 'dèanamh mì-chinnt, ach ann am mòran chùisean tha ileostomy na ionad-leigheis beatha a dh'fhaodas càileachd beatha duine àrdachadh.
Gu h-fharsaingeach, bidh lannsaireachd ileostomy nuair a thèid a h-uile pàirt no pàirt den choloin (galar mòr) a thoirt air falbh agus bidh pàirt den chnàimh bheag a ' dol tron bhalla bhoilg, gus am bi cùis feal air a thoirt air falbh bhon anus.
Tha grunn atharrachaidhean ann air na diofar chruthan a dh'fhaodas lannsaireachd ileostomy a ghabhail, a tha air am mìneachadh gu h-ìosal. Dh'fhaodadh ileostomy a bhith air a dhèanamh airson grunn adhbharan, a 'gabhail a-steach galar Crohn, colitis ulcerative, polyposis teaghlaich , no aillse coloin . Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh an ileostomy a bhith air a thilleadh air ais ann an lannsaireachd an dèidh sin.
Dè tha ann an Ostomy?
Tha ostomy nuair a thèid an lannsaireachd a chleachdadh gus fosgladh bho orgán a chruthachadh gu taobh a-muigh na buidhne. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha seo air a dhèanamh gus dòigh eile a thoirt seachad airson a' chuirp a dhubhadh às stuth sgudail (fual agus stòl ). Tha seo a 'gabhail a-steach ionadan-lann clach-ghaoith, ileostomy, agus urostomy. Uaireannan, is dòcha gu bheilear a 'toirt iomradh air ileostomy mar sgaradh beag cuisle.
Ann an lannsaireachd ileostomy, mar as trice thèid an galar mòr a thoirt air falbh. Ann an cuid de chùisean, tha an rectum (an earrann mu dheireadh den chnàmh mòr) agus an anus air fhàgail taobh a-staigh a 'bhodhaig, ach ann an cùisean eile dh'fhaodadh gun tèid an toirt air falbh cuideachd.
Leis an coloin (agus 's dòcha an anus agus / no ceart) air falbh, feumaidh dòigh eile a bhith air a dhealbh airson stòl airson a' bhodhar fhàgail. Ann an ileostomy, tha pàirt den ghaol bheag (an ileum) air a thoirt tron bhalla bhoilg gu taobh a-muigh a 'chuirp.
Ann an cuid de chùisean eile, dh'fhaodadh an ileostomy a bhith air a dhèanamh leis a h-uile pàirt no pàirt den choloin a bhith air fhàgail gu tur.
Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, bhiodh seo airson adhbharan sealach, mar mhilleadh no tinneas don choloin.
Gus an iolair a cheangal ri taobh a-muigh a 'chuirp, feumar fosgladh lannsaireachd a dhèanamh sa bhalla bhoilg. Canar stoma ris an earrann bheag den ìleum a th 'air a thoirt tron fhosgladh sa bhroinn (am facal Greugach airson "beul"). Tha an stoma ceangailte ris a 'bhalla bhoilg agus far am fàg an stòl am bodach.
Seòrsaichean
Chan eil a h-uile ileostomies air an cruthachadh co-ionann; tha diofar sheòrsaichean de ileostomies ann airson a bhith a 'làimhseachadh ghalaran no cùmhnantan sònraichte.
Coitcheann no Brooke Ileostomy. Is e seo an seòrsa de iostostomy a tha gu tric air a dhèanamh, gu h-àraid ann an cùisean de choltas neo-fhulangach, tinneas Crohn, polyposis teaghlaich agus aillse. Chaidh a h-ainmeachadh an toiseach an dèidh làmh-lann Shasainn, Bryan Nicholas Brooke, a chruthaich cuid de dhòighean a tha fhathast gan cleachdadh ann an lannsaireachd ileostomy an-diugh. Ann an ileostomy Brooke, tha an stoma air a chruthachadh le bhith a 'tionndadh pàirt den ileum air ais thairis air fhèin, coltach ri bhith a' pilleadh air ais cuibhleas siùcair, agus ga shìneadh chun a 'bhroinn. Mar as trice, tha sgudal de cunbhalachd coltach ri liotadh no gruth agus tha e air a chruinneachadh ann an inneal ostomy ceangailte ris a 'bhroinn thairis air an stoma.
Is e seo an aon seòrsa ilestomy a tha air a dhèanamh airson euslaintich le galar Crohn.
Ileostomy na Roinn-Eòrpa. Tha eadar-dhealachaidhean eadar ileostomy anns a 'mhòr-thìr bho ileostomy Brooke, ach is e an tè as motha nach eil euslaintich le ileostomy mòr-thìreach a' caitheamh inneal ostomy. An àite sin, tha loch tasgaidh agus bhalbhaichean air an cruthachadh bhon ileum. Tha a 'bhalbh seo taobh a-staigh a' bhalla bhoird (an àite stoma, a tha taobh a-muigh). Gus sgudal a ghlanadh, bidh tiùb bheag - catheter - air a chur a-steach don abdomen gus sgudal a dhìon. Tha caip air a chaitheamh thairis air a 'bhalbh gus am bi e an uair sin an loch tasgaidh fhalamh. Dh'fhaodadh ileostomy mòr-thìr a bhith air a dhèanamh ann an cùisean colitis ulcerative, polyposis teaghlaich agus aillse.
Lèigh-lann poug pòlach (j-pouch) . Air an gabhail a-steach an seo seach gu bheil ileostomy aon cheum den phròiseas, ach nuair a bhios e deiseil, chan fheum an lannsaireachd seo inneal taobh a-muigh no catheter a dhìon gus sgudal a ghlacadh no a thoirt air falbh. Anns an t-seòrsa seo de lannsaireachd, tha loch tasgaidh air a dhèanamh bhon iolaire terminal. Gu math tric bidh an stòr-tasgaidh seo air a dhèanamh ann an cruth "j", ach cuideachd faodar a dhèanamh ann an cruth "s" no "w." Tha pàirt no a h-uile ceart agus an anus air an gleidheadh anns an t-seòrsa lannsaireachd seo. Gu tric bidh lann-lann pougic air a dhèanamh ann an 2 no 3 ceum, le ileostomy Brooke mar a 'chiad cheum. Tha an ileostomy an uairsin air a chilleadh a-rithist, agus tha an loch tasgaidh a-staigh ceangailte ris an rectum no anus, agus faodaidh stòl an corp fhàgail às aonais inneal a-muigh a chleachdadh.
A 'gabhail cùram airson Ostomy
Leis an stoma na àite, bidh feum air inneal ostomy airson a bhith a 'cruinneachadh stòl fhad' sa bhios e a 'fàgail a' chuirp tron stoma. Is e banaltram leigheas enterostomal (ET) an solaraiche cùram slàinte a chuidicheas euslaintich ostomy a tha a 'coimhead às dèidh an stoma. Thèid euslaintich le ileostomy ùr òrdachadh air mar a dh'atharraicheas iad inneal ostomy . Feumar a bhith a 'gleidheadh an inneal ostomy a chumail ceart ris an abdomen gus an craiceann a dhìon timcheall an stoma bho bhith a' tighinn a-steach gu stòl. Ann an cuid de chùisean, faodaidh conaltradh cunbhalach le stòl a 'chraicinn timcheall an stoma (craiceann peristomal) a mhilleadh no a bhriseadh sìos.
Tha iomadh inneal ostomy ri fhaighinn bho dhiofar chompanaidhean solarachaidh ostomy. Tha iad a 'tighinn bho phòcaidean fosgailte a dh'fhaodar a chleachdadh gu làitheil, ri puinnsean aon-chleachdaidh a dh'fhaodar a chleachdadh airson tachartas sònraichte no airson snàmh. Dh'fhaodadh cuid de na h-euslaintean feuchainn air grunn sheòrsaichean de dhiofar innealan mus cuir iad an sàs air an fheadhainn as fheàrr a tha ag obair.
Na tha ri shùileachadh bho obair-lann Ileostomy
Is e làimhseachadh mòr a th 'ann an ileostomy agus bidh an ospadal ann an àite sam bith bho ghrunn làithean gu seachdain. Dh'fhaodadh an ùine ath-bheothachaidh suas ri sia seachdainean, a rèir diofar fhactaran eadar-dhealaichte, nam measg an seòrsa lannsaireachd ileostomy agus do shlàinte mus tèid thu a-steach.
Coinneamh leis an ET Nurs
Anns na làithean mus tòisich an lannsaireachd, bidh thu fhèin agus an sgioba cùram-slàinte agad a 'coimhead ri grunn ghnìomhan eadar-dhealaichte co-cheangailte ri bhith a' tighinn don ospadal airson obair-lannsa. Coinnichidh tu ri banaltram ET, a bhios a 'bruidhinn air grunn chuspairean eadar-dhealaichte leat. Is e a 'chiad chuspair suidheachadh an stoma agad. Tha seo na bheachd chudromach ann an lannsaireachd ostomy, agus tha feum air tuigse air a h-uile duine air an sgioba cùram slàinte. Bheir do ET nurse do dhòigh-beatha, aodach àbhaisteach, ciamar a bhios tu a 'caitheamh an aodach agad, agus na roghainnean agad a' beachdachadh airson suidheachadh stoma.
An-seo, bruidhnidh tu mu mar a bhios cùram oirbh airson an ileostomy agad an dèidh an lannsaireachd. Airson ileostomy àbhaisteach, gheibh thu molaidhean mu na seòrsachan innealan ostomy a dh 'fhaodadh a bhith ag obair as fheàrr dhut. Dh'fhaodadh gun toir do ET nurse dhut samples bho iomadh companaidh eadar-dhealaichte, a bharrachd air fiosrachadh air càit am faigh iad barrachd nuair a bhios feum air. Airson ostomy mòr-thìreach, bruidhnidh tu mu mar a dhìonas tu an loch tasgaidh, cho math ri dè cho tric 'sa bu chòir a dhèanamh, agus mar a dhèiligeas tu ris a' bhalbh.
Do Ospadal agus do Lighiche-lannsair
Faodaidh tu a bhith an dùil cuid de dheuchainnean a ghabhail mus tèid do leigeil a-steach airson lannsaireachd. Is e beagan dheuchainnean a dh 'fhaodadh a bhith a' gabhail a-steach deuchainnean fala agus x-ghathan ciste. Thèid an lannsaiche colorectal agad agus / no an gastroenterologist agad thairis air na cungaidhean a th 'agad an-dràsta còmhla riut agus dearbhaich a bheil feum air atharrachaidhean sam bith a dhèanamh mus tòisich an lannsaireachd agad.
Gheibh thu a-mach cuideachd bho do lighiche-lann mar a bhios tu ag ullachadh do choltas airson obair-lannsa. Is dòcha gum feum thu ullachadh mar gum biodh tu a 'dol a bhith a' faighinn colonoscopy. Dh'fhaodadh am prep a bhith air a dhèanamh ann an grunn dhòighean eadar-dhealaichte, ach is e an amas a bhith a 'glanadh do choltas den stòl gu lèir. Is dòcha gum faigh thu cuideachd cungaidhean-leigheis eile airson na làithean a ghabhail mus tòisich lannsaireachd, leithid antibiotics.
An Labhraiche
An latha làraidh thèid thu a-steach don ospadal agus thòisichear air fluid IV. Mairidh an lannsaireachd agad grunn uairean a thìde. Nuair a dhùisg thu ann an ath-bheothachadh, gheibh thu gu bheil stoma no falbhainn air do bhroinn, le inneal air. Dh'fhaodadh gum bi draibhean lèigheasach agus tiùb naogastric (NG) agad . Is dòcha gum bi uidheam meidigeach eile ann a chuidicheas tu ann a bhith a 'stiùireadh agus a' toirt piseach ort, mar dhroch milleadh-mara no cuibhrigean giùlain air do chasan.
Fuirich an Ospadal
Cumaidh do lannsair sùil gheur air do staid fhad 'sa tha thu san ospadal. Mus urrainn dhuibh ithe no deoch, èistidh an sgioba mheidigeach agad ris a 'bhroinn agad airson fuaimean caolaidh. Ma tha thu a 'faighinn air adhart mar a bhathar an dùil, faodaidh tu ceumachadh gu daithead leòmhann ann an corra latha, agus an uair sin gheibh thu biadh nas cruaidhe, gu mall. Is dòcha gum bi na banaltraman agad a 'faighinn a-mach às an leabaidh agus a' coiseachd cho luath 's as urrainn, oir tha gluasad cudromach airson a bhith a' faighinn do bhodhaig air an rathad gus faighinn air ais.
Do Ais-ghlacadh aig an taigh
Aon uair 's gu bheil thu air do sgaoileadh bhon ospadal, lean ort ort le bhith ag ath-bheothachadh aig an taigh. Faodaidh tu tadhal no dithis fhaighinn bho nurs nursaiche no ospadal saor-thoileach sna làithean dìreach às deidh do sgaoileadh. Bidh ceumannan clàraichte agad le do lighiche-lann gus an tèid agad air an làrach surgical agad agus do ath-bheothachadh a mheasadh. Dh'fhaoidte gum bi coinneamh agad cuideachd leis an altra ET agad, an dàrna cuid san ospadal no aig an taigh, gus do chuideachadh tron chiad atharrachadh inneal ostomy agad.
Bheir e air ais gu gnìomhachd cunbhalach grunn sheachdainean, agus bu chòir do lannsair cead a thoirt dhut aig amannan cunbhalach airson ath-thòiseachadh ghnìomhan leithid taisbeanaidhean taigheadais, eacarsaich, gnè, agus a 'dol air ais gu obair. Dh'fhaodadh gum bi an daithead agad air a chuingealachadh anns na ciad sheachdainean aig an taigh, 's dòcha le daithead snàithleach cuingealaichte no planaichean diethaidh eile mar a tha air a mhìneachadh le ur lannsair.
Ma tha an ileostomy agad sealach agus a bhith air a thilleadh air ais, bruidhnidh tu air ath-sgrùdadh a dhèanamh air dàrna lannsaireachd leis an sgioba mheidigeach agad.
Stòran:
Comann Aillse Ameireaganach. "Ileostomy." Cancer.org 17 Mar 2011. 31 Faoilleach 2016.
NHS Choices. "Ileostomy." Seirbheis Slàinte Nàiseanta 3 Sultain 2012. 31 Faoilleach 2016.
Comainn Ostomy Aonaichte à Ameireagaidh, Inc. "Ileostomy Guide." Ostomy.org 2011. 31 Faoilleach 2016.