Tha stròc a 'dèanamh cinnteach gu feumar sgrùdadh meidigeach cùramach agus luath, gu tric le taic bho theicneòlas meidigeach. Ma bhios measadh stròc agad a-riamh, bhiodh an deuchainn agad a 'gabhail a-steach na h-innealan a leanas.
Sgrùdadh Neo-euslainteach
Bidh an deuchainn seo air a dhèanamh le dotair gus faighinn a-mach a bheil duilgheadas ann ann an gnìomh eanchainn a dh'fhaodadh dearbhadh amharas gu bheil neach a 'faighinn stròc.
Bidh gach pàirt den deuchainn eanchainn a 'sgrùdadh raon eadar-dhealaichte den eanchainn, nam measg:
- Mothachadh agus mothachadh
- Cleachdadh cainnt, cànain, agus cuimhne
- Sealladh agus gluasadan sùla
- Ciall agus gluasad ann an gàirdeanan agus casan aghaidh
- Reflexes
- Coiseachd agus faireachdainn cothromachaidh
Leth-thionndadh Cruinn-eòlas Coimpiutaichte
Thèid an deuchainn seo a dhèanamh anns an t-seòmar-èiginn gus stròc leth - bhualaidh a lorg.
Tha sganaidhean tomagrafaidh coimpiutaireachd (CT) a 'dèanamh deagh dheuchainnean airson an adhbhair seo chan ann a-mhàin seach gu bheil iad furasta a lorg bleeding taobh a-staigh an eanchainn, ach cuideachd air sgàth' s gu bheil iad comasach air an cluich gu luath.
Faodaidh scan CT cuideachd a bhith a 'foillseachadh strocan ischemic, ach chan fhaod iad a bhith a' lorg stròcan ischemic gu timcheall air 6-12 uair an dèidh dhaibh tòiseachadh.
Punnd Lumbar
Canar " tap spinal " ris an deuchainn seo uaireannan air a dhèanamh san t-seòmar-èiginn nuair a tha amharas làidir ann airson stròc a dh 'fhalbh. Tha an deuchainn a 'toirt a-steach a bhith a' toirt a-steach snàthad a-steach do sgìre taobh a-staigh pàirt ìosal a 'cholbh spàin far a bheil e sàbhailte a bhith a' cruinneachadh leibheil grinneal-spinal (CSF).
Nuair a tha fuil anns an eanchainn, faodar fuil fhaicinn anns an CSF.
Imaging Resonance Magnétic (MRI)
Is e seo aon de na deuchainnean as cuideachail ann a bhith a 'breithneachadh stròc oir is urrainn dha stròcan a lorg taobh a-staigh mionaidean às an dèidh. Tha ìomhaighean MRI den eanchainn cuideachd nas fheàrr ann an càileachd airson ìomhaighean CT. Tha seòrsa sònraichte de MRI air a bheil an t - ainm -inntinn ath-bheothachaidh magnetach , no MRA, a 'leigeil le dotairean a bhith a' sealltainn caoladh no bacadh air soithichean-fala san eanchainn.
Transcranial Doppler (TCD):
Bidh an deuchainn seo a 'cleachdadh tonnan fuaim gus sruthan fala a thomhas tro na prìomh shoithichean fuil san eanchainn . Tha raointean caola am broinn soitheach fala a 'sealltainn ìre eadar-dhealaichte de shruth fala na sgìrean àbhaisteach. Faodar an fhiosrachadh seo a chleachdadh le dotairean gus leantainn air adhart le soithichean fala a tha air am bacadh gu ìre.
Is e cleachdadh cudromach eile airson an TCD measadh air sruthan fala tro shoithichean fala ann an stròc a tha a 'toirt buaidh air an fhuil, oir tha na soithichean fola air a bhith buailteach a bhith fo bhuaidh "vasospasm", a' caoladh soitheach fala a tha cunnartach agus gu h-obann a bheir bacadh air sruth fuil.
Cerebral Angiography:
Bidh dotairean stròc a 'cleachdadh an deuchainn seo gus soithichean-fala fhaicinn anns an amhaich agus an eanchainn. Rè an deuchainn seo, thèid dathan sònraichte, a chìthear a 'cleachdadh X-ghathan, a thilgeil a-steach do na cearcallan carotid, a bheir fuil dhan eanchainn. Ma tha cnap-starra pàirt no cnap-starra iomlan ann an aon de na soithichean-fala sin, faodaidh pàtran dath a bhith a 'cuideachadh le bhith a' sgrùdadh soitheach fala neo-àbhaisteach.
Tha adhbhar coitcheann de bhrioblaid a 'caoladh artery carotid, stenosis carotid, a tha mar as trice mar thoradh air tasgaidhean cholesterol air ballachan nan soithichean fuil sin. Faodar an t-suidheachadh seo a dhearbhadh cuideachd le deuchainn air a bheil Carotid Duplex, far a bheil fuaim nan tonnan gan cleachdadh gus measadh a dhèanamh air sruthan fala tro na soithichean fuil sin.
A rèir an ìre de chall agus air na comharran a dh 'fhaodas duine a bhith a' faireachdainn, dh'fhaodadh gum biodh feum air lannsaid gus an clàr a thoirt às an t-artair a tha a 'toirt buaidh orra.
Faodaidh cerebral angiography cuideachd cuideachadh do dhotairean a bhith a 'breithneachadh air na cumhaichean cumanta a leanas a tha aithnichte a bhith co-cheangailte ri stròc hemorrhagic
An dèidh dha stròc a bhith air a dhearbhadh, uaireannan, feumar deuchainnean bataraidh ùr a choileanadh gus adhbhar a 'bhroilleach fhaighinn a-mach.
Leasaich leudachain
Bidh an deuchainn seo, ris an canar cuideachd EKG no ECG, a 'cuideachadh dhotairean gus duilgheadasan aithneachadh le bhith a' cumail a 'chridhe le dealain.
Mar as trice, bidh an cridhe a 'faireachdainn ann am pàtran cunbhalach, ruitheamach a tha a' brosnachadh sruth fala rèidh a thaobh an eanchainn agus buidhnean eile. Ach nuair a tha locht aig a 'chridhe ann an còmhdach dealain, dh'fhaodadh gun do bhuail e le ruitheam neo-riaghailteach. Canar arrhythmia ris, no buille cridhe neo - riaghailteach .
Tha cuid de ar-a-rithmias, leithid fibrilachadh atrial, ag adhbhrachadh gun tèid clotan fala a chruthachadh taobh a-staigh seòmraichean cridhe. Bidh na coilltean fala uaireannan a 'dol a-null chun an eanchainn agus ag adhbhrachadh stròc.
Eacocardiogram Transthoracic (TTE)
Bidh an deuchainn seo, ris an canar 'echo' cuideachd a 'cleachdadh tonnan fuaim gus coimhead air clotan fala no tobraichean eile ann am broinn a' chridhe. Tha e cuideachd air a chleachdadh gus a bhith a 'lorg neo-riaghailteach ann an gnìomh cridhe a bheir air adhart gu cruthachadh clotadh fala taobh a-staigh seòmraichean cridhe. Bidh TTEan cuideachd air an cleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh an urrainn do choilltean fala bho na casan siubhal tron chridhe agus an t-eanchainn a ruighinn.
Leg Ultrasound
Mar as trice bidh dotairean a 'dèanamh an deuchainn seo air euslaintich stròc a chaidh a dhearbhadh le cearcal-uain peitant. Bidh an deuchainn a 'cleachdadh tonnan fuaim gus coimhead air clotan fala ann an gnèithean domhainn nan casan, ris an canar cuideachd thromboses no dVT a tha a' tighinn a-steach domhainn . Faodaidh DVTan adhbhrachadh le bhith a 'dèanamh turas fada a tha a' crìochnachadh anns an eanchainn. An toiseach, bidh criomag bheag de DVT a 'briseadh sìos agus a' siubhal chun a 'chridhe tron cuairt cuairteachaidh. Aon uair sa chridhe, bidh an fhuil a 'gluasad bho thaobh deas gu taobh clì a' chridhe tron PFO, far a bheil e air a ghluasad tron aorta agus carotids ris an eanchainn, far am faod e stròc adhbhrachadh.
Deuchainnean Fuil
Airson a 'chuid as motha, bidh deuchainnean fala a' cuideachadh dhotairean airson galaran a tha aithnichte gus an cunnart a bhith a ' cur bacadh orra , nam measg:
Stòr
Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology ann an cleachdadh clionaigeach, prionnsabalan breithneachadh agus riaghladh. Philadelphia Elsevier, 2004.
Air a dheasachadh le Heidi Moawad MD