Stiùireadh air Airtritis Ath-ghnìomhach (Syndrome Reiter)

1 -

Dè a th 'ann an airtritis ath-ghnìomhach? (Reiter's Syndrome)
Arthritis ath-ghnìomhach. IAN HOOTON / SPL / Getty Images

Ath-bheothachadh

Is e airtritis ath-ghnìomhach seòrsa de airtritis a tha a 'tachairt mar "ath-bheothachadh" ri galar eile ann an àite eile den chorp. Tha sèid mar fhreagairt air feartan a dh 'aindeoin dochann no galair agus tha e air a chomharrachadh le:

A thuilleadh air a 'cho-shlamadh seo, tha airtritis reactive co-cheangailte ri dà chomharra eile:

Faodaidh na comharraidhean sin tachairt a-mhàin, còmhla, no nach eil idir.

Reiter's

Is e an t-ainm Reiter a th 'air airtritis ath-ghnìomhach cuideachd, agus faodaidh do dhotair iomradh a thoirt air mar spondyloarthropathy seronegative. Tha na spondyloarthropathies seronegative nam buidheann de dhroch dhroch bhuaidh a bheir adhbhrachadh air feadh a 'chuirp, gu h-àraidh anns an dùn. Am measg eisimpleirean de dhroch chunnart eile sa bhuidheann seo tha:

Infection

Ann am mòran, tha airtritis reactive air a bhrosnachadh le galaran neo-fhiadhaich anns an t-sruth no urethra, no, ann am boireannaich, am bànagsa a tha gu tric air a chraoladh tro chonaltradh gnèitheasach. Tha an cruth seo den t-eas-òrdugh uaireannan air a h-ainmeachadh mar arthritis ath-bheothachaidh genitourinary no urogenital.

Tha seòrsa eile de artritis reactive air adhbhrachadh le galar anns a 'chonnadh bho bhith ag ithe bìdh no a' làimhseachadh stuthan a tha air an truailleadh le bacteria. Tha an fhoirm seo uaireannan air a theirm airtritis reactive inntinn no gastrointestinal.

Mar as trice bidh comharran airtritis reactive a 'mairsinn 3 gu 12 mìosan, ged a dh'fhaodas comharraidhean tilleadh no fàs gu galair fad-ùine ann an àireamh bheag de dhaoine.

2 -

Dè a dh'adhbharaicheas airtritis ath-ghnìomhach?

Chlamydia

Mar as trice bidh airtritis ath-ghnìomhach a 'tòiseachadh mu 1 gu 3 seachdainean an dèidh galar. Is e am bitheag as trice a tha co-cheangailte ri arthritis reactive: Chlamydia trachomatis, ris an canar chlamydia.

Mar as trice tha e air fhaighinn tro cheangal gnèitheasach. Tha cuid de fhianais cuideachd a 'sealltainn gum faodadh galairean analach le Chlamydia pneumoniae airt a spreagadh arthritis reactive.

G I Tract Infections

Am measg nam fiachan anns a 'chonnadh a dh'fhaodadh a bhith a' brosnachadh airtritis reactive tha:

Dh'fhaodadh daoine a bhith air an galar leis na bacteria sin an dèidh ithe no làimhseachadh bìdh a tha air a dheagh ullachadh, leithid meathan nach eil air an stòradh aig an teòthachd cheart.

HLA B27

Chan eil fios aig dotairean dìreach carson a tha cuid de dhaoine a tha fosgailte do na bacteria seo a 'leasachadh arthritis reactive agus nach eil feadhainn eile, ach tha iad air adhbhar ginteil, antigen leukocyte daonna (HLA) B27 aithneachadh, a tha a' meudachadh cothrom neach a bhith a 'leasachadh airtritis reactive. Bidh timcheall air 80% de dhaoine le airtritis reactive deònach airson HLA-B27. Ach, chan eil an ginealach HLA-B27 a 'ciallachadh gu bheil thu a' ciallachadh gum faigh thu arthritis reactive. Tha an gine HLA-B27 aig ochd sa cheud sa cheud de dhaoine fallain, agus cha bhith ach mu aon-chòigeamh dhiubh a 'leasachadh arthritis reactive ma tha iad a' dèanamh gèilleadh air na galaran a tha a 'toirt air adhart.

A bheil e tàbhachdach?

Chan eil airtritis ath-ghnìomhach buailteach; is e sin, chan urrainn do dhuine leis an eas-òrdugh pas a chur air an artritis gu cuideigin eile. Ach, faodar an bacteria a bhrosnaicheas arthritis reactive a thoirt bho dhuine gu duine.

3 -

Dè a tha na samhla de airtritis ath-ghnìomhach?

Comharraidhean

San fharsaingeachd, tha fir eadar aois 20 agus 40 nas buailtiche arthritis reactive a leasachadh. Ach, tha fianais a 'sealltainn ged a tha fir naoi tursan nas buailtiche na boireannaich a bhith a' leasachadh arthritis reactive air sgàth galaran, boireannaich agus fir a tha air an togail gu h-àbhaisteach, a cheart cho dualtach a bhith a 'leasachadh arthritis reactive mar thoradh air galaran a tha a' toirt biadh. Bidh boireannaich le airtritis reactive gu tric a 'toirt comharraidhean nas laige na fir.

Bidh airtritis ath-ghnìomhach mar as trice a 'toirt buaidh air an t-sèididh de:

Smaoinidhean nas lugha

Is e comharran nas cumanta a th 'ann am bruthagan beul agus breaban. Faodaidh aon de na comharran sin a bhith cho èiginn nach eil euslaintich a 'toirt fa-near dhaibh. Mar as trice bidh iad a 'tighinn agus a' dol thairis air grunn sheachdainean gu grunn mhìosan.

Tractar Urogenital

Bidh airtritis ath-ghnìomhach gu tric a 'toirt buaidh air an t-slighe urogenital, a' gabhail a-steach:

Faodaidh fir mothachadh a dhèanamh air feum a bharrachd a bhith a 'fuarachadh, mothachadh losgaidh nuair a bhios e a' toirt air falbh, pian a 'phianais agus a bhith a' leigeil a-mach a 'chomas bhon phìos. Bidh cuid de dh'fhireannaich le airtritis reactive a 'toirt air adhart briseadh-bhrisidh. Faodaidh comharran briseadh-inntinn a bhith a 'gabhail a-steach fiabhras agus sluaghan, a bharrachd air feum nas motha a bhith a' fuarachadh agus a 'losgadh faireachdainn nuair a bhios e a' toirt air falbh.

Faodaidh boireannaich le airtritis reactive duilgheadasan a leasachadh anns an t-slighe urogenital, leithid lag-bhiastag no urethritis, a dh'fhaodas a bhith ag adhbhrachadh a bhith a 'losgadh faireachdainn nuair a bhios e a' bualadh. A thuilleadh air an sin, tha cuid de bhoireannaich cuideachd a 'leasachadh salpingitis no vulvovaginitis. Faodaidh na cumhaichean seo a bhith ag adhbhrachadh comharraidhean dragh sam bith.

4 -

Dè mu dheidhinn airtritis, co-fhaireachdainn, samhlaidhean eile?

Co-fhaireachdainn

Mar as trice tha comharraidhean pian co-cheangailte ri artrait ath-ghnìomhach a 'gabhail a-steach pian agus tum anns na:

Tha droch bhuaidh aig droch-chreutairean, meòirgan agus joints eile cho tric. Bidh daoine le airtritis reactive gu tric a 'leasachadh tendinitis . Ann am mòran le airtritis reactive, bidh seo a 'toirt a-steach pian an ankle no Aodilles tendinitis. Bidh cuid le airtritis reactive cuideachd a 'toirt air adhart spursan siùcair, a tha a' fàs nas àirde san t-seal a dh 'fhaodadh pian cas cas. Tha timcheall air leth nan daoine le airtritis reactive ag aithris pian ìseal-cùil agus muc.

Faodaidh arthritis ath-ghnìomhach cuideachd adhbhrachadh spondylitis no sacroiliitis. Tha daoine le airtritis reactive aig a bheil gine HLA-B27 eadhon nas buailtiche spondylitis agus / no sacroiliitis a leasachadh.

Eyes

Bidh conjunctivitis, lùth air a 'mhucous membrane a tha a' còmhdach ball-sùla agus eyelid, a 'leasachadh ann an timcheall air leth de dhaoine le airtritis reactive. Faodaidh cuid de dhaoine uveitis a leasachadh. Faodaidh conjunctivitis agus uveitis adhbhrachadh:

Mar as trice bidh com-pàirteachadh na sùilean a 'tachairt tràth ann an cùrsa artritis reactive, agus faodaidh na comharran a thighinn agus a dhol.

Soraidhean

Bidh timcheall air 25% de fhir le airtritis reactive a 'toirt air adhart bàrr beag, tana, gun phian air ceann a' phinnis. Bidh àireamh bheag de dh'fhireannaich agus bhoireannaich a 'toirt air adhart brògan no nodules cruaidh air buinn nan casan agus, nas trice, air peacannan an làmhan no ann an àiteachan eile. Bidh cuid le airtritis reactive a 'toirt air adhart beul-aithris beòil a thig agus a dhol, airson cuid dhiubh, chan eil iad a' dol gu pian agus chan eil iad mothachail.

5 -

Dè an seòrsa dotaire a dh'fhaodas a bhith a 'làimhseachadh agus a' dearbhadh airtritis ath-ghnìomhach?

Grunn dhotairean

Is dòcha gum feum duine le airtritis reactive a bhith a 'faicinn grunn sheòrsaichean de dhotairean oir tha airtritis reactive a' toirt buaidh air diofar phàirtean den chorp. Ach, dh'fhaoidte gum bi e na chuideachadh dha na dotairean agus an t-euslainteach airson aon dotair, mar as trice fear- eòlaiche (dotair a tha a 'speisealachadh ann an airtritis), gus am plana làimhseachaidh iomlan a riaghladh. Faodaidh an dotair seo leigheas a cho-òrdanachadh agus sùil a chumail air na fo-bhuaidhean bho na cungaidhean-leighis a dh 'fhaodadh an t-euslainteach a thoirt. Bidh na h-eòlaichean a leanas a 'dèiligeadh ri feartan eile a bheir buaidh air diofar phàirtean den chorp.

Sgrùdadh

Aig toiseach deuchainn, is dòcha gum bi an dotair a 'toirt eachdraidh mheidigeach iomlan agus comharraidhean làithreach a dh' aithghearr a bharrachd air duilgheadasan meidigeach sam bith eile no galaran. Roimhe agus an dèidh a bhith a 'faicinn an dotair, tha e uaireannan feumail airson an euslainteach clàr a chumail de na comharraidhean a tha a' tachairt, nuair a bhios iad a 'tachairt, agus dè cho fada' sa mhaireas iad. Tha e gu h-àraidh cudromach aithris a thoirt air comharran coltach ri cnatan mòr, leithid:

Dh'fhaodadh gum bi na comharraidhean sin mar fhianais air galar bactaraidh. Bidh dotairean uaireannan ga fhaighinn doirbh a bhith a 'breithneachadh air artritis reactive seach nach eil deuchainn sònraichte ann an deuchainnlann gus dearbhadh gu bheil airtritis reactive aig duine.

6 -

Ciamar a chaidh Airtreitis Ath-ghnìomhach a dhearbhadh?

Diagnosis

Faodaidh dotairean deuchainn fala òrdachadh airson a 'chùis ghlèidhteach HLA-B27, ach chan eil toradh adhartach a' ciallachadh gu bheil an-rian ann an neach.

Faodaidh dotairean deuchainnean fala eile òrdachadh gus cuideachadh le bhith a 'cur às do shuidheachaidhean eile agus dearbhadh a dhearbhadh. Faodaidh factaran reumatoid no deuchainn antibody antinuclear cuideachadh le bhith a 'cur às do airtritis reactive. Bidh toraidhean àicheil aig a 'chuid as motha aig a bheil arthritis reactive air na deuchainnean seo. Ma tha na toraidhean deuchainn dearbhach, dh'fhaodadh gu bheil seòrsa eile de arthritis agad, mar:

Faodaidh dotairean cuideachd deuchainn airson ìre grùid erythrocyte. Bidh ìre àrd "sed" gu math tric a 'comharrachadh solas an àiteigin anns a' bhodhaig. Mar as trice, tha ìre luas àrd aig daoine le galaran reumatic.

Infections

Faodaidh dotairean deuchainn a dhèanamh airson galaran a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri arthritis reactive. San fharsaingeachd thathar a 'dèanamh deuchainn air euslaintich airson galar Chlamydia (tha sgrùdaidhean air sealltainn gum faod leigheas tràth a bhith a' leigheas airtritis reactive air a bhrosnachadh le crlamydia a 'lùghdachadh adhartas galar). Faodar samhlaidhean cill a thoirt bhon amhaich, urethra ann an fir no ceirbheacs ann am boireannaich. Is dòcha gun deidheadh ​​dearbhadh a dhèanamh air sampaill fual agus stòl. Faodar sampall de dh 'fhuaim synovial a thoirt air falbh bhon cho-thional. Faodaidh sgrùdaidhean air sreabhadh synovial cuideachadh a 'cur às do ghalar anns a' cho-roinn.

Fuasgladh Mapa (Fosgail)

Bidh dotairean uaireannan a 'cleachdadh x ghaoth airson cuideachadh le breithneachadh a dhèanamh air artritis reactive agus a bhith a' cur às do adhbharan eile arthritis. Faodaidh X ghathan comharran eile a lorg, nam measg:

7 -

Ciamar a tha Airtritis Ath-ghnìomhach air a Chòmhradh?

Roghainnean Drogaichean

Ged nach eil leigheas ann airson airtritis reactive, tha cuid de na leigheasan a 'faireachdainn comharran an t-eas-òrdugh.

NSAID

Bidh drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) a 'lùghdachadh co-shlamadh agus thèid an cleachdadh gu tric airson a bhith a' làimhseachadh euslaintich le airtritis reactive. Tha cuid de NSAIDs rim faighinn gun òrdugh mar:

Feumaidh an dotair a bhith air òrdachadh le dotair mar as trice nas motha a bhios nas èifeachdaiche airson arthritis reactive eile mar:

Seallaidhean corticosteroid

Dhaibhsan le fìor dhroch shuil, faodaidh sèididhean de corticosteroids gu dìreach a-steach don cho-cheangal a tha a 'toirt buaidh sèid a lùghdachadh.

Corticosteroids Topical

Bidh na corticosteroids sin a 'tighinn a-steach ann an uachdar no crannchur agus faodar an cur an sàs gu dìreach air na h-eucoirean craicinn, leithid ulcers, co-cheangailte ri airtritis reactive. Bidh corticosteroids cruaidh a 'lùghdachadh sèid agus a' brosnachadh slànachadh.

Antibiotics

Bidh antibiotics a 'cuideachadh le bhith a' cur às do ghalaran bactaraidh a bhrosnaicheas artritis reactive. Tha an t-òrdugh sònraichte antibiotic a 'crochadh air an seòrsa galar bitheag a tha an làthair. Dh'fhaodadh cuid de dhotairean moladh a thoirt do neach le airtritis reactive a bhith a 'toirt antibiotics airson ùine mhòr (suas ri 3 mìosan). Tha rannsachadh a 'sealltainn gu bheil a' chleachdadh seo riatanach sa mhòr-chuid de chùisean.

Immunosuppressants / DMARDs

Is dòcha gum bi DMARDs mar methotrexate no sulfasalzine a 'cuideachadh le smachd a chumail air comharraidhean trom nach urrainn a bhith fo smachd dhrogaichean eile.

Ceanglaichean taic

Dh'fhaodadh luchd-bacadh TNF, leithid Enbrel (etanercept) agus Remicade (infliximab) , a bhith èifeachdach airson airtritis reactive agus spondyloarthropathies eile.

8 -

An urrainn do dh'eacarsaich a bhith a 'leasachadh airtritis ath-ghnìomhach?

Eacarsaich airson Airtritis Ath-ghnìomhach

Mus tòisich prògram eacarsaich, bu chòir do dh 'euslaintich bruidhinn ri neach-dreuchd slàinte a dh'fhaodas eacarsaichean iomchaidh a mholadh.

Faodaidh eacarsaich, nuair a thèid a thoirt a-steach mean air mhean, cuideachadh le bhith a 'leasachadh co-obrachadh. Gu sònraichte, cumaidh neartachadh agus eacarsaichean raon-gluasaid co-obrachadh no adhartachadh.

Eacarsaich Cùil airson Airtritis Ath-ghnìomhach

Faodaidh eacarsaich a bhith a 'sìneadh agus a' leudachadh a 'chùl gu sònraichte cuideachail ann a bhith a' casg ciorram fad-ùine do dh 'euslaintich le pian no sruth nan cnàimh-droma.

Cleachdadh Uisge airson Airtritis Ath-ghnìomhach

Dh'fhaodadh eacarsaich uisge cuideachd a bhith na chuideachadh airson airtritis reactive. Bidh uisge a 'gluasad gu mòr a' lùghdachadh an cuideam air do joints, ga dhèanamh nas fhasa a bhith a 'coileanadh raon de dh' eacarsaich a tha a dhìth.

9 -

Dè a th 'ann an duilgheadas airson daoine aig a bheil airtreitis ath-ghnìomhach?

Prognosis

Tha a 'mhòr-chuid de dhaoine le airtritis reactive a' faighinn a-steach gu h-iomlan bhon chiad chomharra agus tha iad comasach air tilleadh gu gnìomhachd cunbhalach eadar 2 is 6 mìosan às deidh a 'chiad chomharra. Ann an leithid de shuidheachaidhean, faodaidh na comharran arthritis a bhith a 'mairsinn suas gu 12 mìosan, ged a tha iad mar as trice glè dhlùth agus nach cuir iad bacadh air gnìomhan làitheil.

Arthritis truailleadh

Bidh timcheall air 20% de dhaoine le airtritis reactive arthritis leantainneach (fad-ùine), a tha mar as trice aotrom.

Tha sgrùdaidhean a 'sealltainn gum bi eadar 15 agus 50 sa cheud de euslaintich a' leasachadh chomharraidhean a-rithist uaireigin às deidh a 'chiad flare a dhol à bith. Tha e comasach gum faodadh ath-bheothachadh mar sin a bhith air an toirt seachad. Is e pian a 'chùil agus airtritis na comharraidhean as cumanta a bhios a' nochdadh.

Bidh àireamh bheag de dh 'euslaintich air airtritis cruaidh, dona a tha duilich smachd a chumail air an làimhseachadh agus faodaidh iad a bhith ag adhbhrachadh deformity co-roinnte.

10 -

Dè tha Luchd-Rannsachaidh ag Ionnsachadh mu Airtritis Ath-ghnìomhach?

Rannsachadh Airtritis Ath-ghnìomhach

Tha luchd-rannsachaidh a 'leantainn orra a' sgrùdadh adhbharan artritis reactive agus leigheasan sgrùdaidh airson an t-suidheachaidh. Mar eisimpleir:

Stòr: Foillseachadh NIH Àir. 02-5039