Cuid de Riaghailtean eadar-dhealaichte Cuir a-steach airson Medicaid agus airson Fo-fhastaidhean Premium
Ma tha thu a 'tighinn a-steach do na Stàitean Aonaichte a-steach, tha aon de na ciad rudan air an liosta gu bhith agad a' faighinn àrachas slàinte. Eu-coltach ri mòran dhùthchannan eile, chan eil craoladh slàinte uile-choitcheann aig na SA, agus ged a tha Medicare agus Medicaid nam planaichean slàinte a tha a 'toirt taic don riaghaltas, chan eil iad rim faotainn airson in-imrichean ùra.
Mar sin, leig dhuinn sùil a thoirt air cuid de cheistean cumanta mu na tha ri fhaotainn airson in-imrichean, a 'gabhail a-steach luchd-tadhail ùra agus an fheadhainn a tha air a bhith anns na SA airson ùine mhòr.
A bheil Fo-fhastaidhean Premium ACA Earranta do Shaoranaich na SA?
Chan eil. Tha subsadaidhean prìse (prìomh chreideasan cìse) anns na h-iomlaidean rim faotainn do luchd-còmhnaidh làithreach laghail, a tha a 'toirt a-steach liosta fhada de inbhean in-imriche (mothaich nach eil an Gnìomh a chaidh a thoirt a-steach airson Teagasg na Leanabachd-DACA-a' meas mar inbhe ion-roghnach in-imrich airson craoladh a cheannach an iomlaid).
Gu dearbh, tha na subsadaidhean prìseil rim faotainn do in-imrichean o chionn ghoirid le teachd-a-steach fo ìre bochdainn, agus chan e sin a th 'ann airson neo-imrichean no eilthirich a tha air a bhith a' toirt seachad luchd-còmhnaidh na SA gu laghail airson còrr is còig bliadhna.
Tha an ACA ag iarraidh daoine le teachd-a-steach fon ìre bochdainn gus Medicaid fhaighinn an àite planaichean prìobhaideach san iomlaid, agus is e sin as coireach nach eil subsadaidhean prìseil san fharsaingeachd ri fhaighinn do thagraichean le teachd-a-steach fon ìre bochdainn. Ach chan eil eilthirich o chionn ghoirid airidh air Medicaid a fhuair maoineachadh gu feadarail gus am bi iad anns na SA airson co-dhiù còig bliadhna (tha na stàitean aig an roghainn am maoineachadh aca fhèin a chleachdadh gus craoladh Medicaid a leudachadh gu in-imrichean o chionn ghoirid, a tha cuid a 'dèanamh, gu h-àraid anns a' chùis de bhoireannaich a tha trom).
Nuair a chaidh an ACA a sgrìobhadh, thuig luchd-lagha gun toireadh ìre nan teachd-a-steach nas ìsle aig ACA airson subsadaidhean prìse (ie, ìre bochdainn) in-imrichean o chionn ghoirid le teachd-a-steach ìseal gun roghainnean craolaidh reusanta. Mar sin, thug iad seachad solarachadh sònraichte airson subsadaidhean ùra a bhiodh a 'còmhdach in-imrichean ùra le teachd-a-steach fo ìre bochdainn.
Anns an t-suidheachadh seo, thathar a 'làimhseachadh teachd-a-steach an tagraiche mar gu bheil e aig ìre bochdainn (no 133% den ìre bochdainn ann an stàite a tha air leudachadh a dhèanamh air Medicaid, far an sin an teachd-a-steach as ìsle a tha a' dèanamh neach a tha airidh air subsadaidhean san iomlaid an àite Medicaid) S an Iar- Ann an 2017, tha sin a 'ciallachadh gum feumadh enrollee a bhith a' pàigheadh 2.04 sa cheud den teachd-a-steach aige no a-steach airson an dàrna plana airgid a chosg as ìsle san iomlaid (an seo mìneachadh air mar a tha am matamataig ag obair).
Gu h-annasach, bha am beàrn còmhdaich a chuir luchd-lagha a 'feuchainn ri casg a chuir air in-imrichean o chionn ghoirid a bhith a' cur an gnìomh an àite 2.6 millean neo-inimriche ann an 18 ag ràdh nach do ghabh iad ri maoineachadh feadarail gus Medicaid a leudachadh (roghainn a dh 'fhaodadh a bhith mar thoradh air Àrd-chùirt 2012 riaghladh a chuir às do chòir riaghaltas feadarail cùmhnant maoineachaidh iomlan Medicaid air deònach stàite leudachadh air craoladh).
Seach nach eil na stàitean sin air Medicaid a leudachadh, chan eil inbhich às aonais clann le eisimeil ri fhaighinn airson Medicaid, ge bith dè cho ìosal 'sa tha an teachd-a-steach. Agus seach nach eil na subsadaidhean fìor mhath rim faotainn do dhaoine le teachd-a-steach fon ìre bochdainn (oir bhathar a 'meas gu robh Medicaid aca fon ACA), chan eil na daoine sin dìreach a' faighinn cothrom reusanta air àrachas slàinte, mar a tha a 'pàigheadh làn phrìs airson craoladh Gu h-àbhaisteach, tha e practaigeach do dhaoine le teachd-a-steach fon ìre bochdainn.
Ach anns a h-uile stàit, tha in-imrichean o chionn ghoirid le inbhe làthaireach laghail airidh air taic-airgid a tha fìor mhath eadhon ged a tha an teachd-a-steach aca fo ìre bochdainn.
Ciamar a tha fios aig an Exchange gu bheil tagraichean gu làithreach an làthair?
Rè a 'phròiseas clàraidh, feumaidh na h-iomlaidean dearbhadh gu bheil an enrollee gu làithreach a' nochdadh anns na SA. Tha earrann air an tagradh far nach urrainn do shaor-dhreuchdan an inbhe in-imrich a chur a-steach agus fiosrachadh mar àireamh coimheach no àireamh I-94 a ghabhail a-steach (an seo liosta iomlan de na sgrìobhainnean a dh'fhaodar a chleachdadh gus inbhe in-imrich a dhearbhadh, agus mar a gheibh thu a-steach ma tha thu a 'clàradh tro HealthCare.gov; tha iomlaidean stàite aig an aon ìre).
Mura h-urrainn dhut àireamh a 'phàipeir a chur a-steach no ma gheibh thu mearachd, bidh roghainn agad lethbhreac de na sgrìobhainnean in-imrich agad a luchdadh suas, no cuir post-d gu an iomlaid. Mura h-urrainn dhut sgrìobhainnean in-imrich a thoirt seachad idir, is dòcha gun tèid an craoladh agad a chuir dheth air ais.
Ann an 2014, bha mu thimcheall air 109,000 neach air an deach crìoch a chur air clàraidhean SlàinteCare.gov nuair nach robh iad comasach air dearbhadh a thoirt seachad air còmhnaidheachd laghail na SA. Agus ro mheadhan 2015, chaidh craoladh a chrìochnachadh airson 306,000 neach eile a bha air clàradh ann am planaichean HealthCare.gov airson 2015 ach nach robh iad air sgrìobhainnean in-imrichean iomchaidh a thoirt seachad.
Mar sin ma chlàraicheas tu agus ma tha duilgheadas agad leis an t-siostam a nì dearbhadh air inbhe in-imrich, na leig leotha sleamhnachadh, oir dh'fhaodadh an craoladh agad a chrìochnachadh ma nì thu. Rach a-mach chun an iomlaid airson cuideachadh, an dàrna cuid air a 'fòn no ann am pearsa aig ionad clàraidh, agus dèan cinnteach gu bheilear a' gabhail ris na sgrìobhainnean agad.
Dè an còmhdach a tha ri fhaotainn airson in-imrich a tha 65 no nas sine?
Ro 2014, cha robh mòran roghainnean ann airson in-imrichean o chionn 65 bliadhna a dh'aois no nas sine. Mar as trice cha robh poileasaidhean àrachais slàinte pearsanta fa leth ri fhaotainn do dhuine os cionn 64, agus mar Medicaid, tha feitheamh còig bliadhna mus urrainn do in-imrichean ùr clàradh ann am Medicare. Mar sin dh'fheumadh in-imrich nas sine gu tric a bhith an urra ri àrachas siubhail fad-ùine, mura biodh cothrom aca air plana taic-fastaidh anns na SA
Fiù 's an dèidh còig bliadhna, cha robh Medicare glè chomasach do in-imrichean. Leis gu bheil Medicare air a mhaoineachadh gu ìre le cìsean pàighidh a bhios luchd-obrach nan SA a 'pàigheadh fhad' sa tha iad a 'cosnadh, tha Medicare Pàirt A (àrachas ospadail) a-mhàin saor-thoileach dha daoine a phàigh cìsean Medicare airson co-dhiù deich bliadhna (faodaidh cuideigin fuireach aig an taigh Medicare stèidhichte air eachdraidh obrach cèile).
Às dèidh còig bliadhna, faodaidh in-imrichean a tha 65 no nas sine a bhith a 'ceannach Medicare eadhon ged nach eil iad air pàigheadh a-steach don t-siostam Medicare tro chìsean pàighidh. Ann an 2017, tha Pàirt A de Medicare $ 413 / mìos do dhaoine gun eachdraidh obrach, agus Medicare Tha Pàirt B de $ 134 / mìos (bidh a h-uile duine a 'pàigheadh prìse airson Pàirt B Medicare , ge bith dè an eachdraidh obrach a th' ann). Tha craoladh Medigap agus Pàirt D Medicare nan leasachaidhean cudromach a dh'fhaodar a chur ri Medicare, ach bidh iad a 'tighinn le prìsean nas motha.
Ach gu laghail faodaidh na h-eilthirich clàradh ann am planaichean prìobhaideach anns a 'mhargaidh fa leth cho luath' s a ruigeas iad na SA, agus taing don ACA, chan eil iad a-nis a 'cur stad orra bho bhith a' dèanamh sin ma tha iad nas sine na 64 (margaidh fa leth tha craoladh ri fhaighinn a dh'aindeoin aois, fhad 's nach eil an neach clàraichte ann am Medicare). A bharrachd air sin, tha subsadaidhean fìor mhath rim faighinn a dh'aindeoin aois, agus mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, tha na subsadaidhean rim faotainn do in-imrichean o chionn ghoirid le teachd-a-steach fo ìre bochdainn.
Airson a-nis, fon ACA, tha prìsean àrd bhuidhnean fa leth agus buidhnean beaga airson luchd-clàraidh nas sine air a chuingealachadh aig trì uairean a bharrachd air a 'phrìs a tha air a ghearradh airson aois 21 bliadhna. Mar sin, thèid an aon ìre a phàigheadh do dhuine 85-bliadhna a dh'aois ri aois 64-bliadhna (anns gach cùis, is e trì uairean a th 'ann an ìre a tha air a dhìoladh airson aois 21 bliadhna, mura h-eil an riaghaltas a' feumachdainn co-mheas nas ìsle; chan urrainn dha a bhith nas àirde na trì gu aon).
Bhiodh an Achd Cùram Slàinte Ameireagaidh (AHCA), a chaidh seachad air an Taigh sa Chèitean 2017 agus a thathar a 'beachdachadh air anns an t-Seanadh , a' meudachadh a 'cho-mheas, ge-tà, gus am biodh cùram air còig uiread de luchd-obrach nas sine na luchd-clàraidh nas òige (no eadhon barrachd, ma bha stàite a 'feuchainn ri thasgadh a shireadh agus co-mheas nas àirde a thoirt gu buil).
Tha planaichean àrachais siubhail ann agus planaichean slàinte "eilthirich a tha a 'dol a-steach" rim faotainn, ach tha iad buailteach a bhith nas cuingealaichte na na planaichean a tha rim faotainn san iomlaid, le caiptean buannachdan agus casgidhean a tha ann roimhe. Chan eilear a 'beachdachadh air na planaichean sin a' chòmhdach riatanach as lugha, a tha a 'ciallachadh gu bheil peanas ACA airson a bhith gun chraoladh air a mheasadh a-nis gu h-eilthirich a tha an urra ris na planaichean sin, mura h-eil saorsa peanas aca.
Bhiodh an AHCA a 'cur às do pheanas ACA ann an dòigh ath-ghnìomhach gu toiseach 2016, ach gus an tèid reachdas gus an peanas a chuir às do dhìteadh, tha peanas fhathast ann airson a bhith gun craoladh riatanach as lugha ann an 2017 , mura h-eil thu freagarrach airson saorsa peanas .
An urrainn Clàradh In-imricheachaidh a bhith air a chòmhdach taobh a-muigh an clàraidh fhosgailte?
Tha. Tha a bhith a 'fàs na shaoranach aig na SA no a' faighinn inbhe làthaireach gu laghail anns na SA na thachartas freagarrach, a bheir an neach 60 latha gus clàradh a-steach ann am plana tron iomlaid àrachais slàinte (fa-near gur e seo aon de dìreach beagan thachartasan freagarrach nach eil a 'brosnachadh ùine clàraidh sònraichte airson planaichean far-iomlaid ; chan eil an ùine clàraidh sònraichte ri fhaighinn ach anns an iomlaid).
Tha inntrigidh aig cuid de in-imrichean o chionn ghoirid air planaichean a tha a 'toirt taic do luchd-fastaidh, agus tha ùine clàraidh sònraichte aig na planaichean sin airson daoine a tha air am fastadh taobh a-muigh clàradh fosgailte no tachartas freagarrach . Mar sin ged a tha clàradh fosgailte - airson planaichean a tha a 'faighinn taic bho dhaoine fa leth agus luchd-fastaidh - a-mhàin a' tighinn timcheall uair sa bhliadhna, tha cothrom aig in-imrichean ùra clàradh a-steach ann an craoladh ge bith dè an uair a thèid iad a-steach.
A bheil In-imrich Undocumented A 'faighinn a' chòmhdach?
Fo riaghailtean ACA, faodaidh in-imrichean a tha an làthair laghail clàradh a-steach do phlanaichean a tha rim faighinn tron iomlaid, agus faodaidh iad taic airgid fhaighinn ma tha an teachd-a-steach gan toirt a-steach dhaibh. Ach chan eil ullachaidhean sam bith aig ACA a leigeas le in-imrich neo-chlàraichte craoladh fhaighinn.
Bidh an lagh a 'cur casg air in-imrich neo-chlàraichte bho bhith a' ceannach craoladh gu soilleir anns an iomlaid-eadhon ged a phàigh iad làn phrìs; faic earrann 1312 (f) (3) den ACA . Chan eil in-imrich neo-cheumnach cuideachd rim faighinn airson Medicaid. Leis nach urrainn dhaibh clàradh anns na h-iomlaidean no Medicaid, tha eilthirich neo-cheistichte saor bho pheanas mandate fa leth an ACA .
Thòisich California a 'cleachdadh maoineachadh stàite gus Medicaid (Medi-Cal) a dhèanamh airson clann in-imrich neo-chlàraichte mar 2016, agus fhuair 170,000 leanabh craoladh mar thoradh air sin.
Bha oifigearan Chalifornia ag iarraidh seo a dhèanamh nas fhaide agus a 'toirt cothrom do dh'inbhich imrich neo-chlàraichte a bhith a' ceannach còmhdach (gun subsadaidhean) ann an iomlaid California, Covered California. Chuir an stàite air reachdas (SB10) san Ògmhios 2016 gus am bi am ball a 'dol air adhart air seo, agus chuir e a-steach moladh seachad air 1332 don riaghaltas feadarail san t-Sultain 2016 , oir tha feum air cead feadarail gus na riaghailtean a tha ann an-dràsta a tha ag obair bho in-imrichean neo-chlàraichte bho bhith a' ceannach eadhon planaichean iomlaid prìsean làn.
Ach san Fhaoilleach 2017, dà latha mus deach Dòmhnall Trump a chuir air chois, thug California seachad am moladh seachad air 1332 a thaobh draghan gum faodadh an Rianachd Trump a bhith comasach air data Covered California a chleachdadh gus in-imrichean neo-chlàraichte a lorg agus a thoirt às.
Faodaidh in-imrichean neo-cheumnach craoladh fhaighinn fo phlanaichean taic-airgid no planaichean slàinte nan oileanach ma tha iad airidh air choireigin eile, agus faodaidh iad cuideachd craoladh margaidh fa leth a cheannach fhad's a tha iad ga cheannach far-mhalairteach . Ach airson na h-ùine, chan urrainn dhaibh clàradh a-steach ann an còmhdach tron iomlaid àrachas slàinte ann an stàit sam bith.
> Stòran:
> Healthcare.gov. In-imrich agus an Inbheachd.
> Seirbheis Inntrigidh Inntrigidh , Modh-obrach Ionmhais 2016-24 .
> Bun-stèidh Kaiser Family: The Coverage Gap: Inbhich Gun-àrachais ann an Stàitean nach eil a 'leudachadh Medicaid. 19 Dàmhair, 2016.
> Medicare.gov. Cosgaisean Medicare 2017 aig a 'cheart àm.
> Ionad Lagh In-imrich Nàiseanta. "Laghail an-dràsta" Daoine fa leth a tha an urra ris an Achd Cùram Inntrigidh.