Lèirmheas Ath-sgrùdaidh na Cìche

Dè a th 'ann an Lèirmheas Ath-bhreithidh Bhroinn, agus carson a dh' fhaodadh e a bhith dùbhlanach

Nuair a bhios boireannach a 'toirt ionnsaigh air meudachadh cìche , tha e coltach gum bi an rud mu dheireadh air a h-inntinn a' faighinn dàrna lannsaireachd, ris an canar lèirmheas ath-sgrùdadh cìche, air a bròin. Ach, tha e cudromach tuigsinn nach e innealan beatha a th 'ann an implantan brìgh. Gu dearbh, tha na barrantasan air a 'chuid as motha de chlachan-cìch airson ùine dìreach 10 bliadhna. Air sgàth nàdar nan implantan, chan eil cuid de lannsaireachd àrd-sgoile air a thoirt seachad aig àm sam bith ann am beatha an euslainteach.

Chan eil teagamh nach eil an t- easbhaidh no briseadh a-steach an aon adhbhar a dh 'fhaodadh neach a bhith a' sireadh lannsaireachd àrd-sgoile an dèidh meudachadh. Bidh lann-lann ath-sgrùdaidh na cìche air a dhèanamh nuair nach eil boireannach toilichte le cuid de shealladh is / no faireachdainn na mnathan aice. A rèir fear-lann plastaichte a tha stèidhichte ann am Maryland, faodaidh Adam Tattelbaum, MD, an t-adhbhar as cumanta a th 'ann bho chionn fhada airson lèirmheas ath-sgrùdadh broilleach a dhèanamh ann an aon abairt: "Gee, tha mi a' guidhe gun robh mi air a dhol nas motha."

A rèir staitistigs FDA, thathar a 'meas gu bheil atharrachadh gu meud implan nas motha a' cunntadh airson timcheall air 37% de na h-ionadan-sgrùdaidh ath-bhreithichich anns na Stàitean Aonaichte. Tha an Dr. Tattelbaum ag ràdh, nuair a thig boireannaich a-steach don oifis airson co-chomhairleachadh a thaobh meudachadh broilleach, is e aon de na draghan as motha gu tric nach eil iad ag iarraidh gum bi na brògan ùra ro mhòr. Às deidh sèid an iar-op a dhol sìos agus bidh iad a 'faighinn cleachdte ri na brògan ùra aca, ge-tà, bidh iad tric a' seinn port eadar-dhealaichte.

Adhbharan Coitcheann Eile airson Lèirmheas Ath-sgrùdaidh a 'Chrùin

Tha an Dr. Tattelbaum ag ràdh gu bheil e cuideachd uaireannan a 'faicinn boireannaich aig an robh obair-lannachaidh broilleach 20 gu 30 bliadhna air ais agus tha iad a-nis aig àite eadar-dhealaichte nam beatha, agus mar sin tha iad ag iarraidh toirt air falbh implantan. Thathar an uair sin a 'toirt air falbh falbh, mar as trice ann an co-bhonn le togail cìche, ged nach eil e an-còmhnaidh.

Dùbhlain mu Lèirmheas Ath-sgrùdaidh na Bàn-righ

Tha lannsaireachd àrd-sgoile daonnan nas duilghe na bhith ag àrdachadh bun-bhro, airson grunn adhbharan. An toiseach, tha làthaireachd scar a 'ciallachadh gu bheil e nas duilghe deagh thoradh a thoirt air adhart. A thuilleadh air an sin, tha an lannsair a 'dèiligeadh ri sreathan fiodha no atharrachaidhean neo-riaghailteach air an adhbhrachadh le implantan roimhe. Air na h-adhbharan seo, faodaidh mòran lannsairean cìsean nas àirde a chosg airson ath-bhreithneachadh a 'chìch na airson àrdachadh broilleach.

An dàrna àite, faodaidh euslainteach ath-sgrùdadh an còir a thighinn a-steach do dh 'oifis na lannsair agus a tha nas eagal na euslainteach àrdachadh bun-bhro. Gu tric, chan eil a 'chiad lighiche air dad ceàrr a dhèanamh gus na duilgheadasan a tha a' cur dragh air an euslainteach adhbhrachadh. Ach, uaireannan tha dìth conaltraidh èifeachdach le euslaintich ann a bhith a 'cur an cèill nach eil an t-euslainteach a' tuigsinn gu leòr de na cunnartan àbhaisteach a tha co-cheangailte ri lèigh-lann implantadh broilleach.

Faodaidh seo a bhith a 'cruthachadh sùilean neo-fhàbharach, a tha a' ciallachadh gu bheil an euslainteach nas dualtaiche a bhith mì-thoilichte le toradh an lannsainn bunsgoile no an lann-sgrùdaidh ath-sgrùdaidh.

Na Darainean gu Soirbheachas Lèirmheas Ath-sgrùdaidh na Ban-rìgh

A rèir an Dr. Tattelbaum, is e an ro-innse as motha mu shoirbheas obair-lann ath-sgrùdaidh an còir càileachd a 'chonaltraidh eadar an dotair agus an t-euslaintich mus tòisich an lannsaireachd. Faodaidh euslaintich a gheibh mìneachadh slàn agus onarach mu na tha iad a 'sùileachadh a dh'fhaodadh a bhith fada nas riaraichte aig an deireadh.

Is e bàillidh eile a tha a 'dearbhadh soirbheachas ath-sgrùdadh brìgh an adhbhar airson a bheil an lannsaireachd a dhìth.

Tha ìre shoirbheachail àrd aig contracture capsular tràth, ged a tha e comasach gun tèid contracture ath-chuairteachadh, a 'mhòr-chuid mar thoradh air ro-innleachd ginteachd euslainteach.

Tha modhan sònraichte de dh'ath-sgrùdadh nas fhasa agus mar as trice nas soirbheachaile mar thoradh air buaidhean domhainn (agus gu gnìomhachd na fèithe ceumnach, nuair a thèid an implant a chur fon fhèith). Mar eisimpleir, tha e nas fhasa a bhith a 'lùghdachadh implant na bhith ga thogail, agus tha e a' gluasad implantan gu na taobhan nas fhasa na gluasad gu meadhan a 'chuirp.

Tha mòran dhotairean cuideachd a 'faireachdainn gu bheil suidheachadh an inbhraidh cudromach airson soirbheachadh ann an ath-bhreithneachadh na cìche, le mòran eòlaichean ath-sgrùdaichte cromach a' leantainn ris an dòigh peri-areolar (tha incrise a 'leantainn oir a-muigh an 1/3 as ìsle - 1/2 den areola ) S an Iar- Tha an dòigh-obrach seo a 'toirt sealladh 360-ceum de bhiastagan taobh a-staigh a' chìche don lighiche, a 'toirt cothrom air barrachd mionaideachd ann a bhith a' leigeil às innealan scar agus cruthachadh no atharrachadh a 'phòcaid. Bidh mòran lannsairean a 'faireachdainn gu bheil e nas duilghe a bhith a' breithneachadh dè a tha thu ag obair le bhith a 'dèanamh deuchainnean ann an àiteachan eile.

A thuilleadh air an sin, tha an Dr. Tattelbaum den bheachd gu bheil ath-bhreithneachadh cìse uaireannan nas soirbheachaile nuair a thèid an implant a chur air itealan eadar-dhealaichte bhon chiad lannsaireachd. (ie, bho thar na fèithe gu fo na fèithean, no vice-versa). Tha seo air sgàth gu bheil obrachadh air itealan eadar-dhealaichte mar as trice a 'ciallachadh gu bheil nas lugha de dh' innealan-fàis agus mì-fhoirmeas nas lugha de dh 'ionnsaigh mar thoradh air a' chiad lannsaireachd. Gu dearbh, tha seo gu math caochlaideach, agus tha an cùrsa gnìomha as fheàrr daonnan air a dhearbhadh air stèidh fa leth.

Na biodh eagal ort iarraidh air do lighiche mu na teisteanasan agus na eòlas aige. Cò mheud uair a tha e air modhan-obrach coltach riut fhèin a dhèanamh? Dè a th 'ann an ìre iom-fhillte leis a' mhodh-obrachaidh seo? A bheil e air bòrd lannsair plastaidh a dhearbhadh?

Dè a tha a 'tachairt ann an Lèirmheas Ath-sgrùdadh Breithe?

Gu dearbh, tha am freagairt an crochadh gu mòr air an adhbhar airson an lannsaireachd. Mar as trice bidh ath-bhreithneachadh na cìche a 'gabhail a-steach a bhith a' toirt a-mach na seann implantan airson feadhainn ùra, gu tric le atharrachadh mòr. Faodaidh e a bhith cuideachd a 'toirt a-steach togail-cìche , a' leigeil ma sgaoil de stuth-craiceann , agus atharrachadh gu meud, cruth, agus suidheachadh a 'phòcaid (an àite a tha taobh a-staigh a' chorp far a bheil an implan).

Le cuid de dhuilgheadasan maise, dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd a bharrachd airson na toraidhean as fheàrr agus as fhaide a mhaireas. Mar eisimpleir, dh'fhaodadh gum bi càradh symmastia agus a 'tighinn a-mach nas soirbheachaile nuair a bhios na h-implantan a-mach às a' bhodhaig airson 12 seachdain co-dhiù an dèidh dhaibh na seann implantan a thoirt air falbh agus a bhith a 'cur shùilean gu ro-innleachdail gus am pòcaid a dhùnadh. Aon uair 's gun tèid leigheas agus socrachadh ceart a choileanadh tro bhith a' cruthachadh innealan scar ùra, faodar an lannsaireachd mu dheireadh a dhèanamh gus na h-implantan a chur an àite.

Mar a nì thu an cunnart a dh 'fheumas a bhith feumach air Lèirmheas Ath-sgrùdaidh na Cìche

Tha mòran dhuilgheadasan maiseachaidh le implantan (a 'gabhail a-steach builgean dùbailte, symmastia, agus a' toirt a-mach) nas coltaiche nuair a bhios iad a 'cur implanan mòra ann an cuirp glè bheag. Mar as trice bidh a bhith a 'cur an implant ann an suidheachadh nas àirde seach ro ìosal mar thoradh air a' choltas as bòidheach, oir bheir buaidhean gràin buaidh air an implant thar ùine. Leis an aon fhacal, tha dòigh-obrach ro-ionnsaigheach a thaobh cruthachadh sguabadh gu tric mar phàirt den choire airson symmastia. Tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil sgaradh drùidhteach air a chruthachadh le bras bualadh, chan ann le bràthan nàdarra no le bàrr nas fheàrr.

Leis gur e meud atharrachadh an aon adhbhar airson ath-sgrùdadh brìgh, tha e na adhbhar adhbhar gum biodh thu airson a bhith cinnteach mu dè mheud a tha thu ag iarraidh mus cuir thu an sàs. Ma tha thu a 'beachdachadh air a' bhroilleach, is e deagh bheachd a tha ann "feuch mus ceannaich thu." Is e an dòigh as fheàrr air seo a dhèanamh feuchainn ri diofar mheudan agus cumaidhean implant aig oifis an lannsair agad. Leis an raon de chumaidhean, seòrsaichean agus meudan implantan rim faighinn an-diugh, is e seo an aon dòigh air breithneachadh ceart a dhèanamh air dè an implant a bhios ag obair as fheàrr airson do bhodhaig.

Gu dearbh, chan eil an lannsair agad a 'leigeil leotha coiseachd a-mach às an oifis le grunn innealan-implan airson a bhith a' caitheamh nad bhra san dachaigh. Ma tha thu dìreach airson tomhas dè an ìre cupa as cofhurtail leat agus ma tha thu airson ùine a chaitheamh a 'faighinn a-steach do chupa D mus dèan thu co-dhùnadh a bheil e ceart dhut, tha siostaman sizing ann a tha a' toirt cothrom dhut diofar mheudan fheuchainn air an ùine agad fhèin. Ge-tà, ma tha thu airson feuchainn air grunn mheudan, faodaidh seo a bhith daor. Is e dòigh a tha measail (agus nas saoire) feuchainn agus a bhith cofhurtail le caochladh mheudan gus an deuchainn rus a dhèanamh .

Faighnich mòran cheistean anns a 'cho-chomhairle agad le do lighiche-lann, agus faighnich beagan eile air latha an lannsaireachd agad. (Dh'fhaoidte gum biodh e feumail na ceistean agad a sgrìobhadh sìos ann an aon àite mar a smaoinicheas tu orra, an uair sin bheir thu an liosta còmhla riut uair sam bith a chì thu do lannsair.)

Dèan an rannsachadh agad, agus co-chomhairle a dhèanamh le barrachd air aon lannsair mus dèan thu an co-dhùnadh agad. Chan eil euslainteach foghlaim mòran nas buailtiche a bhith a 'tighinn gu crìch a tha feumach air "dèanamh-thairis". Agus na leig le prìs a bhith na phrìomh fhactar agad nuair a tha thu a' taghadh lighiche.

Mu dheireadh, cuimhnich gu bheil e air leth cudromach a dhol a-steach don ionad-lann agad le sùileachadh reusanta . Chan eil coltas ann ann an nàdar no ann an lannsaireachd plastaig. Chan eil a 'bhuidheann ro-làthaireachd agad co-chothromach gu tur, agus cha bhi e gu math co-chothromach às dèidh sin an dara cuid.

Ma tha uidheamachadh ath-sgrùdaidh chnàimhe agad, bi mothachail gur dòcha gu faic thu cuid de na duilgheadasan a thàinig thu a-steach airson a bhith stèidhichte. Chan eil e an-còmhnaidh comasach a bhith a 'toirt air falbh a h-uile lorg mu lùb dùbailte, mar eisimpleir. Cumaibh cuimhne an-còmhnaidh gur e amas amas lannsaig plastaidh a bhith nas fheàrr, gun a bhith foirfe.

> Stòran:

> Agallamh le Adam Tattelbaum, MD, Rockville, MD; air a chumail air 14 Samhain, 2008

> Lèigh-lann airson a 'chìs a tha air a lìonadh le saline: A' dèanamh co-dhùnadh fiosraichte, Mentor Corp. (fiosrachadh air a thoirt seachad le Rianachd Bidhe is Drugaichean na SA)