Tha an t-inneal fuil a tha deatamach airson beatha. Nuair a thèid soitheach fala a mhilleadh le droch dhìol, bidh an dòigh-obrach àbhaisteach a 'dèanamh cinnteach gu bheil call fuil cuibhrichte. A thuilleadh air an sin, tha an fhuil a tha a 'cruthachadh aig làrach an dochann a' toirt ciad cheum a 'chuirp gus an leòn a leigheas.
Ach, ma bhios clot fala nuair nach bu chòir dha, dh 'fhaodadh duilgheadasan mòra adhbhrachadh leis gu bheil an clot a' dèanamh cron mòr air an organ a tha air a sholarachadh (no air a dhraodadh) leis an t-soitheach a chaidh a bhacadh.
Is e seo as coireach gu bheil a bhith a 'dèanamh deuchainn air fala a ghabhas a dhèanamh leis an dà chuid deuchainn labamaidh agus deilbh-dhealbh cho cudromach.
Cuin a dh'fheumas tu a dhearbhadh air clot fuil
Tha e gu math cudromach a bhith a 'dearbhadh gu bheil làthaireachd agus àite thrombus no embolus, dà sheòrsa co-fhalaidhean fala, oir tha comas fìor mhath aig an dà chuid a bhith a' dèanamh milleadh inneal. Tha e deatamach a bhith a 'dèanamh breithneachadh ceart airson a bhith a' stèidheachadh an leigheas as èifeachdaiche.
Am measg nan cumhachan meidigeach cumanta a tha gu math tric mar thoradh air thrombus no embolus tha:
- Bròc , a tha gu tric air adhbhrachadh le thrombosis aon de na h-artaigilean a tha a 'solarachadh an eanchainn, no fòcas a tha a' siubhal don eanchainn (as trice bhon chridhe).
- Tha ionnsaigh cridhe , a tha cha mhòr an-còmhnaidh air sgàth briseadh clàr atherosclerotic , a tha ag adhbhrachadh thrombus a bhith a 'cruthachadh taobh a-staigh artaigidh crùin.
- Thrombosis Deep Vein (DVT) , clot a tha ann am fear de na prìomh fhiaclan a th 'aig a' chas, an slèibh no an pelvis.
- Suidheachadh cnuimheach , fuil a tha a 'siubhal gu na sgamhain, mar as trice bho thrombosis fein domhainn.
- Cùmhnantan eile, a 'gabhail a-steach thrombosis den mhòr-bhreac a bhios a' draibheadh an t-òr (vein thrombosis portal), thrombosis den fheiceann a dhraibheas dubhagan (thrombosis vein nan dubhaig), agus a bhith a 'sgoltadh clot do ghàirdean no do chas.
Le aon de na cumhaichean seo, mus urrainnear làimhseachadh èifeachdach a dhèanamh tha e cudromach a bhith a 'sealltainn nas fhaide na teagamh reusanta gu bheil clot fala a' dèanamh an duilgheadas.
Tests Lab
Faodaidh deuchainnean Lab airson a bhith a 'breithneachadh clotadh fala deuchainn airson gnìomhachd neo-àbhaisteach agus comharran tairgse a chuidicheas do chorp corporra sìos do dhearbhadh.
Deuchainn Fuil D-Dimer
Tha an deuchainn fola D-dimer a 'lorg an robh ìre neo-àbhaisteach de ghnìomhachd coimhid ann am broinn na fala. Is e an deuchainn seo as fheumaile ann a bhith a 'cuideachadh dhotairean gus am amharas aca a dhèanamh gu bheil an dà chuid DVT no cùis-mheallta.
Biomarcers Cairdich
Bidh bith - mhargaidhean cairdich air an cleachdadh gus grèim cridhe a dhearbhadh. Chan eil na deuchainnean fala sin a 'dèanamh breithneachadh domhain air clots fuil; an àite, tha iad a 'faighinn a-mach a bheil milleadh fèithean cridhe air a bhith ann - a tha cha mhòr a-riamh air adhbharachadh le plac artaigidh coronaichte briste, còmhla ri cruthachadh thrombosis às deidh sin.
Deuchainnean Imreachaidh
Cuiridh ur dotair òrdugh air na deuchainnean ìomhaigheachd a tha e no a dh 'fheumas i a dhìth gus breithneachadh ceart a dhèanamh. Iarr air an dotair agad dè a bhios an deuchainn a 'nochdadh, agus dèan cinnteach gum bi draghan sam bith agad mun dòigh-obrach.
Sgòthan geala
Is e deuchainn neo-ionnsaigheach a th 'anns an deuchainn ultrasound compression a ghabhas a dhèanamh aig taobh na leapa a tha glè thric glè fheumail ann a bhith a' breithneachadh DVT.
V / Q Dèan sgrùdadh
Is e deuchainn deuchainn fionnarachaidh (sgrùdadh SC / Q) a th 'ann an deuchainn a' cleachdadh dathan rèidio-beò gus sgrùdadh a dhèanamh air sruthan fala chun na sgamhain, gus faighinn a-mach a bheil soitheach fuil sgamhanmain air a bhith air a bhacadh le cuibhreann cnuimhean.
CT Scan
Is e dòigh-sgrùdaidh de x-ghaisg coimpiutaireachd a th 'anns an sgrùdadh CT a sheallas tomhas iongantach de mhion-fhiosrachadh anatomic. Tha an sgrùdadh SC gu h-àraidh feumail ann a bhith a 'dearbhadh gu bheil stròc air a bhith air adhbhrachadh le sèididh no thrombus, agus gu tric is e a' chiad deuchainn a thathar a 'cleachdadh ann a bhith a' dèanamh breithneachadh air stròc. Faodaidh an sgrùdadh SC cuideachd a bhith gu math cuideachail ann a bhith a 'dearbhadh cùis ciùmain.
MRI Scan
Coltach ri sganaidhean CT, faodar scan MRI a chleachdadh gus clotaichean a lorg taobh a-staigh shoithichean fola. Tha na deuchainnean sin ann an dòigh nas duilghe a bhith a 'dèanamh na sgrùdaidhean CT, agus mar sin nuair a tha an t-àm deatamach tha na scanan CT nas trice air am fastadh.
Angiogràis no Dealbhan
Is iad seo dòighean catheterization anns a bheil dat a 'toirt a-steach do shoitheach fala far a bheil amharas clot agus thèid x-ghathan a thoirt gus an clot a lorg.
Faodar angiog-eòlas cnàmhanach a chleachdadh gus breithneachadh a dhèanamh air cùis ciùmain; foghafaidheachd gus a bhith a 'breithneachadh DVT. Taing do na tha ri fhaighinn de scanan CT agus de scanaidhean MRI, tha feum air na deuchainnean ionnsaigheach seo airson adhbharan breithneachaidh nas lugha na bha iad san àm a dh'fhalbh gus thrombus no embolus a dhearbhadh.
Echocardiography
Bidh echocardiograms gu tric air an cleachdadh ann an euslaintich a tha air buaidh a thoirt air artaireachd - gu h-àraidh ann an daoine a tha air stròc a ghluasad. Gus faighinn a-steach gu artaireachd, cha mhòr anns a h-uile cùis, bidh feum aig embolism an taobh a-staigh a 'chridhe no siubhal tron chridhe.
Faodaidh an echocardiogram a bhith a 'lorg thrombus a tha air a chruthachadh anns a' chridhe (mar as trice anns an atrium clì ann an duine le fibrillation atrial , no anns a 'bhiobhar chlì ann an duine le cairtiomi-mataidh dilaichte ). Faodaidh an echocardiogram cuideachd duilgheadasan a thaobh cridhe a lorg a bheir cothrom do chuideam a dhol troimhe a 'chridhe, leithid foran-uain peitant .
> Stòran:
> Raointean JM, Davis J, Girson L, et al. Echocardiography Transthoracic Airson Diagnàdh a dhèanamh air Sàbaid-inntinn nan cnàmhan: Ath-bhreithneachadh siostamach agus meat-anailis. J Am Soc Echocardiogr 2017; 30: 714. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Gibson NS, Schellong SM, Kheir DY, et al. Sàbhailteachd agus Cugallachd Dithis Ro-innleachdan Ultrasound Ann an Euslainteach le Thrombosis a tha an dùil gu bheil cliù a 'tighinn gu clionaigeach: Sgrùdadh Rianachd. J Thromb Haemost 2009; 7: 2035. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Stein PD, Yaekoub AY, Matta F, et al. Rùn De dh'eòlas Clachmonais Air Angag-eòlas Phalmonaidh. Ajr Am J Roentgenol 2010; 194: 1263. doi: 10.2214 / AJR.09.3410.
> Weitz JI, Fredenburgh JC, Eikelboom JW. Deuchainn anns a 'Cho-theacsa: D-Dimer. J Am Coll Cardiol 2017; 70: 2411. doi: 10.2214 / AJR.09.3410.