Sealladh farsaing air Lèigh-lann Ath-thogail na Cìche

1 -

Lèirmheas Ath-thogail Breithe an dèidh Mastectomy
CristiNistor / iStockphoto

Bidh obair-lann ath-thogail na cìche, dòigh-obrach gus coltas nàdarra a 'bhroilleach ath-nuadhachail, air a dhèanamh gu tric an dèidh modhan meadhain- làn agus mastectomy airson aillse broilleach . Chan fheum euslaintich aig a bheil modh luas - smuaintean a bhith air ath-thogail gu tric, oir tha an t-sùim a tha air a thoirt air falbh fada nas lugha. Chan eil cuid de dh 'euslaintich ag iarraidh oidhirp a dhèanamh gus a' bhroilleach ath-thogail an dèidh dhaibh a thoirt air falbh, ach tha a 'mhòr-chuid a' roghnachadh gum bi an cnàmh air ath-thogail gu cosgais.

Anns a 'mhòr-chuid de stàitean, tha ath-thogail an dèidh mastectomy airson aillse broilleach air a chòmhdach le àrachas, oir thathar ag ath-thogail mar phàirt den phròiseas mastectomy. Faodaidh euslaintich a tha a 'beachdachadh air mastectomy prophylactic, no preventative, airson a dhearbhadh gu bheil an àrachas a' còmhdach an dà chuid mastectomy tùsail agus an ath-thogail.

Do bhoireannaich a tha a 'taghadh gun ath-thogail a dhèanamh, tha bras ri fhaighinn le cuiridhean stràstach a bheir cothromachadh leis a' chlach a tha air fhàgail.

Aon uair 's gu bheil an co-dhùnadh air mastectomy a bhith agad, bu chòir roghainn a thaobh ath-thogail a dhèanamh mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh. Bu chòir an co-dhùnadh a dhèanamh an dèidh co-chomhairle a dhèanamh le lannsaiche plasta a tha air a dhearbhadh leis a 'bhòrd le eòlas air modhan ath-thogail bhroilleach. Tha seo air sgàth 's gum faod an ath-thogail a bhith "gun dàil" agus a chrìochnachadh anns an aon lannsaireachd ris an mastectomy no "dàil" agus a choileanadh aig ceann-là nas fhaide air adhart.

Tha ath-thogail na cìche na dhòigh-còmhnaidh ann an suidheachaidhean neo-eisimeileach agus thèid a chluich le anesthesia coitcheann . Bidh euslaintich a 'fuireach san ospadal airson co-dhiù aon latha às deidh lannsaireachd.

Do bhoireannaich le brògan mòra no bròin a sheallas gu sònraichte eadar-dhealaichte ann am meud no cumadh na broilleach ath-thogail, dh'fhaodadh gum bi feum air lùghdachadh cìche airson co-chothromachd a thoirt seachad. Is e roghainn eile dòigh-obrach implan no togail crann air a 'chlach a tha air fhàgail.

2 -

Ath-thogail a-mach às a 'bhroilleach le implantan cìche

Thèid ath-thogail a dhèanamh air na brògan sa bhad anns an aon dòigh ri mastectomy agus mar as trice bidh lann-lann plastaigeach air a dhèanamh. Bidh eòlaichean a 'moladh ath-chruthachadh gun dàil airson euslaintich a tha an dùil rèididheachd a bhith aca às deidh a' mhodh-obrachaidh mastectomy. Faodar elasticity a 'chraicinn, comas a' chraicinn a leigheas agus a bhith a 'nochdadh feòil scar a bhith air atharrachadh le leigheasan radaigeach. Le bhith a 'crìochnachadh an ath-thogail ron rèididheachd, tha comas nas fheàrr aig a' chraiceann airson leigheas a 'leantainn gu toradh nas freagarraiche.

Nuair a thèid ath-thogail gun dàil, nuair a thig an earrann mastectomy den mhodh-obrachaidh gu crìch, thèid cur-a-steach brìgh a chuir a-steach an àite an inneal-cìche a chaidh a thoirt air falbh. Is e an seòrsa implant, silicone no saline as cumanta, roghainn a rinn an t-euslaintich às dèidh deasbaid leis an lannsa plastaig.

Is e aon de na buannachdan a th 'ann an ath-thogail gun dàil nach eil feum air lannsaireachd a bharrachd an dèidh ath-thogail gun dàil. Tha an dòigh-obrach air a dhèanamh aon uair 's gu bheil an earrann mastectomy den lannsaireachd air a dhèanamh, a' cur às don chunnart a tha co-cheangailte ri dàrna lannsaireachd. Bidh cuid de bhoireannaich a 'faighinn an roghainn seo gu bhith nas tarraingiche na seòrsaichean ath-thogail eile airson adhbharan tòcail. Chan eil an t-euslainteach a 'faicinn a' bhroilleach eadar a bhith a 'toirt air falbh inneal agus suidheachadh implant.

3 -

Lèigh-lann Ath-thogail Breaca Le Implantan Bhìdh

Tha ath-thogail dà-cheum den bhroilleach na phròiseas ath-thogail a thòisicheas anns an aon lannsaid ris a 'mhodh mastectomy, ach tha e deiseil aig ceann-là nas fhaide air adhart. Tha am modh-obrach seo iomchaidh nuair a tha an craiceann air a 'chnoc a tha air fhàgail teann agus nach urrainn dha implant a ghabhail os làimh aig àm an lannsaireachd.

Mar as trice, thèid implant balloon inflatable a chur fon chraiceann agus a chladhach le saline thairis air seachdainean no mìosan gus an craiceann agus an stuth bunaiteach a shìneadh. Nuair a tha an craiceann air a shìneadh gu leòr airson implant a ghabhail, thèid dàrna lannsaireachd a dhèanamh gus an t-àite a chur an àite a 'bhalùin le implant seasmhach. Ann an cuid de chùisean, faodar an cur air falbh an àite an àite implant coirce saline no silicone.

Faodaidh am modh-obrach seo cuideachd flap a chleachdadh no inneal-creachaidh bho àiteachan eile anns a 'bhodhaig, gus a bhith a' cur ris an inneal clach a tha air fhàgail no an àite implant. Bu chòir an co-dhùnadh airson flap a chleachdadh a bhith a 'co-chomhairleachadh le lannsair plastaig seach nach eil e iomchaidh do gach euslainteach.

4 -

Dà Lèirmheas Ath-thogail Brì Ìre le Implantan a 'Bhroinn

Tha dà ath-thogail dà ìre, coltach ri ath-thogail dà-ìre aig ìre àrd, mar phròiseas dà lannsaireachd a chaidh a chleachdadh gus inneal-cì ath-thogail an dèidh mastectomy. Eu-coltach ris a 'mhodh dà-ìre aig an ìre as luaithe, thèid an dòigh-lannachaidh airson balùn teasairginn a chur a-steach air leth bhon lann-lann mastectomy agus tha feum air an treas uidheam-lann mu dheireadh gus crìoch a chur air a' phròiseas.

Aon uair 's gu bheil an spreadhadh suidhichte tha e air a shoilleadh gu slaodach le bhith a' cur fuasgladh saline a-mach thairis air seachdainean no mìosan gus craiceann a 'chnaich a shìneadh. Nuair a thèid an lùghdachadh a bhrùthadh gu leòr gus gabhail a-steach meud iomchaidh, gabhaidh lannsaireachd a dhèanamh gus an t-implan a chuir a-steach a chumas a bhith seasmhach. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodar an cur air falbh an àite an àite implan silicone no saline.

Dh'fhaoidte gum bi am modh-obrach seo cuideachd a 'cleachdadh flap, creideas fìghte bho raon eile den chorp, gus cur ris an inneal clach a tha air fhàgail no an àite implant. Bu chòir an co-dhùnadh airson flap a chleachdadh a bhith a 'co-chomhairleachadh le lannsair plastaig seach nach eil e iomchaidh do gach euslainteach.

5 -

Ath-thogail brì gun implant

Faodar ath-thogail air a 'bhroilleach an dèidh mastectomy a dhèanamh le flap neo-dhruim-altachain an àite implant. Is e dòigh-obrach a tha seo far a bheil inneal air a thoirt air falbh bho raon eile den bhodhaig mar an bolg no an cùl agus a ghluasad chun a 'chnoc gus an stuth a chaidh a thoirt air falbh. Bidh an seòrsa ath-thogail seo a 'cleachdadh fèithean, craiceann agus feòil fiadhaich an euslaintich airson a' bhroilleach ath-thogail an àite implant.

Tha grunn sheòrsaichean de mhodhan-slap ann. Bidh an flap TRAM (fèithean transdens abdominus transverse) a 'cleachdadh craiceann bho bhoil agus inneal fèithe gus inneal-cìche ùr a chruthachadh. Ann an cuid de chùisean tha an stuth-leigheis air a thoirt air falbh bhon bhroinn gu lèir agus air a chur ann an sgìre a 'chnuic. Tha an seòrsa seo de dhuilleag, far a bheil an stuth-làimhe air a thoirt air falbh agus air a chur ann an àite eile, ris an canar flap an-asgaidh.

Is e seòrsa eile de dhòigh-obrach a bhios a 'cleachdadh inneal-bhoilg a tha a' cleachdadh inneal-bìdh bhoilg a tha a 'cleachdadh inneal-làimhe pìosagail. Cha tèid inneal na bolg a thionndadh bho na soithichean fuil a bhios ga biathadh, ach tha na soithichean air an stiùireadh fon chraiceann gu ceàrnaidh na cìche far a bheil an stuth-fighe an uairsin air a fuaigheal an àite. Thathas a 'toirt iomradh air an seòrsa seo de phìob, leis an solarachadh fala a tha air fhàgail ceangailte ris an tobar tùsail aige, mar pìosal.

Bidh flap DIEP (arter drùidhteach arter drùidhteach) cuideachd a 'cleachdadh inneal-làimhe bho bhàrr, air a thoirt air falbh agus air a thoirt a-steach don cheàrnach mar bhreac. Tha am modh-obrach seo air leth seach gu bheil toirt air falbh inneal a 'dèanamh tuairmse air àrdachadh stamag (cruaidh cruaidh) agus nach eil ea' cleachdadh inneal fèitheach, a-mhàin geir is craiceann.

Bidh am modh teann latissimus dorsi a 'cleachdadh inneal bhon phrìomh fhèith anns a' chùl a ghluaiseas a 'ghualainn. Tha modh còmhnachaidh peacicle, an clap dorsi latissimus air fhàgail ceangailte ris an fhuil a th 'aige agus tha e air a stiùireadh gu àite fo chraiceann a' chiste agus air a fuaradh gu àite.

Chan eil modhan-obrachaidh flap freagarrach airson euslaintich a tha an-dràsta a 'smocadh, a bheil diabetes no aig a bheil staid sam bith eile a chuireas slànachadh air a' chraiceann.

6 -

Lèigh-lann Nipple Reconstruction

Às aonais lèigh-lann ath-thogail nipple, tha craiceann clach àbhaisteach aig broilleach ath-chruthaichte, ach chan eil an nipple agus areola an làthair. Mar as trice bidh euslaintich a tha a 'roghnachadh lèigh-lann ath-thogail nipple a' dèanamh sin nas fhaide na an obair-lann ath-thogail.

Tha ath-thogail nipple air a dhèanamh le bhith a 'toirt inneal bho phàirt eile den bhodhaig agus ga ghleidheadh ​​ris a' chnoc, ga shìneadh a-steach do dh 'àite ann an dòigh air a bheil nipple air a chruthachadh. Aig an àm seo, is e craiceann dath a th 'anns an nipple gann mura h-eil an graft air a thoirt bhon nipple eile, agus chan eil beola timcheall air an nipple. Ma tha coltas isola no dath craiceann a tha a 'coimeas ris an dath nipple tùsail, bidh an dath ga chur gu buan le bhith a' cur an dath air a 'chraiceann.

Eu-coltach ris a 'mhòr-chuid de lannsaireachd ath-thogail, mar as trice gabhaidh ath-thogail nipple a dhèanamh air bunait eisimeileach le anesthesia ionadail. Tha cuid de bhoireannaich a 'roghnachadh gun a bhith a' dèanamh an nipple agus an ath-thogail air ais, is e co-dhùnadh pearsanta a th 'ann, agus chan eil an dòigh-obrach dìreach cosmaigeach, a' toirt cothromachadh leis a 'chnoc eile.

Chan eil an t-aon chugallach ris an nipple ath-chruthaichte ris a 'chiad nipple, ach tha e a' solarachadh airson coltas nas nàdarra. An dèidh ath-thogail, is dòcha gum bi an nipple a 'coimhead suas, a' tighinn bhon chnoc, a 'dèanamh cuid de bhoireannaich a bhith a' faireachdainn fèin-mhothachail le coltas an nipple ann am beatha làitheil. Ma tha seo na adhbhar dragh, bu chòir a dheasbad leis an lannsa plastaigeach nuair a bhios e a 'planadh a' mhodh-obrachaidh.

7 -

Ath-bheothachadh an dèidh làmh-lann ath-thogail bròin

Tha e àbhaisteach a bhith a 'faireachdainn tinn airson grunn sheachdainean às deidh làmh-lann ath-chruthachail a dhèanamh air broilleach. Tha euslaintich gu math duilich às deidh a 'mhodh-obrachaidh agus dh' fhaodadh gum biodh barrachd pian ann le togail no gluasad nan gàirdeanan. Faodaidh euslaintich tilleadh chun a 'mhòr-chuid de ghnìomhachdan taobh a-staigh sia seachdainean, ach faodaidh gnìomhachd làidir, gu h-àraid an fheadhainn a bheir gluasad bouncing, mar ruith, beagan nas fhaide. Mar as trice bidh euslaintich comasach air tilleadh gu beatha ghnèitheasach gnè aig an àm sin cuideachd.

Tha e cudromach a bhith mothachail gum faod leigheasan airson aillse dàil a leigheas agus sgìth a mheudachadh. Ma tha euslaintich a 'faighinn leigheasan airson aillse, dh'fhaodadh gum bi an t-ath-leasachadh bho lannsaireachd ath-thogail fada oir is urrainn do sgìth-bhualadh chemotherapy agus rèididheachd a bhith a' gabhail a-steach sgìth, a 'bhuinneach, a' bhriseadh agus a 'losgadh. Bidh cuid de bhoireannaich a 'taghadh ath-thogail gun dàil dìreach seach nach eil iad an dùil a bhith a' faireachdainn gu leòr airson obair-lann ath-chruthachail anns na mìosan an dèidh na mastectomy.

Tha mòran bhuidhnean taice rim faotainn, an dà chuid air-loidhne agus ann am bailtean mòra air feadh na dùthcha, gus euslaintich a chuideachadh a 'dèiligeadh ris na h-atharrachaidhean a tha air adhbhrachadh le aillse broilleach. Tha na buidhnean taic sin a 'toirt cothrom do dh'euslaintich eadar-obrachadh le daoine eile a tha air an eòlas a cho-roinn agus faodaidh iad càirdeas a thoirt seachad a thuilleadh air taic agus stiùireadh.

8 -

Gnè às dèidh làmh-sgrìobhaidh ath-thogail bròin

Tha a bhith a 'tilleadh gu beatha ghnèitheasach feise an dèidh mastectomy agus lannsaireachd ath-thogail brìgh an dà chuid cùis corporra agus faireachail. Faodaidh peanas bhon ath-thogail bacadh a chur air an euslaintich a bhith a 'dol an sàs ann an gnìomhachd feise, oir bidh a' chiste air a bhith duilich agus tairgse le mòran ghluasadan. Mar a tha an tinneas a 'fàgail a' cho-dhùnaidh a bhith a 'tilleadh gu gnìomhachd feise, faodaidh e dragh agus cuideam adhbhrachadh.

Dh'fhaodadh gum bi gnè comasach air a bhith gu corporra ach faodar cùis tòcailteach a thoirt don chùis. Tha iomagain mu choltas a 'bhroich no na bràthan a tha air ath-thogail ùr nàdarra agus a bhith air a shùileachadh. Bidh euslaintich gu tric a 'gabhail dragh mu na criomagan cearcallach agus an mothachadh anns a' bhroilleach, a tha gu tric eadar-dhealaichte na bha e roimhe.

Faodaidh còmhradh fosgailte eadar an t-euslaintich agus a com-pàirtiche cuideachadh gus an èadhair a ghlanadh agus a dhìon a dh 'fhaodadh a bhith aig com-pàirtiche. Faodaidh dragh a bhith aig an euslainteach mu choltas agus faireachdainn fhad 's dòcha gum bi dragh aig a' chom-pàirtiche mu bhith a 'gortachadh a' chnoc no a 'cur pian air àite tairgse.

Le bhith a 'toirt a-steach còmhradh mun dòigh anns a bheil na bràistean a' faireachdainn, mar a tha caochladh eadar-dhealaichte bho bhith mothachail mus tèid an lannsaireachd agus dè na h-aoighean a tha tarraingeach a bhith feumail nuair a bhios iad a 'tòiseachadh air gnèithean feise.

Tha e cuideachd cudromach cuimhneachadh nach dòcha gum bi feise mar phrìomhachas ann an gnè nuair a bhios tu a 'dèiligeadh ri tinneas a tha a' bagairt air beatha, agus dh'fhaodadh gum bi dìth draibhidh feise mar phàirt den tinneas gu h-iomlan, seach a bhith a 'toirt dragh air a' bhroilleach. Dh'fhaodadh gum bi barrachd miann ann a thaobh leigheasan aillse agus na droch bhuaidhean agus nas lugha a dhèanamh ri coltas a 'bhroich.

Tha eas-ìsleachadh cumanta ann an euslaintich le aillse broilleach, cha mhòr nach eil an dàrna leth de dhaoine a dh 'fhuaras eòlas air eòlas inntinneach anns a' bhliadhna às dèidh breithneachadh. Faodaidh eas-ìsleachadh lùghdachadh mòr a dhèanamh air dràibheadh ​​gnè oir faodaidh na comharran, a 'gabhail a-steach an sgìth agus ana-cothrom, gnè a dhèanamh neo-chothromachadh.

> Stòran:

> Ìsleachadh agus iomagain ann am boireannaich le aillse tràth sa bhroinn. Burgess, Cornelius, et al, British Medical Journal. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=15695497

> Rèididheachd Rèiteachadh & Tusa. Institiùdan Nàiseanta Slàinte. http://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf

> Comharraidhean agus Samhlaidhean Dealachaidh. Institiùdan Nàiseanta Slàinte. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/men-and-depression/signs-and-symptoms-of-depression/index.shtml