Bileadh Leigheil gu Medicare, Medicaid, agus Tricare

Le bhith a 'tuigsinn bun-bheachdan planaichean agus luchd-pàighidh àrachais slàinte a' toirt cothrom do luchd-obrach oifis mheidigeach conaltradh èifeachdach a dhèanamh ri euslaintich mu na buannachdan àrachais slàinte aca agus bruidhinn mu dheidhinn cunntasan euslainteach le riochdairean bho chompanaidhean àrachais. Ma tha ùidh agad a bhith nad neach-leigheis meidigeach, tha seo na leasan air Medicare, Medicaid, Tricare, agus luchd-pàighidh eile.

1 -

A 'Tuigsinn Medicare

Tha e cudromach tuigsinn riatanasan tomhais Medicare a dh'fhaodas a bhith rudeigin iom-fhillte. Thoir sùil air a bhith a 'frithealadh thachartasan agus cothroman trèanaidh. Feumaidh luchd-solair dèanamh cinnteach gu bheil an fheadhainn a tha an urra ri tagraidhean a dheasachadh agus a chur a-steach gu Medicare mothachail air stiùireadh agus riaghailtean tagraidh ceart.

Tha ceithir pàirtean bunaiteach den Phrògram Medicare:

1. Medicare Pàirt A: Medicare Tha Pàirt A mar phàirt de Medicare nach fheum a 'chuid as motha de dhaoine pàigheadh ​​airson àrachas ospadail ris an canar. 'S e àrachas an ospadail a chanas sinn ris a' Phàirt A ann am Pàirt A oir tha e a 'cuideachadh le pàigheadh ​​airson a' chùraim a gheibh euslainteach ann an suidheachadh ospadail ann an ospadal, ospadal inntrigidh inntrigidh, goireas sgiobalta altramais (SNF), ospadal agus cùram slàinte dachaigh.
2. Medicare Pàirt B: Medicare Tha Pàirt B den phàirt de Medicare ris an canar àrachas meidigeach. Tha Pàirt B a 'còmhdach a' chuid as motha de na seirbheisean nach eil air an còmhdach le Pàirt A leithid Tursan Lighiche, Làimhseachadh Seirbheisean Taobh a-muigh, Cùram Leantainneach, Solarachaidhean Leigheil, Seirbheisean Carbad-eiridinn, msaa.
3. Medicare Pàirt C: Medicare Pàirt C aithnichte mar Medicare + Choice cuideachd ach tha e air ainmeachadh mar Planaichean Medicare Advantage. Tha Planaichean Buannachd Medicare a 'toirt cothrom do luchd-tairbhe Medicare clàradh ann an àrachas slàinte prìobhaideach no plana cùraim stiùirichte den roghainn aca. Tha raon farsaing de phlanaichean ann airson taghadh bho na seirbheisean tairgse a tha mar as trice air an còmhdach le Medicare traidiseanta.
4. Pàirt D Pàirt D: ' S e am pàirt seo den phrògram Medicare an Sochair Drugaichean Gnàthaichte. Chan eil craoladh drugaichean ri fhaighinn ach tro Phlanaichean Comais Medicare.

Barrachd

2 -

A 'Tuigsinn Medicaid

Is e Medicaid an neach a tha a ' pàigheadh ​​na roghainn mu dheireadh an-còmhnaidh. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil Medicaid a' pàigheadh ​​mu dheireadh nuair a tha planaichean àrachais slàinte eile an làthair. Feumaidh luchd-faighinn fiosrachadh Medicaid a chumail mu fhiosrachadh àrachais slàinte sam bith.

Tha luchd-solair cuideachd an urra ri fios a thoirt dha àrachas treas-phàrtaidh Medicaid a lorgas iad a-mach a bharrachd air a bhith ag innse do Medicaid mu phàighidhean treas pàrtaidh sam bith a gheibh iad às leth an neach a gheibh iad.

Tha Medicaid air a riaghladh gu stàite, mar sin, tha feumalachdan bileachaidh fhèin aig gach stàit. Feumaidh luchd-pàighidh fios a chur gu prògram Medicaid anns an stàit aca fhèin gus faighinn a-mach fiosrachadh cunntais sònraichte.

Barrachd

3 -

Tuigsinn Tricare

Tha TRICARE, pàirt den t-Siostam Slàinte Armailteach, na phrògram cùram slàinte airson buill gnìomhach, a dhreuchd a leigeil dheth agus luchd-seirbheis Guard / Reserve agus an teaghlaichean. Tha ceithir roinnean cruinn-eòlasach eadar-dhealaichte a tha a 'toirt seachad sheirbheisean do luchd-tairbhe TRICARE:

• Tuath
• Deas
• Iar
• Thall thairis

4 -

Tuigsinn luchd-pàighidh eile

Le bhith a 'faighinn tuigse bhunasach air gach seòrsa àrachais, bheir e lùghdachadh air duilgheadasan airson a bhith a' clàradh thagraidhean agus a 'cruinneachadh phàighidhean. Tha dà phrìomh sheòrsa de phlanaichean àrachais slàinte ann:

• Àrachas Indamnachd : Tha planaichean àrachais cùmhnantais a 'dèanamh pàighidhean don oifis mheidigeach stèidhichte air a' mhodail chìsean airson seirbheis.
• Planaichean Riaghlaidh Cùraim : Riaghlaidh planaichean cùraim airson cosgaisean cùram slàinte a stiùireadh dha na buill le bhith a 'co-òrdanachadh agus a' planadh cùram leis an lìonra de lighichean, eòlaichean agus ospadalan. Tha ceithir seòrsaichean de phlanaichean cùraim stiùirichte ann:
  • Buidhnean Cumail Slàinte (HMOs)
  • Buidhnean Solarachaidh Roghaichte (PPOan)
  • Buidhnean Solarachaidh Exclusive (EPOs)
  • Planaichean Point-of-Service (POS)