Sealladh farsaing air leigheas airson Essential Thrombocythemia
Tha Essential Thrombocythemia (ET) air aon de bhuidheann de dhroch dhuilgheadasan fuil ris an canar neoplasms myeloproliferative. Tha seòrsachan eile de neoplasms myeloproliferative a 'gabhail a - steach myelofibrosis bun-sgoile agus polycythemia vera .
Tha gluasadan ginteil ann an thrombocythemia riatanach a 'ciallachadh gu bheil cunntasan platelet fìor àrd (thrombocytosis). Tha mòran dhaoine gun chomharraidhean aig àm breithneachadh agus bidh dùil-beatha àbhaisteach aca.
Tha duilgheadasan a 'gabhail a-steach cruthachadh clot (a' leantainn gu stròc, ionnsaigh cridhe, clot ann an sgamhain, no thrombosis fein domhainn), leasachadh myelofibrosis , no cruth-atharrachadh gu leucemia myeloid acute (AML). Is e aon duilgheadas neo-àbhaisteach de thrombocythemia riatanach a bhith a 'leasachadh galar von Willebrand , eas-òrdugh fuil.
Feumaidh a 'mhòr-chuid de dhaoine leigheas aig àm air choreigin gus casg a chur air duilgheadasan. Ach, chan eil dùil-beatha àbhaisteach neo-àbhaisteach.
Roghainnean leigheis
Ma tha thu air do dhearbhadh le thrombocythemia riatanach, is e an ath cheist nàdarra, "dè na roghainnean a tha agam airson leigheas?" Tha grunn roghainnean ann gum bu chòir don dotair bruidhinn ribh. Is dòcha gu bheil an leigheas a tha an dotair a 'moladh stèidhichte air grunn nithean: na comharran agad, na h-aois agad, agus na luachan-lann agad. Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' dol grunn bhliadhnachan gun a bhith a 'feumachdainn leigheas, a bhios mar as trice air tòiseachadh ma tha thu a' leasachadh clot.
- Aspirin: Thathas a 'cleachdadh aspirin dian-ìosal làitheil airson daoine a làimhseachadh le comharran vasomotor. Tha na comharraidhean vasomotor a 'toirt a-steach cinn cinn, mearachd, pian ciste, losgadh nan làmhan agus na casan, agus atharrachaidhean lèirsinneach. Chan eil e neo-àbhaisteach a bhith a 'cleachdadh aspirin therapy le leigheasan eile. Tha co-cheangal ri aspirin theose dose àrd air a bhith co-cheangailte ri cunnart a tha a 'fuil a' fàs nas motha agus chan eil e air a mholadh.
- Hydroxyurea: Tha an ceimotherapy beòil hydroxyurea a 'lùghdachadh an cunnart thrombosis ann an thromobcytosis riatanach le bhith a' lughdachadh cunntadh platelet. Tha Hydroxyurea a 'tòiseachadh aig dòs ìseal agus air a sgapadh gus am bi an àireamh platelet faisg air an àbhaist (100,000 - 400,000 ceallan gach microliter). San fharsaingeachd tha toleroxyurea tolerated gu math gun bhuaidhean mòra. Tha buaidhean eile a 'gabhail a-steach iomadachadh (dorchachadh) a' chraicinn, atharrachaidhean nan eun (mar as trice loidhnichean dorcha fon naomha), breac craicinn, agus beul-aithris beòil. Bidh Hydroxyurea cuideachd a 'lùghdachadh an àireamh ceallan fola geal (gu h-àraid an àireamh neutrophil) agus an hemoglobin a dh' fheumas sgrùdadh dlùth le cunntadh fala iomlan (CBC).
- Anagrelide: Is e leigheas labhairteach a th 'ann an Anagrelide a tha a' lùghdachadh cunntadh nan platelet le bhith a 'cur bacadh air a bhith a' dèanamh plaideagan anns a 'smior cnàimh. Tha e air a chleachdadh mar as trice nuair nach eil hydroxyurea èifeachdach. Coltach ri hydroxyurea, bidh anagrelide a 'tòiseachadh aig tomhas ìseal agus a' dol suas gus an tèid an èifeachd a tha a dhìth. Tha buaidhean eile a 'gabhail a-steach cinn-chinn, coltas (ìre cridhe luath), gleidheadh leotha agus buileann. Mar as trice bidh na buaidhean sin a 'fuasgladh le làimhseachadh leantainneach.
- Alpha interferon: Faodar interferon alpha a chleachdadh gus smachd a chumail air cunntadh platelet ann an thrombocythemia riatanach, polycythemia vera, agus myelofibrosis bun-sgoile. Faodaidh e cuideachd meud an dàin a lùghdachadh. Tha Alpha interferon air a rianachadh gu sgiobalta (fon chraiceann) gach latha. Tha Alpha interferon cuideachd ri fhaighinn ann an cruth fad-ùine air a bheil an t-ainm interferon co-cheangailte ris a dh'fhaodar a thoirt uair san t-seachdain. Mar as trice tha leigheas interferon glèidhte dha boireannaich a tha trom le leanabh no daoine nach eil a 'freagairt air leigheas hydroxyurea.
- Plateletpheresis: ' S e modh-obrach a th' ann am Plateletpheresis a tha a 'toirt air falbh na plàitean bhon chuairt. Tha fuil air a thoirt air falbh le catheter annasach (IV) agus air a chruinneachadh ann an inneal far a bheil na plataichean air an sgaradh bho na pàirtean eile den fhuil (ceallan fala geal, ceallan fuil dearga agus plasma). Tha an fhuil, nas lugha na na flataidean, air a thilleadh chun na cuirp tro IV le fuasgladh saline no plasma. Tha Plateletpheresis glèidhte dha daoine le cunntasan àrd-lannsa, cruth cruaidh (ann an sgamhanan, eanchainn), no fuil. Tha a 'bhuaidh a th' aig plateletpheresis sealach mar sin feumar leigheas eile a thòiseachadh airson smachd fad-ùine air cunntadh nan platelet.
Chan eil a h-uile cùis a chaidh a dheasbad gu h-àrd a 'leigheas thrombocythemia riatanach. Bidh iad a 'lughdachadh na cunntataid a-mhàin le bhith a' lùghdachadh an cunnart galar von Willebrand a leasachadh no clot. Aig an àm seo, chan eil leigheas leigheis ann airson thrombocythemia riatanach. Gu fortanach, a dh'aindeoin cion leigheas leigheis, faodaidh a 'mhòr-chuid de dhaoine le thrombocythemia riatanach beatha làn torach a bhith beò.
Stòran:
Teferri A. Prognosis and Treatment of Essential Thrombocythemia. Ann an: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Air a ruighinn air 15 Ògmhios, 2016)