Surgery Plastic gus Ath-bheothachadh Co-chothromachd
Is e am modh-slap TRAM (transverse rectus abdominus myocutaneous) a tha a 'cleachdadh fèithean, geir agus craiceann bhon bhodag agad gus cnoc clach ùr a chruthachadh an dèidh mastectomy . Bidh an dòigh-obrach seo a 'toirt a h-ainm bhon fhèith tarsainn abdominus thairis air do bhian. Tha dà dhòigh air flap TRAM a dhèanamh - mar bhreac-inneal saor (neo-cheangailte), agus mar bhreac-meadhain (peantail (ceangailte agus tunne)). Cha toir do bhroilleach ath-thogail a bhith a 'coimhead agus a' faireachdainn dìreach mar a tha do bhroilleach nàdarra, agus bidh feum agad air lannsaireachd a bharrachd gus nipple agus areola a chruthachadh.
Ath-thogail Flap TRAM
Rè ath-thogail flap TRAM, thèid craiceann, saill agus fèithean a ghluasad bho do bhàn suas chun do bhroilleach, agus thèid a chleachdadh gus dùn clach a chruthachadh. Tha a 'mhòr-chuid de bhoireannaich gu leòr innealan-fuadain anns an sgìre chruaidh aca gus broilleach ùr a chruthachadh. Ach mura h-eil fìdeag gu leòr ann, faodaidh implan beag a chur gus meud a 'chiste ùr a lìonadh. Tha dà dhòigh air an cleachdadh gus do stuth-bog a ghluasad bho do bhum gu do bhroilleach - flap saor agus flap pedicle.
Dòighean Saor an-asgaidh agus Peaticle
- Briseadh nan pedic - Chan fheum an dòigh seo a bhith a 'gearradh sglèat craiceann, geir, soithichean fuil, agus fèithean an-asgaidh bhon àite far a bheil e na bhroinn. Thèid clap peacicle a ghluasad tro tunail fo do chraiceann suas don sgìre bhroilleach agad.
- Flap an-asgaidh - Gheibh an lannsair agad earrann de chraiceann, geir, soithichean fuil, agus fèithean an-asgaidh bhon àite far a bheil e na bhroinn. Thèid an earrann seo a ghluasad chun na sgìre bhroilleach agad agus thèid ath-nuadhachadh ris an t-solarachadh fala agad le bhith a 'cleachdadh mic-lannsair (coltach ri modh-obrach clap DIEP ). Gabhaidh seo barrachd ùine na modh clap peacicle, ach tha mòran lannsairean a 'faireachdainn gu bheil e a' cruthachadh cruth brìgheil nas nàdarra.
Buannachdan an TRAM Flap
Bidh buaireadh air a 'bhroilleach ath-chruthaichte a tha air a dhèanamh suas le bhith a' faireachdainn gu math nàdarra ri duine sam bith a tha a 'bualadh ort: bidh e blàth agus bog oir bidh deagh chuairteachadh ann agus gu leòr geir gus a bhith a' gualadh agus a 'gluasad mar a' bhroilleach thùsail agad. A chionn 's gu bheil fèithean agus geir saill air an toirt a-steach don bhroilleach ùr agad, bidh cùl cruaidh agad cuideachd, agus mar thoradh air sin bidh abdomen nas còmhnairde.
Eas-bhuannachdan an TRAM Flap
Cha bhi mòran mothachaidh agad air a 'chnoc ùr oir tha na nerves a bha anns a' bhroilleach thùsail agad air an toirt air falbh. Tha dòigh-obrach flap TRAM a 'cur feum air barrachd ùine ann an lannsaireachd agus ath-bheothachadh na bhith a' toirt àite dha-rìribh. Tha cuid de chunnartan co-cheangailte ri flap TRAM - hernia bhoilg agus buille bhoilg (oir tha fèitheach a tha a 'toirt taic don bolg air a ghluasad). Tha ìre fàilligeadh 5% aig a 'ghnothach flap TRAM anns a' chùis sin a dh 'fhaodadh gun toir an teine bàs, agus feumar a thoirt air falbh gu tur. Chan eil e nas buailtiche fàilligeadh le clap peantaig, nach eil ceangailte ris an fhuil a-riamh.
Chan eil thu nad thagraiche ma tha:
- tha thu ro throm no reamhar - tha barrachd cunnart ann airson hernia bhoilg an dèidh TRAM, oir tha nas lugha de fhèithean ann gus do chuideam cruaidh a chumail
- tha thu gu math teann - cha bhi gu leòr de bhiastag bhoilg agad
- bidh thu a 'smocadh - bheir do chraobh bhoilg ùine mhòr gus leigheas a dhèanamh, agus tha an inneal-saill agad nas freagarraiche a bhith na inneal scar
Ath-thogail Breaca an-dràsta no nas fhaide air adhart
Faodar ath-thogail brònach a dhèanamh rè mastectomy no an dèidh leigheas. Ma tha feum agad air leigheas rèididheachd don sgìre underarm no do chiste, bu chòir dhut dàil a chur air. Ach, is fhiach a bhith a 'feitheamh: Tha an dòigh-obrach a chaidh a dhèanamh mus tèid an leigheas a chrìochnachadh gu mòr a' cuingealachadh comas lairiche radaigeach gus do leigheas gu ceart.
Ma tha thu a 'smaoineachadh mu ath-chruthachadh, tha e math a bhith a' bruidhinn ris an lannsa plastaigeach agad mus faigh mastectomy dhut. Bheir seo cothrom dhut tomhas agus dealbhan a thogail de na brògan nàdarra agad, agus mar sin faodaidh tu do bhroilleach ath-thogail a bhith air ath-chruthachadh cho ceart 'sa ghabhas. Bheir do lannsaiche plastaig raon roghainnean dhut dhut, agus faodaidh e cuideachadh le bhith a 'sàbhaladh craiceann agus a' casg ciorran neo-riatanach ma bhios tu a 'conaltradh ris ro-làimh.
Na tha ri shùileachadh rè ath-dhealbhachadh bròc breac TRAM
Cha bhi thu dùisgte rè do mastectomy no ath-thogail, mar sin bidh thu a 'cur eagal no ana-anailis coitcheann ort. Bruidhinn ris an lannsaiche agad agus an anesthesoologist mu dè bhios ag obair as fheàrr dhut. Ma tha thu air lannsaireachd fhaighinn mus do thuit thu duilgheadas le anesthesia, faighnich an urrainn dhut a bhith air a dhèanamh suas airson nausea. Ma tha thu a 'faighinn mastectomy agus ath-thogail aig an aon àm (ath-thogail gun dàil), bidh an lannsair agad an toiseach a' toirt air falbh do chnoc, a 'caitheamh uiread de chraiceann a bhios sàbhailte a chumail.
A 'faighinn deasachadh airson Ath-chruthachadh Breast TRAM
Cleachdaidh an lann-lann plastaig comharradh craiceann gus planadh cùramach a dhèanamh airson an t-incrise a chruthaicheas do shlaicean craiceann. Bidh ellipse biorach air a tharraing thairis air do chuid abdomen, thairis air do fhèithean rectus abdominus. Bidh an t-ellipse seo na bhlaic craiceann a tha a 'dùnadh an t-sèididh airson do bhroilleach ath-thogail. Nuair a thèid an t-incrise airson an flap a dhùnadh, bidh e na loidhne a tha a 'dol tarsainn do bhian bho chrom gu hip.
Muscle and Skin a 'gluasad
Air na comharran craiceann, bidh do lannsa plastaig a 'dèanamh cladhach, agus cuiridh e an craiceann agus a' bhrat-fhiodha. Thèid tunail a chruthachadh fon chraicinn agad gus am faodar an flap a ghluasad. Thèid an suaicheantas meidigeach seo tron tunail ri do chòmhdach mastectomy. Thoir fa-near gu bheil an dealbh seo a 'sealltainn flap an-asgaidh - chaidh an craiceann, an saill, na soithichean fuil agus na fèithean a ghearradh.
A 'Cruthachadh Do Bhron Nua
Bidh an lùban craiceann bàn (fhathast ceangailte ri fèithean) air a shuidheachadh gus am bi e a 'lìonadh a' chraicinn a chaidh a chall rè do mastectomy. Ma tha thu a 'faighinn clap beag, cuiridh do lannsa plastaig an craiceann dùnadh gus clach ùr a chruthachadh. Agus ma tha craiceann an-asgaidh agad, cleachdaidh ur lannsair mic-lannsaidheachd gus soithichean-fala ath-cheangal an toiseach, agus an uairsin dùinidh an craiceann.
A 'faighinn a-steach bho Ath-thogail Breast Fiadhach TRAM
Dh'fhaoidte gum feum thu fuireach san ospadal 4-7 làithean nuair a thòisicheas tu a 'leigheas bho obair-lann ath-chruthachaidh broilleach. Ma tha draibhearan lèigheil agad, ionnsaichidh tu mar a dh'fhàgas tu iad sin agus cùm thu clàran air an tomhas-lìonaidh. Dèan aithris air pian ma tha gin sam bith agad gus an tèid dèiligeadh ris. Na bi a 'dol air ais chun na h-obrach - planadh air a dhèanamh furasta dha trì gu 6 seachdainean airson ath-bheothachadh. Dèan cinnteach gu bheil cuideigin timcheall ort gus do chuideachadh le bhith a 'dràibheadh agus a' dèanamh togail sam bith. Cuideachd, bi cinnteach gun tèid thu airson na h-ath-sgrùdaidhean agad gus am faigh do lannsair sùil air na cuibhrigean agus na rèiteachaidhean agad, agus gus do dhraibhean a thoirt air falbh. Thoir fa-near gu bheil an dealbh seo a 'sealltainn flap TRAM crìochnaichte le nipple agus areola ath - thogail.
TRAM Flap airson Double Mastectomy
Faodar an flap TRAM a chleachdadh airson ath-thogail broilleach an dèidh, no le, mastectomy dùbailte . Feumaidh gu leòr de dh'fhiosrachadh abdomach a bhith agad airson dà bhroilleach. Bidh do bhrat-craicinn bhoilg air a roinn ann an dà leth, agus bhiodh e air a chleachdadh airson gach incrise mastectomy a dhùnadh. Bheir an dòigh-obrach TRAM dùbailte seo dà uair cho fada ri aon TRAM, agus dùblaidh ùine ath-bheothachaidh cuideachd. Faodaidh tu a bhith a 'faireachdainn lag agus a bhith ann am pian airson beagan sheachdainean às deidh sin.
Beachdan Sònraichte Mu dheidhinn TRAM Flap
- Còmhradh aon-shoilleir - faodaidh do lannsaidh innealan bhoilg a thoirt air falbh ach aon turas. Ma tha feum agad air ath-thogail broilleach eile, feumaidh tu dòigh eadar-dhealaichte a thaghadh.
- Càr Bikini - bidh do chraobh bhoilg gu math fada. Mura h-eil thu a 'caitheamh bikinis co-dhiù, chan eil duilgheadas ann. Ach mura h-eil thu ag iarraidh scar bho hip gu hip air do bhriutha, chan eil an TRAM dhut.
- Nàbagan siubhail - dh'fhaodadh gum bi am putan bolg agad air a leudachadh no a ghluasad far-ionad rè TRAM. Dh'fhaoidte gum bi e comasach dha do lannsair tàilleag ùr a chruthachadh dhut.
- Tha e math, a 'faireachdainn ceart - bidh an crann ùr agad a' faireachdainn gur e an rud as fheàrr don chompanach agad (blàth, sùbailte, bog) ach cha bhi na h-aon bhuaidhean agad bhon a 'bhroilleach thùsail agad. Chaidh nerves a ghearradh, agus mar sin thèid caitheamh brìgh àbhaisteach a chall.
Stòran
Faigh lannsairean plastaig / ath-chruthachail nur sgìre
Stòran:
Comann Aillse Ameireaganach. Ath-thogail Breithe an dèidh Mastectomy. Seòrsan Ath-chruthachadh Breacaich. Ath-sgrùdaichte: 09/06/2007.
Dr. Susan Love Research Foundation. Ath-thogail na cìche. Ùraichte: 21 Giblean, 2008.