Tha Harvoni na dhroga measgachadh de dhrogaichean a thathar a 'cleachdadh ann an làimhseachadh galar hepatitis C (HCV) cron. Tha an dà dhrogaichean a tha a 'dèanamh suas de Harvoni (ledipasvir, sofosbuvir) ag obair le bhith a' bacadh an dà chuid pròtain (NS5A) agus enzyme (RNA polymerase) deatamach airson ath-riochdachadh a 'bhìoras.
Chaidh Harvoni aontachadh ann an Dàmhair 10, 2014, le Rianachd Biadh is Drugaichean na h-Alba (FDA) airson a chleachdadh ann an inbhich 18 bliadhna no nas sine le gintinneachdan HCV 1 galar, a 'gabhail a-steach an fheadhainn le cirrhosis .
Tha Harvoni air aontachadh airson a chleachdadh ann an euslaintich neo-làimhseachaidh ("leigheas-làitheil"), cho math ris an fheadhainn le freagairt pàirt no gun fhreagairt làitheil HCV ("eòlas air leigheas").
Is e Harvoni a 'chiad dhrogaid HCV a chaidh aontachadh le FDA nach fheumar a ghabhail le peip-interferon (peg-interferon) no ribavirin (dà dhrogaichean a chaidh a chleachdadh gu traidiseanta airson leigheas cothlamachd HCV, le cunntasan togsaireachd àrd).
Thathar ag aithris gu bheil ìrean leigheis eadar 94% agus 99% aig Harvoni, agus tha deuchainnean Ìre II air aithris gu bheil ìre leigheis 100% ann an euslaintich le HIV agus HCV.
Dosage
Aon chlàr (90mg / 400mg) air a thoirt a h-uile latha le biadh no às aonais biadh. Is e cumadh diamain, dath ginger, agus còmhdach fiolm, le "GSI" a tha air a ghleidheadh air aon taobh agus "7985" air an taobh eile.
Molaidhean a 'toirt seachad
Tha Harvoni air òrdachadh thairis air cùrsa 12- gu 24 seachdainean, a rèir nan molaidhean a leanas:
- Deoch-leigheis le no gun cirrhosis: 12 seachdainean
- Deuchainn-leigheis gun cirrhosis: 12 seachdainean
- Eòlas-leigheis le cirrhosis: 24 seachdainean
A thuilleadh air an sin, faodar beachdachadh air cùrsa 8-seachdainean airson euslaintich leigheis gun cirrhosis aig a bheil lughdachadh viral HCV de nas lugha na 6 millean lethbhreac / mL.
Taobh an Iar
Is iad na buaidhean as cumanta a tha a 'buntainn ri cleachdadh Harvoni (a' nochdadh ann an 10% no nas lugha de euslaintich):
- Sgìths
- Ceann goirt
Tha buaidhean eile a dh'fhaodadh a bhith ann (fo 10%) a 'gabhail a-steach easgann, buinneach, agus insomnia.
Eadar-obrachadh Dhrugaichean
Bu chòir na leanas a sheachnadh cuideachd nuair a bhios tu a 'cleachdadh Harvoni:
- Leigheasan-leigheis anti-tubaist stèidhichte air Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Anticonvulsants: Tegretol, Dilantin, Trileptal, phenobarbital
- Aptivus (tipranavir / ritonavir) a chaidh a chleachdadh ann an leigheas antiretroviral HIV
- St John's Wort
Drochaidean agus Beachdachaidhean
Chan eil còir sam bith ann a thaobh Harvoni a chleachdadh ann an euslainteach le genotype HCV 1.
Ach, airson euslaintich le HIV a ' cleachdadh druga tenofovir (a' gabhail a-steach Viread, Truvada , Atripla, Complera, Stribild ), bu chòir cùram a bharrachd a thoirt seachad ann an sgrùdadh airson buaidhean sam bith a tha ceangailte ri tenofovir, gu h-àraid droch dhuaisean (dubhan).
Bu chòir antacids a bhith air an toirt fa leth 4 uair a thìde roimh dose Harvoni, no nuair a dh 'fhaodadh gum feumadh lùghdachadh de dh' ionnsaighean pumpaichean proton agus casgairean gabhadairean H2 (aka bacadh H2) a bhith air an lùghdachadh gus casg a chur air a bhith a 'lùghdachadh lùghdachadh ledipasvir.
Ged nach eil bacadh sam bith ann a thaobh a bhith a 'cleachdadh Harvoni nuair a tha e trom, chan eil mòran fiosrachadh clionaigeach daonna ri fhaighinn. Ach, chan eil sgrùdadh beathaichean a thaobh cleachdadh an dà chuid ledipasvir agus sofosbuvir air buaidh sam bith a thoirt air leasachadh fetail.
Thathar a 'moladh co-chomhairleachadh sònraichte fhad' sa tha e trom le bhith a 'measadh an èiginn a tha aig Harvoni therapy, gu sònraichte am bu chòir dhaibh tòiseachadh sa bhad no feitheamh gus an tèid an lìbhrigeadh.
Thathas a 'moladh gum bi boireannaich a tha a' toirt aois-cloinne air an sgrùdadh gach mìos airson a bhith trom le linn an leigheis. Thathas cuideachd a 'moladh gum bi an euslaintich agus a com-pàirtiche fireann a' faighinn co-dhiù dà dhòigh frith-chinnidh neo-hormonail agus gum bi iad air an cleachdadh rè cùrsa leigheis agus airson sia mìosan às deidh sin.
Tobar:
Rianachd Biadh is Drugaichean na SA (FDA). "Tha FDA a 'ceadachadh drogaichean co-mheasgaichte dha hepatitis C." Silver Spring, Maryland; naidheachd naidheachd air fhoillseachadh 10 Dàmhair 2014.