A bheil thu airson àrachas slàinte stèidhichte air obair a chall? A 'beachdachadh air COBRA , ach chan eil mi cinnteach dè a tha nas fheàrr, COBRA no Obamacare ? (Is e Obamacare ainm eile airson an Achd Cùram Inbhich). Tha am freagairt a 'crochadh air do shuidheachadh, ach seo mar a tha COBRA agus Obamacare a' dèanamh coimeas.
Plana Same Slàinte vs Plana Slàinte Eadar-dhealaichte
Nuair a thaghas tu COBRA, tha thu a 'pàigheadh gus craoladh a chumail a' dol fon aon phlana àrachais slàinte a tha thu a 'toirt taic do luchd-fastaidh a tha thu mar-thà.
Tha fios agad mar a tha e ag obair agus dè a tha thu a 'sùileachadh. Is e an aon lùb ionnsachaidh a tha an sàs a bhith ag ionnsachadh cuin agus ciamar a nì thu na prìomh phàighidhean COBRA agad.
Ma thogas tu plana slàinte Obamacare bho iomlaid àrachas slàinte do stàit (no taobh a-muigh an iomlaid, far a bheil planaichean cuideachd a 'cumail ri ACA), bidh thu a' toirt seachad an seann phlana agad agus bidh grunn phlanaichean ùra agad airson taghadh. Bidh thu a 'ceannach plana anns a' mhargaidh fa leth, an taca ris a 'mhargaidh a tha a' faighinn taic do fhastaichean (gu tric air ainmeachadh mar neo-bhuidheann an aghaidh buidheann). Mar sin feumaidh tu ionnsachadh suas gus tuigsinn mar a tha am plana slàinte ùr agad ag obair ma tha seòrsa de phlana eadar-dhealaichte na an seann fhear agad. Mar eisimpleir, ma bha plana an neach-fastaidh na PPO ach gur e EPO a th 'anns a' phlana Obamacare agad, feumaidh tu tuigsinn mar a tha iad eadar-dhealaichte gus an tèid agad air do phlana ùr a chleachdadh gu h-èifeachdach.
Ma chumas tu ris a 'phlana agad an-dràsta fo COBRA, tha fios agad gum bi an dotair agad ann an lìonra seach nach eil thu ag atharrachadh do phlana slàinte.
Ma roghnaicheas tu plana Obamacare an àite, feumaidh tu dèanamh cinnteach gu bheil an dotair agad ann an lìonra leis a 'phlana ùr agad, no feumaidh tu dotairean atharrachadh. Feumaidh tu dèanamh cinnteach gu bheil na cungaidhean-leigheis sònraichte agad air an còmhdach fo fhoirmleachadh dhrogaichean a 'phlana ùir agad, no faodaidh gum feum thu pàigheadh a-mach às a' phòcaid.
Tha seo uile fìor ged a tha an aon phlana a thaghas tu air a thairgsinn leis an aon chompanaidh àrachais a thug seachad do phlana taic ur fastaiche.
Mar eisimpleir, dh'fhaodadh gum biodh plana aig an neach-fastaidh agad le neach-àrachais Sgiath Gorm Blue Cross anns an stàit agad, agus is dòcha gun co-dhùin thu gluasad gu plana fa leth a tha air a thabhann leis an neach-ionaid sin. Ach faodaidh do phlana ùr a bhith gu tur eadar-dhealaichte bhon t-seann phlana agad. Faodaidh na buannachdan, an lìonra solaraiche, an liosta dhrogaichean còmhdaichte, an seòrsa plana (HMO, PPO, EPO, msaa) - a bhith uile eadar-dhealaichte eadar a 'mhargaidh fa leth agus am margadh a tha a' toirt taic do luchd-fastaidh, eadhon nuair a tha thu a 'coimhead air an aon chompanaidh àrachais.
A 'pàigheadh an làn-phrìs vs. A' faighinn taic-airgid gus cuideachadh le bhith a 'pàigheadh
Ma roghnaicheas tu craoladh leantainneach COBRA, pàighidh tu an làn luach mìosail airson a 'chraoladh sin thu fhèin, agus cìs rianachd 2 sa cheud (cumaibh an aire gu bheil am prìs làn a' ciallachadh a 'phàirt a bha thu a' pàigheadh a thuilleadh air a 'phàirt a bha an neach-fastaidh a' pàigheadh, a tha dualtach a bhith na chuibhreann susbainteach den ìre àrd). Chan eil subsadaidhean ann airson do chuideachadh a 'pàigheadh àrd- ìrean COBRA , agus tha iad daor.
Ma bheir thu seachad COBRA agus an t-àrachas slàinte agad a cheannach bhon iomlaid àrachas slàinte agad an àite sin, is dòcha gu bheil thu airidh air subsadaidh gus do chuideachadh le bhith a 'lùghdachadh do phrìsean mìosail.
A thuilleadh air an sin, is dòcha gum bi thu airidh air subsadaidh gus an t-sùim as àirde agad a lùghdachadh no gus do chuibhreann, co-chòrdadh, agus coinsurance a lùghdachadh . Chan eil na subsadaidhean sin rim faighinn ach airson àrachas slàinte a cheannaich tro iomlaid àrachais slàinte Achd Cùram In-ghabhail sa stàit agad (ma cheannaicheas tu plana co-aontach ACA taobh a-muigh an iomlaid, chan fhaigh thu subsadaidhean sam bith).
Tha na subsadaidhean sin uile stèidhichte air do theachd-a-steach. Mar as motha a chosnaicheas tu, is e an ìre as ìsle a bhios an subsadaidh agad. Ma chosgas tu tòrr, is dòcha nach bi thu airidh air subsadaidh. Ach ma tha an teachd-a-steach meadhanach, dh'fhaodadh gum bi thu freagarrach airson cuideachadh.
A 'faighinn dàrna cothrom airson taghadh
Ma tha thu airidh air COBRA , chan eil ùine bheag agad airson clàradh.
Bidh an gleoc a 'tòiseachadh air latha an tachartais brosnachaidh a rinn thu freagarrach airson COBRA, mar eisimpleir, an latha a fhuair thu sgaradh no gun deach a leigeil dheth. Mura dèan thu an gnìomh ron cheann-latha, caillidh tu an cothrom agad. Chan fhaigh thu an dàrna cothrom.
Ma chailleas tu an t-àrachas slàinte agad stèidhichte air obair, bidh thu airidh air ùine clàraidh sònraichte air iomlaid àrachas slàinte do stàite (no airson plana margaidh fa leth a thairgsinn taobh a-muigh an iomlaid, mas e sin an roghainn agad), ge bith dè a bheil leantainneachd COBRA ri fhaighinn Dhutsa. Coltach ris an ùine taghaidh COBRA, tha an ùine clàraidh sònraichte seo cuingealaichte airson ùine. Ach, ma chailleas tu an ceann-latha, bidh dàrna cothrom agad clàradh airson àrachas slàinte air an iomlaid rè an ùine clàraidh bhliadhnail gach foghar. Chan eil ùine clàrachaidh fosgailte ann airson COBRA.
Dè a 'chòmhdach a th' ann
Cha bhi COBRA a 'mairsinn gu bràth. Chaidh a dhealbhadh mar phrògram gus do thoirt troimhe gus am faigh thu tèarainteachd eile. A rèir dè an seòrsa tachartas brosnachaidh a rinn thu freagarrach airson COBRA, mairidh an còmhdach COBRA agad bho 18 gu 36 mìosan. Às dèidh sin, feumaidh tu àrachas slàinte eile a lorg.
Faodaidh tu clàradh airson plana Obamacare (margaidh fa leth) airson bliadhna mìosachain (air no dheth an iomlaid ). Ma chlàraicheas tu suas rè ùine clàraidh sònraichte, faodaidh tu atharrachadh gu plana ùr rè na h-ùine clàraidh bhliadhnail a leanas. Ma tha thu airson leantainn air adhart leis a 'phlana ùr agad airson còrr is bliadhna agus tha an neach-àrachais agad a' cumail oirre ga thabhann, faodaidh tu ùrachadh. Ma dh'fhàgas an neach-àrachais agad am plana, bidh e comasach dhut clàradh airson plana eadar-dhealaichte air an iomlaid agad, no gu dìreach le neach-àrachais slàinte ma tha thu a 'còrdadh riut a bhith a' toirt seachad iomlaid (cuimhnich nach eil subsadaidhean rim faotainn ma cheannaicheas tu plana taobh a-muigh an iomlaid).
Ùine Grace Pàighidh Pàighidh
Chan eil COBRA a 'toirt cothrom dha an dàrna cothrom. Ma tha thu fadalach air a 'chiad phàighidh tùsail agad, caillidh thu an còir agad air craoladh COBRA agus chan urrainn dhut a thoirt air ais. Ma tha thu fadalach air pàigheadh mìosail seach a 'chiad phàighidh agad, thèid an craoladh àrachais slàinte agad a chuir dheth air an latha sin. Ma nì thu do phàigheadh taobh a-staigh ùine greis 30 latha, faodaidh an craoladh COBRA ath-shuidheachadh. Ach, mura dèan thu pàigheadh taobh a-staigh ùine an ghràs, cha bhith e comasach dhut an t-àrachas slàinte COBRA agad air ais.
Ma thachras seo dhut, bidh thu ann an ceangal. Chan eil a bhith a 'call do chòmhdach COBRA le bhith a' fàilligeadh a bhith a 'pàigheadh na prìsean agad a' ciallachadh gu bheil thu freagarrach airson ùine clàraidh sònraichte air iomlaid àrachais slàinte an stàit, no taobh a-muigh an iomlaid. Feumaidh tu feitheamh gu clàradh fosgailte an fhoghair (1 Samhain gu 15 Dùbhlachd anns a 'mhòr-chuid de stàitean) gus clàradh a-steach do phlana Obamacare; bidh cunnart ann gun tèid neo-àrachas agad san eadar-ama.
Ged a tha na h-àrachais a tha a 'reic àrachas slàinte air iomlaid àrachais slàinte an stàite an dùil gum bi iad air am pàigheadh air an ceann gach mìos, tha an ùine gràs airson pàighidhean anmoch nas fhaide na COBRA airson cuid de dhaoine. Tha an Achd Cùram In-obrachail a 'ceadachadh ùine greis 30-latha airson pàighidhean anmoch air na planaichean slàinte uile air an reic air iomlaid. Ach tha seo air a leudachadh gu 90 latha ma tha thu a 'faighinn subsadaidh àrachais slàinte (ged a dh'fheumas tu a bhith air a phàigheadh gu h-iomlan ro dheireadh nan 90 latha; chan eil e a' toirt cothrom dhut a bhith fad na h-ùine trì mìosan air chùl air na prìsean as àirde).
Cò a th 'anns a' Bhuidheann Riaghlaidh?
Tha planaichean COBRA agus àrachas slàinte stèidhichte air obair air an riaghladh le Roinn na Làbarach. Ma tha duilgheadas mòr agad leis a 'phlana COBRA agad, às deidh pròiseas ath-thagraidh is gearain a' phlana a leantainn, faodaidh tu a bhith a 'dèiligeadh ri Roinn na Làbaraich an-dràsta ann an oidhirp gus fuasgladh fhaighinn air a' chùis.
Tha planaichean slàinte air an reic air iomlaid àrachas slàinte do stàite air an riaghladh le gach stàit. Ma tha duilgheadas mòr agad leis a 'phlana slàinte agad a tha stèidhichte air iomlaid, às deidh pròiseas ath-thagraidhean is gearain a' phlana a leantainn, faodaidh tu a bhith a 'dèiligeadh ri Roinn Arachais no Roinn an Àrachais no Coimiseanair Àrachais an stàite gus an cùis fhuasgladh.
> Stòran:
> Roinn na Làbaraich. Planaichean Slàinte & Sochairean: Leantainn air a 'Chòmhdach Slàinte - COBRA.
> Bun-stèidh Teaghlach Kaiser. 2017 Suirbhidh Buannachdan Slàinte Luchd-fastaidh. 19 Sultain, 2017.