Dysautonomia agus Trouble leis an Siostam Nervous Autonomic
Bidh an siostam neònach fèin-riaghlaidh a 'cumail smachd air gnìomhan corporra cudromach mar ìre cridhe agus bruthadh-fala a bhios gar cumail beò gun a bhith a' smaoineachadh orra. Cha mhòr nach urrainn do dhroch-rian meidigeach sam bith buaidh a thoirt air an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh ann an dòigh air choreigin, ged a tha glè bheag de ghalaran a 'toirt ionnsaigh air an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh. Gu h-ìosal tha cuid de na seòrsachan as cumanta de dhuilgheadasan neo-eisimeileach siostam neònach, no dysautonomia :
Parailis neo-eisimeileach
Tha parailis fèin-riaghailteach gruamach, a chaidh a mhìneachadh an toiseach ann an 1975, a 'fulang gu math tearc ach tha e na dheagh eisimpleir de na thachras nuair a tha gach gnìomh neònach neo-eisimeileach air a chuir an sàs. Bidh na samhlaidhean a 'tighinn air adhart thairis air seachdain no beagan sheachdainean le call iomlan air a' mhòr-chuid de dhreuchdan neo-eisimeileach agus a 'gabhail a-steach sùilean tioram, hypotension orthostatic , dìth salivation, impotence, droch-bhlasadh agus gnìomh caolaidh, agus pian bhoilg agus a' cur air falbh. Tha buaidh air an dà fhuaim neo-thaitneach agus co-fhaireachdainn, ged a tha nerves eile air an cumail beò. Faodaidh punndadh lumbar sealltainn prothaid àrdaichte anns an CSF . Is ann ainneamh a lorgar an adhbhair, ged a tha e coltach gur e galar neo-chumanta coltach ri Guillain-Barre syndrom a th 'ann . Chan eil an leigheas as fheàrr soilleir, ged a tha cuid air leasachadh a mholadh an dèidh iomlaid plasma, no rianachd IVIG.
Hypotension Idiopathic Orthostatic
Tha galair tearc a tha a 'tighinn gu math tearc, a' toirt a- steach hypotension idiopathic orthostatic ann am meadhan gu deireadh na beatha agus a 'gabhail a-steach droch bhuaidh anns na neurons co-fhaireachdail às dèidh na ganglionic, a tha a' cur casg air a 'chridhe bho bhith a' gèilleadh nuair a tha feum air.
Tha seo gu math tearc; tha dysautonomia meadhanach-ìre nas cumanta a 'toirt a-steach degeneration de phàirt den chnàimh droma tro na freumhagan neònach fèin-riaghlaidh a tha a' siubhal san adharc tarsainn. Anns gach suidheachadh, bidh an leigheas a 'tòiseachadh le atharrachaidhean ann an dòigh-beatha neo-ionnsaigheach, a' gabhail a-steach stocainnean cuideam, agus a 'gluasad gu mall bho shuidhe gu seasamh.
Mura h-eil seo gu leòr, dh 'fhaodadh gum bi riatanach air leigheasan mar midodrine no florinef.
Hypotension Àrd-ìre Àrd-sgoile
Anns an t-seòrsa seo fìor dysautonomia, tha neuropathy iomallach, mar an fheadhainn a chaidh a lorg ann an tinneas an t-siùcair , cuideachd a 'toirt buaidh air an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh iomallach. Tha iomadh seòrsa adhbhar eile ann, a 'gabhail a-steach cleachdadh deoch làidir, easbhaidhean beathachaidh, no dùmhlachd puinnseanta.
Tha an dysautonomia a tha a 'gabhail a-steach neuropathy diabéiteach gu sònraichte cumanta agus faodaidh e a bhith an làthair le impotence, diarrhea, agus dìomhaireachd, a thuilleadh air a bhith a' toirt buaidh air a 'ghalar. Is dòcha nach bi na comharraidhean sin cho dona ris na h-atharrachaidhean mothachail a tha a 'tighinn còmhla air adhbhrachadh le neuropathy peripheral diabetic. Tha e cuideachd cudromach a bhith mothachail gu bheil na neuropathies iomallach seo uaireannan a 'toirt seachad breithneachadh air tinneas an t-siùcair, agus cuid de na deuchainnean saidheansail a thathar a' cleachdadh airson a bhith a 'breithneachadh air tinneas an t-siùcair, mar an ìre hemoglobin A1c, a bhith fhathast taobh a-staigh raon àbhaisteach. Ann am faclan eile, faodaidh na nerves a bhith nas mothachaile na na deuchainnean breithneachaidh a chleachdar le lighichean gus a bhith a 'lorg tinneas an t-siùcair.
Tha riochdan eile de neuropathy iomallach, mar an t-adhbhar sin air adhbhrachadh le amyloidosis , dysautonomias eadhon nas làidire. Faodaidh an neuropathy a tha air a dhìon le galar Fabry (eas-alpha-galactosidase) cuideachd adhbhrachadh gu dysautonomia.
Syndrome Riley-Day
Ged a tha cuid de dhysautonomia mu chairteal de dhaoine nas sine na 65 mar a tha comharraichte le hypotension orthostatic, chan eil dysautonomia mòran nas cumanta anns na daoine òga. Is e aon eisgeachd an dysautonomia a chaidh a shealbhachadh ris an canar Sionndrome Riley-Day.
Tha Syndrome Riley-Day air a thighinn a-steach ann an dòigh neo-ghluasadach neo-eisimeileach, a 'ciallachadh nach fhaodadh buaidh a thoirt air na pàrantan ged a tha an galar aig an leanabh. Tha na samhlaidhean a 'gabhail a-steach tàmh-làimhe postasach, cuideam air fuil labhair , riaghladh teòthachd bochd, hyperhidrosis, luachadh cclicail, saothair tòcail, agus a' lùghdachadh mothachadh pian. Is dòcha gu bheil na comharraidhean sin air adhbhrachadh le fàilligeadh imrich cealla àbhaisteach rè leasachadh.
Trauma agus an Siostam Nervous Autonomic
Bidh na tinneasan co-fhaireachdainn a 'ruith tron chnàimh droma anns na canar ris na colbhan cealla eadar-meadhanach eadar-dhealaichte. Ma thèid na colbhan seo a bhriseadh a-steach air sgàth droch thubaist le hypotension, call sweating, paralysis bladder, agus imrich-bheothachadh gastrointestinal faodaidh sin a thoirt gu buil; Canar guth spinal ris an seo. Le bhith a 'toirt naloxone, tha cuid de na comharraidhean a' laigheachadh: tillidh dreuchdan co-fhaireachdail agus dìomhaireachd an ceann greis, ach cha bhi iad tuilleadh fo smachd structaran nas àirde. Mar eisimpleir, ma bhios cuideam fuil a ' tuiteam, cha bhi na soithichean fala a' cuingealachadh, seach gu bheil seo an urra ri conaltradh eadar an medulla anns an t-seinn-eanchainn agus a 'chòrr den chorp tron chnàimh droma. Ach bidh ath-bheothaidhean eile fhathast slàn. Ma thèid an craiceann a phlanadh air a 'ghàirdean, mar eisimpleir, bidh na soithichean fala anns a' ghàirdean sin a 'cuingealachadh, agus mar sin bidh barrachd cuideam anns a' bhuidheann sin.
Faodaidh daoine a tha tetraplegic mar thoradh air dochann crom-droma cuideachd a bhith a 'fulang bhon rud ris an canar dysreflexia autonomic. Bidh cuideam fuil ag èirigh, tha an ìre cridhe a 'slaodadh, agus faodaidh pàirtean nas ìsle na a bhith a' falach agus a 'toirt buaidh mhòr air, a bharrachd air sgoltagan cas agus a bhith a' falamhachadh neo-eisimeileach an t-sruth. Faodaidh dysreflexia autonomic a bhith na chunnart beatha mura tèid dèiligeadh ris sa bhad.
Faodaidh leòintean mòra trom no casg- bhualadh cerebral cuideachd catecholamine adrenal a leigeil ma sgaoil agus tòrachd co-fhaireachdainn a mheudachadh. Uaireannan is urrainn do mhòran a bhith a 'bruthadh air an stàilinn eanchainn, a' leantainn gu droch-dhroch dhroch, anail neo-riaghailteach, agus cridhe a 'slaodadh anns an fhreagairt Cushing, a tha na chomharradh èiginn de dh' àrdachadh intracranial.
Dysautonomia Air sgàth Drogaichean agus Toxins
Tha cladhach cnàimh-droma coltach ri èiginn fèin-riaghlaidh eile ris an canar "stoirmean co-fhaireachdainn", a dh'fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le bhith a 'cleachdadh cuid de dhrogaichean, mar chocaine. Tha mòran de chungaidh-leigheis òrdaichte le bhith ag obair air an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh, agus an aon rud gu mì-fhortanach fìor mu iomadh toxins. Bidh insecticides organophosphate agus sarin, mar eisimpleir, a 'toirt adhbhrachadh do-sheachanta.
Dysautonomias eile
Tha Hyperhydrosis na chunnart nas lugha de bheatha, ach fhathast dysautonomia a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart a tha a 'ciallachadh gu bheil droch bhuaidh ann. An coimeas ri sin, tha anhydrosis a 'toirt a-mach coltas ro bheag, rud a dh'fhaodas a bhith cunnartach ma thig e gu bhith a' cur thairis air.
Tha feart Raynaud ag adhbharachadh lùghdachadh fuil fala gu meòir anns an fhuachd agus gu tric tha e ceangailte ri neuropathy iomallach no galar inneil ceangail mar scleroderma .
Tha duilgheadasan losgann cumanta agus dh'fhaodadh gun toir seo buaidh air iomadh seòrsa duilgheadas, dysautonomias nam measg. Tha a bhith a 'dìon a' bhodhaig iom-fhillte, agus tha an t-iongnadh a tha coltach gu sìmplidh a 'fulang gu mòr an urra ri dlùth-cho-obrachadh eadar dreuchdan neònach, co-fhaireachdail, agus dìomhaireachd. Is dòcha air sgàth gu bheil an obair làthaireach ceart an crochadh air uiread de phàirtean eadar-dhealaichte, chan eil e na iongnadh gu bheil trioblaidean cumanta, agus faodaidh iad a bhith a 'gabhail a-steach incontinence no gleidheadh urine.
Tha e do-dhèanta aghaidh a chur air a h-uile facal dysautonomia ann an aon artaigil. A bharrachd air na tha sinn air a chòmhdach, faodaidh uaireannan buaidh a thoirt air dìreach pàirtean den chorp, mar shùil (mar a tha ann an Sionndrom Horner) no a 'bhuill (mar a tha ann an dòbhras co-fhaireachdail reflex). Faodaidh an artaigil seo a bhith na ro-ràdh coitcheann, agus a 'toirt barrachd leughaidh dhaibhsan a tha ag iarraidh tuilleadh fiosrachaidh.
Stòran:
Adams agus Victor's Principles of Neurology, 9mh ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009
Blumenfeld H, Neuroanatomy tro Chùisean Clionaigeach. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002