Faodaidh cleachdadh co-cheangailte taobh-taobh a mheudachadh, lùghdachadh èifeachdas dhrugaichean
Tha eadar-obrachadh dhrugaichean cumanta nuair a thèid aon chungaidhean a thoirt seachad taobh ri taobh eile. Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, chan eil an eadar-obrachadh riatanach a' ciallachadh gum feum duine stad a chur air aon dhruga no tè eile. Nas trice na chan e, faodar dàileadan a mheudachadh, a lùghdachadh no a chuir air falbh gus nach bi iad a 'seachnadh truaigheachdan no gus dèanamh cinnteach gu bheil na drogaichean a' cumail suas an comas as fheàrr. Aig amannan eile, faodar subst-pàipearan a dhèanamh le riochdaiche co-ionann.
Ach, nuair a thig e gu antiretroviral HIV (ARVs) , tha grunn de chungaidhean cungaidh-leigheis a dh 'fhaodadh a bhith a' toirt buaidh dhìreach air gnìomhachd dhrogaichean. Bidh iad a 'dèanamh sin le bhith ag atharrachadh na pharmacodynamics (mar a bhios drugaig ag obair) no na leigheas-leigheis (mar a bhios druga a' gluasad tron chorp) de aon no barrachd de na ARV agad agad.
Faodaidh sin a bhith na dhuilgheadas dona. Nuair a bhios drogaichean bidh leigheas-leigheas air atharrachadh, faodaidh iad droch bhuaidh no lùghdachadh a dhèanamh air comasachd aon no an dà chuid de dhrugaichean, no cuiridh iad am buaidhean puinnseanta aca gu ìrean ion-ghabhaltach, eadhon cunnartach.
Air an làimh eile, nuair a tha bacadh air leigheasan-leigheis dhrogaichean, faodaidh iad buaidh a thoirt air dè cho èifeachdach 'sa tha druga air a ghabhail a-steach no a thoirt air ais leis a' bhodhaig. Ann an suidheachaidhean eile, dh'fhaodadh aon dhrugainn einnse a bhrosnachadh a bheir buaidh an eilein sìos no lùghdachadh druga gus am bi e a 'togail suas anns na h-àrainnean no an grùthan.
Tha iad sin uile nan tachartasan a bhiodh tu airson a sheachnadh ma tha HIV air a leigheas .
A bharrachd air buaidh nas fhaicsinniche de dhrogaichean dhrugaichean, faodaidh buaidh " neo-fhaicsinneach " de dhroch dhrogaichean a bhith cho mòr. Ma thachras seo, cha bhi do dhroga HIV cho comasach air a 'bhìoras a chuir fodha, agus faodaidh seo leantainn gu leasachadh ro - luath air drogaichean agus, mu dheireadh, fàilligeadh - agus chan ann a-mhàin gu aon neach-ionaid ach gu tric ri clas iomlan de dhrogaichean.
Mar sin, tha e cudromach fiosrachadh a thoirt dha do dhotair HIV mu dhrugaichean sam bith a dh'fhaodadh a bhith ort, a bheil iad air an òrdachadh no nach eil.
Drogaichean air an cur an aghaidh an cleachdadh le HIV Therapy
Thathas den bheachd gu bheil druga mì-laghail ma dh 'fhaodadh e cron a dhèanamh. Taobh a-staigh an raon de leigheas HIV, tha cuid de dhrogaichean ann a tha, nuair a thèid an toirt le ARVs, a 'bhuaidh seo. Tha iad a 'gabhail a-steach cungaidhean làitheil a thathar a' cleachdadh gus dèiligeadh ri cholesterol àrd agus suidheachaidhean cridhe, a thuilleadh air leigheasan a tha air am fastadh gus dèiligeadh ri tinneas co-cheangailte ri HIV.
Faodar iad a bhriseadh sìos gu ìre, mar a leanas:
Drogaichean Lipid-ìsleachadh
Tha drogaichean Statin air an cleachdadh gus ìrean colesterol a lùghdachadh agus obair le bhith a 'bacadh einnsein òr a tha an urra ri bhith a' dèanamh cholesterol.
Ged nach eil a 'chuid as motha de na cungaidhean sin a tha a' còrdadh ri mòran a 'dol an aghaidh an cleachdadh le ARV (no ma tha feum air atharrachadh dòs sìmplidh), bu chòir dà a bhith air an seachnadh oir is urrainn dhaibh an toradh puinnseanta a th' aig drugaichean statin a mheudachadh, a 'gabhail a-steach cunnart pian fèithe ceangailte ri drogaichean no laigse (milleadh-inntinn) no a 'bhriseadh sìos air inneal fèith ( rhabdomyolysis ).
- Drogaichean mì-laghail: Altoprev (lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- Cha ghabh a chleachdadh leis na ARVan a leanas: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Leigheasan cairdich
Tha cuid de na drogaichean a thathar a 'cleachdadh airson buille cridhe neo-riaghailteach ( arrhythmia ) air an cur an aghaidh a bhith a' cleachdadh le ARVan sònraichte oir is urrainn dhaibh meudachadh a dhèanamh air an t-sruth no milleadh an adhair. Is e an dà riochdaire as cumanta:
- Drogaichean mì-laghail: Multaq (dronederone), Renexa (ranolazine)
- Cha ghabh a chleachdadh leis na ARVan a leanas: Aptivus, Invirase, Genvoya (Renexa only), Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild (Renexa only), Vitekta (Renexa only)
Tha fios gum bi an aon chomas ann airson cungaidhean-leigheis eile agus bu chòir a sheachnadh nuair a thèid an cleachdadh le ARVs clas-dìon protasa. Tha iad a 'gabhail a-steach na h-aghaidh-ar-thimrich Cordarone, Nexterone, Pacerone, Quinaglute, Quinidexm Rythmol, Tambocor, agus Tikosyn, a thuilleadh air an drogaideine druga a tha an aghaidh na h-eacarsaich.
Leigheas Frith-Epilepsy
Gu h-àbhaisteach, thathar a 'meas gu bheil drogaichean a thèid a chleachdadh airson epilepsy a bhith sàbhailte airson an cleachdadh le cungaidhean HIV. Ach bidh cuid dhiubh a 'toirt buaidh dhìreach air druga Intelence (etravirine) le bhith a' farpais leis na h-aon shlighean bio-cheimiceach nuair a tha iad air an co-rianachd. Ann a bhith a 'dèanamh seo, faodaidh e lùghdachadh mòr a thoirt air cho-chòrdadh Intelence anns an fhuil fhuil, a' lùghdachadh a h-èifeachd.
- Drogaichean mì-chinnteach: carbamazepine, phenobarbital, phenytoin
- Cha ghabh a chleachdadh leis na ARVan a leanas: Eadar-chomas
Suidheachaidhean agus Drogaichean Neurologic Eile
Bha grunn de dhrogaichean cumanta - a thuilleadh air dà dhrugaichean fo smachd a chaidh a chleachdadh airson leigheas a thoirt air sgizophrenia agus Toundte's syndrome - a bha cuideachd eòlach air a bhith a 'toirt buaidh air ìrean cuimseachaidh àirneantan ARV sònraichte.
- Drogaichean mì-chinnteach: Latuda (lurasidone), Versed (midazolam), Orap (pimozide), Halcion (iriazolam)
- Cha ghabh a chleachdadh leis na ARVan a leanas: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Drogaichean Hepatitis C
Faodaidh ìre co-ghalair hepatitis C ann an daoine le HIV ruith cho àrd ri 20-30% ann am pàirtean de dh'Ameireaga a Tuath agus san Roinn Eòrpa. Le drogaichean clas ùr hepatitis C (ris an canar antivirals acting dìreach no DAAs ) a 'gealltainn reataichean leigheis de chòrr is 90% ann an cuid de dh' àireamhan, tha barrachd aire ga chur air a bhith a 'làimhseachadh dhaoine co-cheangailte le daoine a tha air an gabhail a-steach nas tràithe agus nas ionnsaighe na na bliadhnachan roimhe.
Ach, chan urrainnear cuid de na DAAan sin a chleachdadh le ARVan sònraichte, mar thoradh air gnìomhan dhrogaichean a tha a 'farpaiseach a dh' fhaodadh a bhith a 'meudachadh no a' lùghdachadh leigheas-leigheis drugaichean.
- Drogaichean mì-laghail: Olysio, Victrelis, Viekira Pak
- Chan urrainnear a chleachdadh leis na ARVan a leanas: Aptivus, Edurant (Viekira Pak only) Intelence, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (Olysio agus Victrelis only), Selzentry (Viekira Pak only), Stribild, Sustiva, Viramune, Vitekta
A thuilleadh air an sin, cha ghabh na drogaichean Harvoni agus Solvadi, dà de na DAAs as motha a tha air an òrdachadh air a 'mhargaidh, a cho-rianachd le Aptivus.
Leigheas-leigheis
Ann an cuid de cheàrnaidhean den t-saoghal, bidh co-ghalar a 'chaitheamh ann an cumantas am measg dhaoine le HIV. Eadhon na SA agus an Roinn Eòrpa, tha ìre TB fada nas àirde ann an àireamhan HIV agus tha e na chomharra cumanta ann an galar adhartach HIV. Tha e cuideachd eòlach air dà de na drogaichean a tha gu tric a chleachdar airson galar TB a làimhseachadh a bhith a 'cuimseachadh drogaichean àraidh de ARVan sònraichte nuair a tha iad air an co-rianachd.
- Drogaichean mì-chinnteach: rifampin, rifapentine
- Chan urrainnear a chleachdadh leis na ARVan a leanas: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Nevirapine (rifapentine only), Prezista, Reyataz, Selzentry (rifapentine only), Stocrin (rifapentine only), Stribild, Tivicay (rifapentine only), Triumeq ( rifapentine a-mhàin), Vitekta
Ann an cùisean co-ghalair HIV / TB, mar as trice, bidh an droif-rututin drugaichean air a thoirt a-steach nuair a tha gin de na ARVan a tha air an droch chliù air an comharrachadh.
Stòran:
Institiùdan Nàiseanta Slàinte (NIH). "Stiùireadh airson a bhith a 'cleachdadh nan Gnèithean Antiretroviral ann an Inbhich le Galar HIV-1 agus Inbhich òga". Rockville, Maryland.