Tha endometriosis na chumha far a bheil an stuth-fighe a bhios mar as trice a 'loidhnigeadh taobh a-staigh do uterus (an endometrium) a' fàs ann an ceàrnaidhean eile den bhodhaig - mar as trice air na h-ovaran, tiùban fallopian agus buidhnean eile anns an roinn pelvic. Faodaidh e pian agus fuil neo-riaghailteach a dhèanamh .
Tha endometriosis na dhuilgheadas cumanta, a 'toirt buaidh air timcheall air 5.5 millean de chlann-nighean agus bhoireannaich à Ameireaganach.
Tha coltas gu bheil na samhlaidhean nas miosa mun àm no an ùine agad.
Chan eil leigheas ann airson endometriosis. Mura h-eil e air a làimhseachadh, ge-tà, is dòcha gum bi e nas ìsle na cothroman agad a bhith trom le leanabh san àm ri teachd. Is e endometriosis aon de na trì adhbharan as àirde airson mì-chinnt. Is e amas na leigheis smachd a chumail air pian agus casg a chur air an endometriosis bho bhith a 'fàs nas miosa. Faodaidh leigheas a bhith a 'gabhail a-steach cungaidh-leigheis agus / no lannsaireachd. Mar as trice bidh an seòrsa leigheis a dh 'fhaodadh tu a' sireadh a 'crochadh air cho cudromach' sa tha na comharraidhean agad agus a bheil thu ag iarraidh a bhith trom.
Tha Depo-subQ Provera 104 na in-stealladh frith - fhillte a tha a 'toirt a-steach progestin, acetate medroxyprogesterone. Fhuair e aonta FDA sa Mhàrt 2005 airson làimhseachadh pian co-cheangailte ri endometriosis. B 'e an aonta FDA-seo seo a' chiad leigheas meidigeach ùr airson faochadh pian endometriosis ann an 15 bliadhna. Ged nach eil an aonta FDA seo a 'buntainn ris an t-seòl tùsail Depo Provera, faodaidh gearraidhean Depo Provera cuideachd cuideachadh le bhith a' làimhseachadh a 'phian a tha co-cheangailte ri endometriosis.
Ciamar a chuidicheas Depo Provera a 'leigheas endometriosis?
Thathar a 'smaoineachadh gu bheil an progestin ann an Depo Provera a' cuideachadh le bhith a 'cur bacadh air fàisneachd innealan endometrial agus dh'fhaodadh gun lùghdaich i cuideachd lùth endometriosis.
Rè a 'chuairt àbhaisteach menstrual agad, bidh na hormonaichean agad ag adhbhrachadh a bhith a ' sìneadh an uterus agad airson a thiormachadh mar ullachadh airson a bhith trom.
Mura h-eil thu trom le leanabh, cuir a-steach do sheadaichean uterus, agus bidh thu a 'bleed (is e seo a tha ag adhbhrachadh do ùine). Bidh na h-hormonailean a bhios a 'cumail smachd air do bhaidhsagal mìosail ag èirigh agus a' tuiteam gu nàdarra tron cuairt agad. Faodaidh an t-àrdachadh agus tuiteam seo adhbharan endometriosis a dhèanamh nas miosa. Cuideachd, ma tha endometriosis agad, nuair a bhios an ùine agad, chan ann a-mhàin bho lìonadh an uterus a tha an fhuil a 'tighinn - tha an inneal endometrial a dh'fhàs taobh a-muigh an uterus cuideachd a' bleith. Nuair a bhios an fhuil seo a 'bualadh air organaich eile, faodaidh e adhbhrachadh cladhach agus sèididh a tha ag adhbhrachadh pian.
Tha cleachdadh Depo Provera a ' toirt cothrom do na h-ìrean hormone fuireach seasmhach tron cuairt agad. Bidh e a 'cuideachadh le bhith a' cur a-mach an t-uterus - faodaidh seo a bhith a 'leantainn gu amannan nas aotrom no nach eil idir idir. Faodaidh Depo Provera cuideachd casg a chur air uchdachadh agus a 'lughdachadh na tha de estrogen a' cuairteachadh sa bhodhaig agad. Is e am beachd an seo gu bheil an galar nas lugha a 'toirt buaidh air an innealan endometriosis, a' tachairt nas lugha na cealla. Bidh seo a 'lùghdachadh ìre fàis an inneil. Dìreach mar a tha loidhne an uterus a 'freagairt air na h-ìrean hormona seo, bidh an stuth-fighe endometriosis cuideachd.
Dè na Leigheasan-leigheis Eile a 'Dèilig Endometriosis?
Mus tèid an hormone therapy a chleachdadh (mar Depo Provera) airson làimhseachadh endometriosis, tha agonists GnRH (mar leuprolide ) air a bhith mar phrìomh leigheas a tha air a shònrachadh airson faochadh pian endometriosis.
Tha an druga seo na dhreach de hormona a tha a 'tachairt gu nàdarra, ris an canar hormon a tha a' leigeil seachad gonadotropin, a chuidicheas le bhith a 'cumail smachd air a' chearcall mìosail. Nuair a chleachdas tu leuprolide, bidh e a 'stad a h-uile gnìomhachd hormone agus ovarian. Tha Leuprolide cuideachd co-cheangailte ri droch bhuaidhean mòra, a 'gabhail a-steach cuid dhiubh:
- Comharraidhean vasomotor (briseadh teth, cnoc-bhualadh, sweating)
- Caill cnàimh
- Comhartan hippoestrogenic (driadachd falamh, gluasadan mood, dragh-cadail)
- Stuadhan
- Deamocrasaidh
- Leudachadh libido
Dè a tha an rannsachadh a 'toirt iomradh air Depo Provera vs Leuprolide?
Bha aon de na sgrùdaidhean as ainmeile san raon seo an coimeas Depo-subQ Provera 104 agus leuprolide ann an 257 boireannaich a chaidh a dhearbhadh le laparoscopically le endometriosis.
Bha 153 boireannach a chleachd Depo-subQ Provera 104 agus 146 boireannach a chleachd leuprolide rè 6 mìosan. Sheall na toraidhean:
- Tha Depo-subQ Provera 104 a cheart cho èifeachdach airson a bhith a 'làimhseachadh pian air adhbhrachadh le endometriosis mar leuprolide.
- Bha an dà Depo-subQ Provera 104 agus leuprolide a 'cleachdadh pian a lùghdachadh gu h-èifeachdach anns na còig prìomh chomharran endometriosis: pian pelvic, dysmenorrhea , pelvic tenderness, dyspareunia (gnè pianail), agus claonadh (cruadhachadh agus tiormachadh innealan).
- Às dèidh 6 mìosan de chleachdadh, thug Depo-subQ Provera 104 a-mach call dùmhlachd mèinnearach cnàmh na leuprolide. Aig 12 mìosan an dèidh làimhseachadh, thill ìrean call cnàimh gu ìrean ro-leigheis airson luchd-cleachdaidh Depo-subQ Provera 104, ach chan ann airson an fheadhainn a chleachd leuprolide.
- Bha an dà leigheas co-ionann ri leasachaidhean mòra ann an càileachd beatha agus toradh iomlan.
Cho-dhùin na luchd-rannsachaidh gu bheil Depo-subQ Provera 104 a 'dèiligeadh ri pian a tha air adhbhrachadh le endometriosis cho soirbheachail agus a tha e a' toirt air adhart. Ach bha boireannaich a chleachd Depo-subQ Provera 104 a 'toirt iomradh air comharran nas lugha de vasomotor (coltach ri sruthadh teas no siùcairean) agus comharraidhean hipoestrogenic (leithid dragh-cadail, atharrachaidhean mood agus duilgheadas falamh) agus dh' fhàs iad crìonadh mòran nas lugha ann an dùmhlachd mèinnear cnàmha na boireannaich a chleachd leuprolide. Mar sin, chan e a-mhàin gu bheil e gu math èifeachdach a thaobh frith-bheothachadh , tha Depo-subQ Provera 104 mar roghainn leigheis freagarrach agus èifeachdach mar a bhith a 'dèiligeadh ri pian co-cheangailte ri endometriosis.
Tha rannsachadh a bharrachd a 'daingneachadh na toraidhean sin cuideachd. Gu dearbh, rinn luchd-rannsachaidh ath-sgrùdadh air na sgrùdaidhean a rinn rannsachadh air progestin airson làimhseachadh endometriosis a chaidh fhoillseachadh anns na deich bliadhna a chaidh seachad (1993-2003). Nochd toraidhean co-cheangailte ris na sgrùdaidhean sin uile gu bheil acetate medroxyprogesterone, tha an progestin ann an Depo Provera dìreach cho èifeachdach ri Gnon H-eòin (leuprolide) ann a bhith a 'lùghdachadh pian co-cheangailte ri endometriosis agus ann a bhith a' leasachadh cùisean càileachd beatha co-cheangailte ri slàinte. Tha na h-ùghdaran a 'mìneachadh cuideachd gu robh cleachdadh Depo Provera ann am boireannaich le endometriosis comharraichte a' ciallachadh gu robh lùghdachadh mòr ann air comharraidhean pian agus a 'leantainn gu lùghdachadh ann am fàs fasgach endometriosis ùr.
Depo Provera mar Làimhseachadh Endometriosis: Am Facal Deireannach
Chaidh Depo Provera a chleachdadh gus crìochometriosis a ghleidheadh gu soirbheachail. Is e am prìomh adhbhar airson a 'bhuaidh a th' aige gum faod Depo Provera cuideachadh gus casg a chur air dealachadh . Bidh Depo Provera a 'toirt buaidh dhìreach air an inneal endometrial le bhith ga dhèanamh nas slaodaiche - bidh seo a' leantainn gu ìre nas ìsle de bhith a 'fulang le menstrual - a' leantainn gu faochadh pian.
Ach, faodaidh Depo Provera a bhith na leigheas nas sealach airson endometriosis. Ged a tha e èifeachdach san ùine ghoirid, às deidh dha stad a chuir air Depo Provera, tha deagh chothrom ann gun till fàs fìneas endometrial. Chan eil Depo Provera cuideachd a 'dèiligeadh ri neo-ghoirteas co-cheangailte ri endometriosis. Ma tha thu airson a bhith trom, faodaidh gur e lannsainn an roghainn leigheis as fheàrr airson endometriosis.
Tha Depo Provera cho èifeachdach ri leuprolide agus agonists GnRH eile ann a bhith a 'làimhseachadh pian co-cheangailte ri endometriosis. Ach, tha leuprolide nas daoire agus tha e co-cheangailte ri droch bhuaidhean mì-chofhurtail. A rèir sin, tha Depo Provera a 'tighinn le rabhadh sàbhailteachd sa bhogsa dhubh - nuair a thèid a chleachdadh airson barrachd air dà bhliadhna, faodaidh Depo Provera teannachadh do chnàmhan (a tha a' leantainn gu cunnart nas motha de osteoporosis ) a mheudachadh. Faodaidh cleachdadh Depo Provera dàil a chur air mar a thilleas tu torrachas (gheibh mu 50% de bhoireannaich torrachas taobh a-staigh 10 mìosan às deidh an in-stealladh Depo Provera mu dheireadh aca, ach faodaidh e suas ri 18 mìosan airson torrachas tilleadh). Bidh cuid de bhoireannaich a 'toirt iomradh air fuil neo-riaghailteach no leantainneach nuair a bhios Depo Provera a' cleachdadh còmhla ri fo-bhuaidhean eile nach eil ag iarraidh . Gu mì-fhortanach, nuair a gheibh thu in-stealladh Depo Provera, ma tha thu mì-shàsaichte leis na fo-bhuaidhean, feumaidh tu a bhith a 'feitheamh a-mach an fhrèam-ùine trì mìosan gus am bi a h-uile hormona bhon aimhreit seo a' fàgail do chorp mean air mhean. Mar sin ma tha thu a 'beachdachadh air a bhith a' cleachdadh Depo Provera mar roghainn leigheis airson do endometriosis, dèan cinnteach gu bruidhinn thu ris an dotair agad , agus mar sin faodaidh an dithis agaibh dearbhadh a bheil an cobhair pian a bheir Depo Provera seachad na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann.
Stòran:
Crosignani PG, Luciano A, Ray A, agus Bergqvist A. "Dealan subcutaneous acetate medroxyprogesterone versus leuprolide acetate ann an làimhseachadh pian co-cheangailte ri endometriosis." Hum. Reprod. 2006; 21 (1): 248-256.
Vercellini P, Fedele L, Pietropaolo G, Frontino G, Somigliana E, agus Corsignani PG. "Progestogens airson endometriosis: Air adhart chun an ama a dh'fhalbh." Ùrachadh Hum Reprod 2003; 9: 387-396.