COPD agus an cunnart, na samhlaidhean agus an làimhseachadh aig Cancer na sgamhain
Ma tha COPD agad, is dòcha gu bheil thu air cluinntinn gu bheil COPD mar "factar cunnart neo-eisimeileach" airson aillse sgamhain. Dè tha seo a 'ciallachadh? Ciamar a tha COPD agus aillse sgamhain co-cheangailte?
Sealladh farsaing
Tha fios againn gu bheil ceangal eadar COPD agus aillse sgamhain. Às deidh sin, is e prìomh adhbhar an dà ghalair smocadh. Ach ge-tà, dè an àireamh de dhaoine nach eil a 'tuigsinn gu bheil an ceangal eadar COPD agus aillse sgamhain a' dol seachad air adhbhar coitcheann leithid smocadh .
Chan eil a h-uile smoc aig a bheil COPD mòran nas buailtiche a bhith a 'leasachadh aillse sgamhain na a bhith a' smocadh nach robh a-riamh às aonais COPD. Tha cunnart mòran nas àirde aig daoine aig a bheil COPD agus smocadh a thaobh aillse sgamhain a leasachadh na daoine a tha a 'smocadh an aon ìre ach nach eil COPD aca. Gu dearbh, am measg dhaoine a tha a 'smocadh, is e COPD am prìomh chunnart airson aillse sgamhain a leasachadh.
A bharrachd air COPD a bhith na chunnart cunnartach airson aillse sgamhain, tha grunn chùisean cudromach eile ann (an dà chuid dhaibhsan le COPD agus an fheadhainn le aillse sgamhain.) An dèidh COPD faodaidh e a dhèanamh duilich aithneachadh comharran an aillse sgamhain, agus mar sin dheth, dàil a chur air breithneachadh. Aig an aon àm, tha fios againn gu bheil prognosis na h-aillse sgamhain nas fheàrr na bu tràithe a chaidh a dhearbhadh. Aon uair 's gu bheil e air a dhearbhadh le aillse sgamhain, faodaidh COPD cur bacadh air na leigheasan a dh'fhaodadh a bhith ann airson aillse. Dè dh'fheumas tu a bhith eòlach air a bheil COPD, aillse sgamhain, no an dà chuid agad?
Dè a th 'ann an COPD?
Mus tèid a dhèanamh nas fhaide, tha e cudromach a bhith a 'mìneachadh dè tha sinn a' ciallachadh le tinneas truailleadh cnuimheach no COPD.
Is e buidheann de ghalaran a th 'ann an COPD a tha air a chomharrachadh le bacadh air na slighean adhair anns na sgamhain. An coimeas ri cnap-starra na slighean adhair a tha air a chuairteachadh (mar a tha le asthma) chan eil an cnap-starra ann an COPD gu tur a-rithist le leigheas. A bharrachd air an sin, mar as trice tha an galar adhartach (a 'fàs nas miosa) rè ùine.
Ged a tha an abairt COPD air a chleachdadh gu cumanta airson iomradh a thoirt air measgachadh de emphysema agus call-mheanbh leantainneach, tha galairean air an seòrsachadh mar COPD a 'gabhail a-steach:
- Emphysema - 'S e galar truaillidh sgamhain a th' ann an eigheasma, a tha air a chomharrachadh le milleadh air na alveoli , na sacan èadhar beag aig deireadh nan slighean adhair tro tha an iomlaid oxygen agus carbon dà-ocsaid a 'tachairt. Tha call elasticity nan alveoli a 'ciallachadh gu bheil èadhar ga ghlacadh sna alveoli. Tha seo, mar thoradh air, ag adhbhrachadh gum bi na h-alveoli a 'leudachadh agus a' briseadh, ag adhbhrachadh barrachd milleadh agus sgrìobadh.
- Leod- inntinn leantainneach - 'S e cumha a th' ann an galar-inntinn cronach a tha air a chomharrachadh le sèid agus sgrìobadh nan slighean adhair. Tha an t-solas seo a 'toirt a-mach mucus a' cruinneachadh anns na slighean adhair, a 'lìonadh nan slighean-adhair agus gu tric ag adhbhrachadh galaran ath-chuairteach.
- Bronchiectasis-Tinneas a dh 'adhbharaicheas galaran sgamhain a dh' aithghearr nuair a bha e òg, agus tha bronchiectasis ag adhbhrachadh leudachadh agus sgrìobadh nan slighean adhair.
COPD-Bàs Cunnairt Neo-eisimeileach airson Cancer Scamhraidh
Mar a chaidh a chomharrachadh roimhe seo, chan e a-mhàin gu bheil COPD na chunnart cunnartach airson aillse sgamhain, ach is dòcha gur e an cunnart as motha a tha ann an cunnart. Gus a bhith mar fhactair cunnairt "neo-eisimeileach" tha e a 'ciallachadh gum faodadh rudeigin àrdachadh ann an cunnart aillse sgamhain a-mhàin - uile leotha fhèin. Tha seo a 'ciallachadh ma bhios dithis a-riamh a' smocadh agus gu bheil COPD aig aon dhiubh, bhiodh an fheadhainn le COPD tòrr nas buailtiche aillse sgamhain a leasachadh na an fheadhainn nach eil COPD.
Tha e a 'ciallachadh ma bhios dithis a' smocadh dìreach an aon àireamh de thoitean airson an aon àireamh de bhliadhnaichean, tha an fheadhainn aig a bheil COPD mòran nas dualtaiche a bhith a 'faighinn aillse sgamhain seach an fheadhainn gun COPD.
Tha còrr is dusan rannsachadh a lorg gu bheil COPD mar fhactair cunnairt neo-eisimeileach airson aillse sgamhain, ged a tha an ìre de chunnart a 'caochladh gu ìre agus a' ruith bho chunnart nas motha de 2-fold gu cunnart nas motha de 10-h-ùine, gu h-iomlan, tha e coltach gu bheil COPD ag àrdachadh chunnart COPD 2-fhillte gu 4-fhillte ann an solas gu smocadh meadhanach agus gun a bhith a 'smocadh a-riamh, agus eadhon nas motha ann an smocadh trom.
Staitistig agus tric
Nuair a tha thu a 'coimhead air staitistig mu COPD agus aillse sgamhain, tha e cudromach gun toir thu an toiseach ciamar a tha na galairean sin anns na Stàitean Aonaichte.
Is e cancer an dàrna adhbhar as motha de bhàsan anns na SA (an dèidh galar cridhe) agus is e aillse sgamhain an aon adhbhar as motha de bhàsan co-cheangailte ri aillse ann an daonnan agus boireannaich. Tha COPD a-nis air a mheas mar an 3mh no an 4mh adhbhar bàis as motha anns na SA. Chaidh timcheall air 11 millean Ameireaganaich a dhearbhadh leis an COPD agus thathar den bheachd gu bheil àireamh eadhon de na h-Ameireaganaich a 'fuireach le COPD nach deach a dhearbhadh. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil ìre de COPD aig ochd gu deich sa cheud sa cheud den àireamh-sluaigh leis an àireamh sin ag èirigh gu deich gu fichead sa cheud sa cheud de luchd smocaidh.
Bidh sgrùdaidhean ag atharrachadh air an àireamh cheart, ach thathar den bheachd gu bheil COPD aig 40 gu 70 sa cheud de dhaoine le aillse sgamhain. Chan fhaod a h-uile duine sin a bhith a 'faighinn diagnosis COPD, ach tha deuchainnean gnìomh pulmonar a' sealltainn cuid de fhianais air COPD anns a 'mhòr-chuid de dhaoine le aillse sgamhain. Am measg an fheadhainn le COPD, bidh timcheall air aon sa cheud a 'leasachadh aillse sgamhain gach bliadhna.
Adhartas Galair
Tha fios againn gu bheil COPD a 'meudachadh a' chunnart gum bi aillse sgamhain a dh 'aindeoin a bhith a' smocadh, ach ciamar a tha seo a 'tachairt? Tha grunn theòiridhean ann.
Is e aon teòiridh gu bheil adhbharan ginteil cumanta don dà chuid COPD agus aillse sgamhain. Ann am faclan eile, tha gabhaltas ginteil a tha a 'toirt a-steach cuid de dhaoine nas dualtaiche an dà chuid de na galaran sin a leasachadh. Aon eisimpleir, tha an cunnart co -ionnanachd alpha-1-antitrypsin a ' meudachadh an cunnart COPD agus aillse sgamhain, ach tha e coltach gu bheil grunn de sheònairean ginteil fhathast ri soilleireachadh.
Tha teòiridh eile ag ràdh gu bheil sgrios nan cilia anns na slighean adhair a tha air adhbhrachadh le COPD a 'toirt barrachd aire do na slighean adhair gu stuthan a tha ag adhbhrachadh aillse ( carcinogens .) Tha na cilia nan structaran beaga faltach anns na slighean a tha a' toirt air falbh tocsain a tha a 'dèanamh an slighe a-steach do na slighean adhair. Bidh na cilia seo a 'cleachdadh gluasad wavelike airson mìrean beaga a mhilleadh a-mach is a-mach às na slighean adhair far am faodar iad a shlugadh. Bidh grunn cheimigean ann an toitean toitichean a 'milleadh agus a' càradh nan cilia. Le bhith a 'leantainn air adhart anns na slighean adhair, faodaidh na càraichean seo a bhith ag adhbharachadh nan atharrachaidhean a bheir gu buil cealla sgamhain fallain a bhith a' fàs mar chill aillse (mar eisimpleir, le bhith a 'cur aircogenes air dòigh no a' toirt air falbh ginean suppressor tumhair ).
Ach is e teòiridh eile a th 'ann gum faodadh an tinneas leantainneach anns na slighean adhair co-cheangailte ri COPD aillse a thoirt gu sgamhain. Tha fios againn gum faod lag leantainneach uaireannan aillse a dhèanamh, mar eisimpleir le aillse esophageal agus aillse crùbach.
Comharraidhean
Faodaidh a bhith a 'lorg aillse sgamhain sna tùs ìrean àrdachadh gu mòr air mairsinn, ach gus am bi deuchainn sgrionaidh farsaing againn airson a h-uile duine, feumaidh sinn a bhith an urra ri bhith a' toirt aithne do shoidhnichean agus comharran tràth an aillse sgamhain .
Is e an duilgheadas a th 'ann gu bheil mòran de na comharran aig aillse sgamhain nan comharraidhean "àbhaisteach" am measg an fheadhainn a tha a' fuireach le COPD. Mar eisimpleir, tha an dà ghalar buailteach a bhith ag adhbhrachadh casad leantainneach , gann an anail , galaran sgamhain a-rithist, agus eadhon call cuideam.
Is e an seòrsa as motha de dh 'aillse sgamhain an-diugh a nì an t-eadar-dhealachadh seo eadhon nas duilghe. San àm a dh'fhalbh, bha carcinoma cealla squamous de na sgamhain agus aillse sgamhain beaga cealla nas cumanta. Tha na cansean sin buailteach fàs faisg air na h-itealain mòra de na sgamhain agus a 'toirt air falbh comharraidhean mar casadh fuil (nach eil cho cumanta le COPD).
An coimeas ri sin, is e an adenocarcinoma sgamhain an seòrsa as cumanta aillse sgamhain a chaidh a lorg an-diugh. Tha na cansean sin buailteach fàs ann an iomall nan sgamhain, agus mar sin, is e a 'chiad chomharra a tha a' fàs nas slaodaiche a tha a 'sìor fhàs, gu tric a-mhàin le gnìomhachd an toiseach. Faodaidh an dyspnea seo (mothachadh air giorrachadh an anail) a lorg le COPD a bhith coltach ris a 'ghiorrachadh analach a dh' fhaodadh aillse aithris a dhèanamh.
Làimhseachadh
Chan e a-mhàin gu bheil COPD mar fhactar cunnairt airson COPD (agus a 'dèanamh diagnosis nas duilghe) ach faodaidh a bhith a' làimhseachadh aillse sgamhain a bhith nas duilghe. Chan fhaod daoine le COPD a bhith a 'fulang leigheasan leithid lannsaireachd aillse sgamhain no leigheas radaigich a dh' fhaodadh a bhith a 'toirt buaidh air sgamhan.
Cùm an aire gu bheil leigheas, agus eadhon lannsaireachd, comasach dha daoine le COPD meadhanach no meadhanach. Ma tha COPD agad agus gun tèid a dhearbhadh le aillse sgamhain, dèan cinnteach gu lorg thu lighiche a bhios ag obair còmhla ri do COPD airson a bhith a 'làimhseachadh an aillse sgamhain agad. Faodaidh tu smaoineachadh air seo mar a tha coltach ri seann daoine le aillse sgamhain . Thathar air a bhith den bheachd gu tric nach urrainn do sheann daoine bacadh a thoirt air làimhseachadh aillse. Ach tha sgrùdaidhean a 'faighinn a-mach gu bheil seann daoine, gu h-àraid an fheadhainn aig a bheil inbhe coileanaidh math, a' ciallachadh gum faod iad a bhith beò gu neo-eisimeileach, chan e a-mhàin gu bheil ìre maireann nas fheàrr aca ach càileachd beatha nas fheàrr nuair a thèid an leigheas airson an aillse.
Dè ri dhèanamh ma tha COPD agad
Ma tha COPD agad, bruidhinn ris an dotair agad mu chunnart an aillse sgamhain. Faigh a-mach cuin agus cuin a bu chòir dhut a bhith air an sgrìonadh, agus a bhith eòlach air comharran agus comharraidhean an tinneis. Thoir aire do do shlàinte, chan ann a-mhàin gus na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith agad airson aillse sgamhain a lùghdachadh ach dèanamh cinnteach gu bheil thu cho fallain 's as urrainn ma bu chòir dhut an galar a leasachadh.
Fhuair sgrùdadh san Fhaoilleach 2017 gum faodadh buaidh dìonach a bhith aig cùis- dheasaich corticosteroids an aghaidh leasachadh aillse sgamhain ann an daoine le COPD. Bruidhinn ris an dotair agad mun toradh seo a bharrachd air rannsachadh ùr sam bith air a 'chuspair.
Sgrìobhadh Cansa na sgamhain
Thathar den bheachd ma b 'urrainn do gach neach a choinnich ri na slatan-tomhais airson sgrìonadh aillse sgamhain, an ìre bàis (ìre bàis) bho aillse sgamhain a ghearradh 20% anns na Stàitean Aonaichte. Aig an àm seo, thathar a 'moladh sgrìonadh aillse sgamhain airson:
- Daoine eadar aois 55 agus 80
- Daoine aig a bheil eachdraidh a ' phacaid 30 bliadhna de smocadh
- Daoine a tha a 'cumail a' smocadh no a 'cur às dhaibh sna 15 bliadhna a dh'fhalbh
Ged a tha COPD na adhbhar cunnairt airson aillse sgamhain , chan eil stiùiridhean fhathast ag innse nuair a bu chòir do dhuine sgrìonadh a dhèanamh. Bruidhnibh ris an dotair agad oir is dòcha gun atharraich seo gu luath san àm ri teachd.
An loidhne aig an fheadhainn as àirde le COPD no aillse sgamhain
Ma tha COPD agad, aillse sgamhain, an dà chuid, no suidheachadh sam bith eile, no ann an dòigh sam bith eile, ma tha thu fhèin no le gaol agad, tha cuid de phuingean cudromach ann a bhith mothachail:
Ma tha COPD agad (ach chan eil aillse sgamhain) -Tha an loidhne as ìsle airson daoine le COPD mothachail air an cunnart nas motha a th 'ann an aillse sgamhain. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn sgrìonadh aillse sgamhain a 'cumail a-steach nach eil stiùiridhean againn fhathast air mar a sgrìobhas tu daoine le COPD airson aillse sgamhain. Thoir sùil gu cùramach air comharran agus comharran aillse sgamhain agus faic an dotair agad ma tha thu a 'leasachadh gin dhiubh sin (na cuir às do na comharraidhean agad a' smaoineachadh gu bheil iad mar thoradh air an COPD agad) Cùram a ghabhail ort fhèin, agus faic a bheil cunnart sam bith ann aillse sgamhain a dh'fhaodas tu atharrachadh. Mar eisimpleir, mura dèan thu sùil air do dhachaigh airson radon, dèanaibh sin air falbh. Dh'fhaodadh nach bi a bhith a 'gabhail cùram do bhodhaig an cunnart a-mhàin a' lùghdachadh ach cuiridh e thu ann an suidheachadh nas fheàrr ma nì thu aillse sgamhain. Bruidhinn ris an dotair agad mu riaghladh an COPD agad, agus faighnich dè a tha ia 'smaoineachadh air na sgrùdaidhean a tha a' moladh gum faodadh corticosteroids a tha ann an cunnart lùghdachadh a dhèanamh air an cunnart aillse sgamhain.
Ma tha aillse sgamhain agad (ach chan eil COPD) - ma tha aillse sgamhain agad (ach nach eil e air a dhearbhadh le COPD) tha e cudromach a bhith mothachail gu bheil ìre de COPD aig a 'mhòr-chuid de dhaoine le aillse sgamhain (ach' s dòcha nach robh air a dhearbhadh.) Tha seo fìor co-dhiù a tha thu riamh air smocadh. Nuair a bhios sinn a 'dèiligeadh ri leigheas airson aillse, tha e cumanta gum bi a h-uile càil eile air a chur air an uillt cùil, ach a bhith cho fallain' s as urrainn dhut airson dèiligeadh ri do leigheasan aillse, tha e cudromach dèiligeadh ri do COPD ma tha e agad.
Ma tha an dà chuid COPD agus aillse sgamhain agad - Ma tha an dà chuid COPD agus aillse sgamhain agad, tha e cudromach a bhith nad neach-tagraidh agad fhèin. Ro thric nuair a tha dà shuidheachadh eadar-dhealaichte aig duine, thèid aon a chur air an lasair cùil. Ach a dh 'fheumas an dà chuid de na cumhaichean seo a bhith air an làimhseachadh mar an ceudna gus an ìre beatha as fheàrr a thoirt dhut.
Mura h-eil COPD agad no aillse sgamhain - Fiù mura h-eil COPD no aillse sgamhain agad, tha am fiosrachadh san artaigil seo cudromach. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil e cudromach gun lorgadh COPD tràth airson sgrùdadh aillse sgamhain a bhith mothachail air comharran aillse sgamhain agus a bhith a' faighinn sgrìonadh CT nuair a bhios e iomchaidh. Tha seo cudromach a bheil thu air smocadh no nach eil. Chan eil aillse sgamhain ann an smocadh a-riamh a-nis an 6mh adhbhar as motha de bhàsan co-cheangailte ri aillse anns na Stàitean Aonaichte agus tha COPD a 'tachairt ann an smocadh a-riamh.
Stòran:
Barreiro, E., Bustamante, V., Curull, V., Gea, J., Lopez-Campos, J., agus X. Munoz. Dàimhean eadar Galar Droch-chnàmach Bacaidh agus Lung Cancer: Beul-aithris Bith-eòlasach. Journal of Disease Thoracic . 2016. 8 (10): E1122-E1135.
El-Zein, R., Young, R., Hopkins, R., agus C. Etzel. Gintinn a thaobh gintinn a thaobh Galair Trom-bhualaidh Bacaidh agus / no Lung Cancer: Beachdan cudromach nuair a thathar a 'measadh cunnart. Rannsachadh Bacadh Aillse . 2012. 5 (4): 522-7.
Raymakers, A., McCormick, N., Marra, C., Fitzgerald, J., Sin, D., agus L. Lynd. Dèanaibh Corticosteroids Inhaled a 'Dìon a-rithist ann an Cancer na Spàinne ann an Euslainteach le COPD? Sgrùdadh Systematic. Ath-bheothachadh . 2017. 22 (1): 61-70.
Sekine, Y., Katsura, H., Koh, E., Hiroshima, K., agus T. Fujisawa. Tha e cudromach do bhith a 'lorg COPD tràth airson sùil a chumail air aillse ann an sgamhan. Sgaoileadh . 2012. 39: 1230-1240.
Takiguchi, Y., Sekine, I., Iwasawa, S., Hurimoto, R., agus K. Tastumi. Galar Droch-chnàmach Bacaidh-bheusach mar Bhàs Cunnart airson Cancer na sgamhain. World Journal of Clinical Oncology . 2014. 59 $ 0: 660-6.
Wang, H., Yang, L., Zou, L. et al. Comann Eadar Galar Trom-inntinn Cnuasach agus Aillse Sgamhain: Sgrùdadh Cùise-Smachd ann an Sìonais a Deas agus Meta-anailis. PLoS One . 2012. 7 (9): e46144.