Bidh ioma-dhuilgheadasan a 'meudachadh chunnart ann an fir is boireannaich
Is e gnè falaichte aon de na prìomh dhòighean a dh'fhaodas duine a bhith air a thionndadh le HIV. Tha e a 'toirt cunntas air mòran de na 7,500 galar ùr a tha am measg bhoireannaich gach bliadhna anns na SA agus faisg air 1,000 galar ùr am measg fhir-sheasamh.
Gu cruinneil, tha na figearan eadhon nas eagal. Ged a tha tar-chur ghnèitheasach HIV ann an SA na h-ìre as àirde am measg dhaoine gèidh agus dà-ghnèitheach (a 'riochdachadh 63 sa cheud de gach galar ùr), tha a' bhuidheann as motha a tha a 'toirt buaidh air feadh an t-saoghail gu mòr air heterosexuals.
Tha seo gu h-àraid fìor ann an Afraga far a bheil uiread de ghalaran ùra no ceithir no còig a 'measgachadh eterosexuals. Anns na h-àireamhan seo, is e gnè vaginal an t-slighe as motha de ghalar.
Cunnart HIV le Gnìomh Gnèithe
Nuair a bhios iad a 'bruidhinn mu chunnart HIV, bidh daoine tric a' feuchainn ri faighinn a-mach dè an "seòrsa" gnè a tha cunnartach; vaginal, anal, no labhairteach. Bho shealladh dìreach staitistigeil, thathas a 'meas gur e gnè anal an gnìomhachd cunnairt as àirde le cunnart nas motha de 18 galaran ann an coimeas ri gnè banachdach.
Ach tha am measadh seo rudeigin meadhanach, co-dhiù bho shealladh fa leth. Ged a dh 'fhaodadh gum bi an vaginal cunnart "nas ìsle" gu ìre mhath, chan eil na figearan a' gabhail suim air an dòigh anns a bheil an galar air a sgaoileadh eadar fir is boireannaich no na cunnartan a tha a 'cur cuid de dhaoine le cunnart mòr air galar.
Thoir beachd air, mar eisimpleir, gu bheil boireannaich ann an àite sam bith bho trì gu ceithir turais nas dualtaiche faighinn HIV bho dhaoine na an taobh eile.
No ma tha boireannaich òga mòran nas buailtiche HIV fhaighinn bhon a 'chiad tachartas gnèitheasach aice na companach fireann.
Air an làimh eile, tha cuid de dhaoine a tha fada nas buailtiche HIV fhaighinn na feadhainn eile. Tha sgrùdaidhean air sealltainn, mar eisimpleir, gu bheil fir neo-thimchioll-chinnidh nas motha na an aon rud a dh 'fhaodadh HIV fhaighinn às deidh gnè faighneil na fir a th' air an timchioll.
Tha amannan cunnartach a rèir gach neach, mar sin a 'measadh dè an cunnart a th' ann de ghnè faighneil a dh 'fheumas tuigse nas fheàrr fhaighinn air na factaran a tha a' cur cuid de bhoireannaich is de dhaoine ann an cunnart nas motha na feadhainn eile.
Neo-dhuilgheadasan a dh'fhaodas a bhith a 'meudachadh cunnart HIV ann am boireannaich
Tha cunnart HIV bho ghnè vaginal gun dìon nas àirde am measg boireannaich airson grunn adhbharan. Bho shealladh fiosaigeach, tha figheagan na vagina (epithelium) fada nas buailtiche do HIV na an fheadhainn aig a bheil am peanas.
Tha HIV comasach air a dhol tro na h-innealan seo nuair a tha an siostam dìon a 'toirt aithne don bhìoras ionnsaigheach agus a' cur cheallaichean dìon (ris an canar macrophages agus ceallan dendritic) gus "grèim agus slaodadh" iad tron loidhne-lìn gus a sgrios. An àite sin, bidh HIV a 'tionndadh a' bhùird agus a 'toirt ionnsaigh air na ceallan fhèin (ris an canar ceangalan CD4 T ) airson cuideachadh le bhith gan neadachadh. Le bhith a 'dèanamh sin, bidh a' bhuidheann a 'cuideachadh le bhith a' faighinn a 'ghalair fhèin.
Agus, seach gu bheil farsaingeachd uachdar an epithelium vaginal fada nas motha na an urethra fireann, tha an cothrom airson galar air a dhol am meud, gu tric neo-eisimeileach.
Am measg nan duilgheadasan fiosaigeach eile tha:
- Tha ceallan fo uachdar an ceirbheacs gu h-àraid so-leònte do HIV, gu h-àraidh nuair a bhios iad òg, bean a 'chiad uair a tha iad trom, no an làthair le galar a thèid a tharraing gu gnè (STI) mar chlamydia no papillavavus daonna (HPV) .
- Tha boireannaich le galar gintinn gin, co dhiubh a tha bacterial, viral, no fungach, ann an cunnart nas motha. Tha cuid de sgrùdaidhean air a mholadh gu bheil vaginosis bacterial ceangailte ri ochd-mheudachadh ann an cunnart. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil cothrom ann an 100 de HIV fhaighinn fhad' sa tha e air a bhith a 'faighinn galar bàna.
- Tha an ùine a tha an-dràsta agus an àireamh de thinneas a tha air a thionndadh cuideachd nam prìomh fheartan ann a bhith a 'dearbhadh a bheil cuideigin a' fulang no nach eil. Mar sin, faodaidh gnè neo-dhìonadh cunnart HIV àrdachadh ann am boireannach ma tha an duine a 'toirt a-mach a-steach don bhànagsa aice.
- Faodaidh dùin fhosgailte bho thinneas STI mar siostailis cunnart àrdachadh ann an fir bhoireannach. Ann am boireannaich, ge-tà, thathas a 'toirt a-staigh na lòintean gu h-àbhaisteach agus chan eil mothachadh orra.
- Ged a tha cleachdadh làitheil de dhroga HIV ris an canar profileogsachadh ro-nochdte (PrEP) gu mòr a 'lùghdachadh cunnart HIV ann an com-pàirtiche gun fheum, tha fianais ann nach eil ag obair cho math ann am boireannaich. Tha rannsachadh a 'toirt a-mach nach eil ìre a' mholacil dhrogaichean gnìomhach ann an eun-fiadhaich falamh cho faisg air mar a tha e ann am feòil ceart.
- Faodaidh cleachdaidhean dubhadh cuideachd lusan bactaraidh "math" a 'bhonait atharrachadh, ged a tha seo fhathast fo dheasbad .
Chan eil gin de seo, gu dearbh, a 'gabhail a-steach gin de na duilgheadasan sòisealta a dh'fhaodas boireannaich a chur ann an cunnart nas motha. Tha iad sin a 'gabhail a-steach fòirneart feise ann an dàimhean a tha chan ann a-mhàin gu bhith a' goid cothrom boireannaich airson fèin-dhìon ach faodaidh iad milleadh a dhèanamh air inneal falamh falamh.
Bidh bochdainn, gnàthasan sòisealta agus neo-chothroman gnè a 'dèanamh cinnteach gum bi buaidh sam bith aig duine a tha taobh a-muigh an leapa a' dol a-steach don t-seòmar-cadail cuideachd. Tha iad sin uile a 'cur ri ìrean nas àirde de HIV ann am boireannaich.
Neo-dhuilgheadasan a tha a 'meudachadh cunnart HIV ann am fir
An fhìrinn nach eil fir nas buailtiche do HIV seach nach bu chòir do bhoireannaich a bhith a 'toirt a-steach gu bheil iad cuideachd buailteach a dh' fhaodadh an cunnart pearsanta aca a mheudachadh.
Tha fios againn, mar eisimpleir, gum faod peanas neo-thimchiollte gabhaltachd a dhìon air sgàth an àrainneachd bheairteach anns a bheil bacteria fon prepisg. Mar fhreagairt, cruthaichidh a 'bhuidheann seòrsa de chill dendritic (ris an canar ceallan Langerhans ) gus cuideachadh le smachd a chumail air an lobhag.
Nuair a bhios gnè neo-dhìonach aig duine le boireannach HIV-adhartach, faodaidh na h-aon cheallan "grèim agus tarraing" a 'bhìoras tro na cnapan-starra fìghte agus an toirt seachad gu CD-T CD4 a dhìon. Bidh STIan agus galaran gintinn gnèitheach a 'meudachadh cunnart HIV tuilleadh.
Bho shealladh chultarach, faodaidh mìneachadh a 'chomainn mu fhirneachd tric a bhith àbhaisteach ann an dànachd feise ann an fir agus eadhon ga bhrosnachadh. Tha e a 'cruthachadh inbhe dùbailte a dh'fhaodas duine a tha nas cunnartach do HIV le bhith a' ceangal virility le iomadh com-pàirt no giùlan àrd-chunnartach eile.
Neo-dhuilgheadasan anns an dà chuid Fir agus Boireannaich
Tha cunnartan ann a tha a 'meudachadh an coltas gu bheil galar ann an dithis is fireannaich. Nam measg:
- Bidh àrdachadh sam bith ann an lughdachadh viral na com-pàirtiche a tha galar (an àireamh de bhìoras ann am fuil) a 'meudachadh chunnart don chom-pàirtiche gun fheum. Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil àrdachadh gach aon-log ann an lughdachadh viral - bho, ag ràdh, 100 gu 1,000 - comasach air an cunnart a bhith a 'dùblachadh agus eadhon an cunnart.
- A thuilleadh air an sin, tha lughdachadh viral àrd ann an galar gruamach (an ìre dìreach às deidh an nochd) co-cheangailte ri àrdachadh 28-fold ann an cunnart. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil cothrom ann an 50 HIV fhaighinn ma tha thu nad bhoireannach agus fear ma tha 500 cothrom ma tha thu nad dhuine.
- Faodaidh a bhith ag òl deoch làidir no a bhith a 'gabhail dhrogaichean ìsleachadh agus a' toirt buaidh air comas duine roghainnean sàbhailte a dhèanamh, mar a bhith a 'cleachdadh condoms no a tha fhathast a' toirt taic dha leigheas HIV.
Cunnairt a-rèir coltas le gnè faginal
Bho shealladh an cunnart "an-aghaidh-nochdaidh" (an cothrom faighinn HIV bho aon ghnè gnèitheasach), faodaidh cunnart atharrachadh a rèir gnè, lughdachadh viral an com-pàirtiche HIV-adhartach, agus eadhoin am pàirt den t-saoghal a tha thu a 'fuireach ann S an Iar-
Chan eil na figearan sin a 'gabhail a-steach factaran sam bith eile a dh'fhaodas cunnart àrdachadh, a' gabhail a-steach STI, cleachdadh drugaichean a thilgeil, no galar co-làithreach mar hepatitis C.
Farsaingeachd | Seòrsa taisbeanaidh | Cunnairt a-rèir coltais |
Faireachdainn | Gnè falamh, boireannach boireann-gu-fhireann (dùthaich le teachd-a-steach àrd) | 0.04% (aon ann an 2500) |
Gnè falamh, fir eadar fir is bean (dùthaich le teachd-a-steach àrd) | 0.08% (aon ann an 1250) | |
Gnè falamh, boireannach bhoireann gu fir (dùthaich le teachd-a-steach ìseal) | 0.38% (aon ann an 263) | |
Gnè falamh, fir eadar fir is bean (dùthaich le teachd-a-steach ìseal) | 0.3% (aon ann an 333) | |
Gnè bhàn, HIV asymptomatic | 0.07% (aon ann an 1428) | |
Gnè falamh, HIV aig deireadh an latha | 0.55% (aon ann an 180) |
Sealladh tuiteamach agus gnè falamh
Ma tha thu den bheachd gu bheil thu air a bhith fosgailte do HIV, tro bhriseadh condom de ghnè anal neo-chomasach, tha cungaidhean ann a dh 'fhaodadh an cunnart galar a dh' fhaodadh a bhith air ainmeachadh mar prophylaxis post-exposure (PEP) a lùghdachadh gu mòr.
Tha PEP a 'dèanamh suas cùrsa 28-latha de dhrogaichean antiretroviral, a dh'fheumar a ghabhail gu tur agus gun bhriseadh. Gus an cunnart gabhaltachd a lùghdachadh, feumaidh PEP tòiseachadh cho luath 's as urrainn - gu h-iomchaidh taobh a-staigh aon gu 36 uair a thìde de nochd .
Facal bho
Cha bu chòir measadh a dhèanamh air do chunnart pearsanta airson HIV a-riamh a bhith na gheama àireamhan. Ma tha na duilgheadasan ann an aon de 10 no aon ann an 100,000, tha e cudromach cuimhneachadh gum faigh thu HIV às dèidh dìreach aon nochd.
Rannsaich na h-innealan a tha rim faotainn airson casg HIV. A bharrachd air PrEP, faodaidh ro-innleachd a dh'fhaodas cunnart HIV a lùghdachadh le 76%, lughdachadh viral nach gabh a lorg anns a 'chom-pàirtiche HIV-adhartach a bhith nas ìsle na chunnart le 96 sa cheud no barrachd. Agus na dìochuimhnich thu an condom a dh'fheuch, agus tha an cleachdadh gu cunbhalach co-cheangailte ri lùghdachadh 20-fillte ann an cunnart.
Le bhith a 'cruthachadh dòigh-obrach iomlan airson casg, faodaidh tu leantainn air adhart a' faighinn tlachd à beatha ghnè fallain fhad 's a tha thu a' dìon thu fhèin no a tha dèidheil air fear bho chunnart HIV.
> Stòran:
> Bòidheach, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; et al. "Cunnart heterosexual de ghalar HIV-1 gach gnè gnèitheach: Ath-bhreithneachadh eagarach agus met-anailis air sgrùdaidhean sgrùdaidh." Tinneasan gabhaltach Lancet. Gearran 2009; 9 (2): 118-129.
> Ionadan airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC). " Epidemic HIV an-diugh ." Atlanta, Georgia; Lùnastal 2016.
> Cohen, C .; Lingappa, J .; Baeten, J .; et al. "Vaginosis bacterial co-cheangailte ris an cunnart nas motha a thaobh sgaoileadh HIV-gu-fireann le HIV: sgrùdadh cohort a tha a 'nochdadh am measg càraidean Afraganach." PLoS Medicine. Ògmhios 2012; 9 (6): e1001251.
> Hollingworth, T .; Anderson, R .; agus Friseal, C. "tar-chur HIV-1, le ìre an galar." Iris de ghalaran gabhaltach. 1 Sultain 2008; 198 (5): 687-693.
> Prògram nan Dùthchannan Aonaichte air HIV / AIDS (UNAIDS). " Ùrachadh Global AIDS 2016. " Geneva, an Eilbheis; 2016: 9.