A dh 'aindeoin còmhstri, cunnart a tha air fhaicinn mar àrd ann an cuid de bhuidhnean
Fhad 'sa tha cleachdadh drogaichean a-steach fhathast na phrìomh dhòigh lìbhrigidh airson a' bhìoras hepatitis C (HCV) , chaidh fòcas a tha a 'sìor fhàs a chuir an comas airson galar tro cheangal ghnèitheasach. Tha sinn ag ràdh an comas - an aghaidh, a ràdh, cunnart no coltas - tha mòran eòlaichean fhathast a 'toirt beachd air a' bhun-bheachd de sholarachadh HCV gnè mar connspaideach. Agus, le bhith ag innse na fìrinn, tha coltas gu bheil a 'mhòr-chuid den fhianais a' toirt taic don a 'chùis seo.
Bha aon sgrùdadh bho Oilthigh California, San Francisco ann an 2013, a 'meas gun robh cunnart HCV am measg chàraidean heterosexual ann am ball-lann aon de gach 190,000 ceangal gnèitheach. A thuilleadh air an sin, cho-dhùin na luchd-rannsachaidh gu robh an ceangal eadar HCV agus gnìomhan gnèithean sònraichte aig a 'char as fheàrr dà-fhillte agus gum bu chòir dha càraidean inbhe measgaichte "teachdaireachdan comhairleachaidh dòchasach" a thoirt seachad a thaobh cho cunnartach' sa tha galar.
Tha fianais nas ùire, ge-tà, a 'toirt a-mach nach eil gealltanasan mar sin a' cumail suas cuideachd ann am buidhnean eile. Gu dearbh, bho 2004, tha grunn sgrùdaidhean air co-dhùnadh gu bheil cunnart HCV tro ghnè, chan e a-mhàin àrd am measg dhaoine aig a bheil gnè le fir (MSM ) ach tha e a 'meudachadh - gu ìre mhòr am measg an fheadhainn a tha fo bhuaidh HIV .
A 'deasbad HCV gnè Tar-chur ann am Fir Gay
Chaidh aon de na ciad sgrùdaidhean mòra a dhèanamh ann an 2005 le Sgrùdadh Co-labhairt HIV HIV ioma-ionadach. A 'measadh dàta bho 3,327 MSM HIV-adhartach bho 1988 agus 2004 (agus a' gabhail a-steach an fheadhainn a dhroch dhrogaichean), lorg an luchd-rannsachaidh gu robh ìre an galair am measg an fheadhainn a bha an sàs ann an gnè neo-chomasach 300 sa cheud nas motha na an fheadhainn a chleachd coineanan gu cunbhalach.
Bha seo gu math diofraichte ri sgrùdadh eile a chaidh fhoillseachadh ann an 2005 bho Oilthigh Quebec, a thàinig gu co-dhùnadh nach robh fianais sam bith ann a thaobh sgaoileadh HCV gu gnè am measg MSM agus gun robh an aon adhbhar airson galar anns an àireamh-sluaigh aca a 'cur dragh air cleachdadh dhrugaichean. Ach, bha na co-dhùnaidhean sgrùdaidh gu math cuingealaichte leis an ùine fhada geàrr-ùine (naoi mìosan eadar am Faoilleach agus an t-Sultain 2001).
Cha robh ann ach ann an 2007 gun do thòisich barrachd rannsachaidh domhainn (mar as trice a 'cuimseachadh ann an coimhearsnachdan bailteil nas motha, aerach) a' cur an aghaidh beachd saidheans traidiseanta mu chraoladh gnèitheasach am measg MSM nach robh a 'cur stad air.
Aon sgrùdadh air a 'chlach-oisinn bho Sgrùdadh Co-chruinneachadh Amsterdam, a sheall 1,836 MSM bho 1984 gu 2003, gu ìre nach robh ach ìre nas àirde am MSM le galair HIV, ach gu bheil ìre an galar air meudachadh deich bliadhna. Sheall ath-bhreithneachadh air clàran ospadail tuilleadh, às deidh 2000, gun robh 59% de na fir air aithris gun robh galar a chaidh a chraoladh gu gnèitheach , agus 55% ag ràdh gun robh iad a 'cleachdadh "gnè garbh" (me, fisting ). Cha do ghlac gin de na fir cead cleachdadh drogaichean.
Ann an 2009, rinn sgrùdadh eile bho Amsterdam buaidh air HIV air tar-chur HCV, anns an robh nas lugha na 1% ann an MSM HIV-àicheil air a thionndadh le HCV an aghaidh 17% de MSM dearbhach HIV. Den fheadhainn sin, thuirt 82 sa cheud nach robh cleachdadh drogaichean ann. Chaidh fisting, gnè buidhne, dèideagan gnè co-roinnte, agus cleachdadh an druga gamma hydroxyl butyrate (GHB) a chomharrachadh mar am measg co-fhactaran bun-sgoile airson galar MSM HIV-positive.
Nochd meta-anailis 2010 bhon Ionad Nàiseanta airson HIV / AIDS, Hepatitis Viral, STD, agus TB Prevention gu robh cunnart HCV àrdachadh ann an cunnart HCV, mar rud neo-eisimeileach, le 500 sa cheud ann an MSM deimhinneach HIV le bhith air a mhilleadh no air a dhruim feòil-cheàrnach-nuair a bha iad a 'co-roinn dèideagan gnè barrachd na dhùblachadh an cunnart.
Is dòcha nach bi na fir ghallach nan aonadan a tha ann an cunnart
Tha grunn sgrùdaidhean o chionn ghoirid air moladh gum faodadh cunnart HCV tro ghnè a bhith cuingealaichte gu MSM. A rèir sgrùdadh 2009 bho Sgrùdadh Co-bhuidhnean Eadar-bhuidhneach Boireannaich, bha cunnart HCV am measg 3,636 boireannaich le HIV a dh 'fhaodadh a bhith a' faighinn droch bhuaidh ann an drogaichean dà uair an dèidh boireannaich HIV-àicheil. A bharrachd air inbhe HIV, bha cunnart am measg boireannaich co-cheangailte ri com-pàirtichean gnè fireann a bha a 'briseadh luchd-cleachdaidh dhrugaichean. Bha com-pàirtichean ioma-ghnè, cleachdadh condom neo-chunbhalach, bochdainn agus cion-cosnaidh cuideachd nam factaran a 'cur ri chèile.
Cho-dhùin iad uile, cho-dhùin na sgrùdaichean gur e 6.5% a bha ann an HCV anns an àireamh-sgrùdaidh seo, a 'moladh gum feumadh teachdaireachd comhairleachaidh do bhoireannaich atharrachadh, a' cur barrachd cuideam air cunnart nas motha HCV tro ghnè - gu sònraichte an fheadhainn le HIV (no ann an cunnart de HIV ), a thuilleadh air an fheadhainn le com-pàirtichean fireann a dh 'ionnsaigh dhrugaichean.
Stòran:
Tìr-mòr, N .; Dodge, J .; Murphy, E .; et al. "Tar-chur gnè bhìoras hepatitis C am measg chàraidean ciad-sheòrsa heterosexual: tha na com-pàirtichean HCV ag ionnsachadh." Hepatology. Màrt 2013; 57 (3): 881-889.
Rauch, A .; Màrtainn, M .; Weber, R .; et al. "Gnè neo-shàbhailte agus àireamh nas motha de bhìoras Hepatitis C am measg dhaoine a tha air an galar le HIV aig a bheil gnè le daoine: Sgrùdadh Co-chruinneachadh HIV HIV". Galairean gabhaltach clionaigeach. 2005; 41 (3): 395-402.
Anouk, U .; van de Laar, T .; Stolte, I .; et al. "Galaran euslaintich Hepatitis C am measg dhaoine le galaran HIV le gnè le fir: galar a tha a 'sìor fhàs." AIDS. 31 Iuchar 2009; 23 (12): F1-F7.
Frederick, T .; Burian, P .; Tìr-mòr, N .; et al. "Factaran co-cheangailte ri Galar Hepatitis C Ro-làimh am measg bhoireannach le galar HIV le Eachdraidh nach deach aithris air Cleachdadh Drugaichean a Bhriseadh: Sgrùdadh Co-bhuidhnean Eadar-bhuidhneach nam Boireannach (WIHS)." AIDS Cùram Euslainteach agus STDs. 20 Samhain, 2009; 23 (11): 915-923,
Tohme, R. agus Holmberg, S. "A bheil ceangal gnèitheach air modh mòr de chraoladh hepatitis C?" Hepatology. Dàmhair 2010; 52 (4): 1497-1505.