A bheil do leigheas slàinte a 'cur an cèill do IBS?
Am b 'urrainn do leigheas teannachadh a bhith a' cur ri na comharran IBS agad? Tha luchd-sgrùdaidh a 'coimhead air dàimh a dh'fhaodadh a bhith ann eadar cleachdadh luchd- casaidh pumpaichean proton (PPIan) agus gluasadan bacterial beag gual-chnàimh (SIBO). Leis gu bheilear den bheachd gur e SIBO an t-adhbhar air cùl cuid de chùisean IBS , is fhiach coimhead air càirdeas sam bith am measg nan trì.
Dè a th 'ann an PPIan?
Is e cungaidhean-leigheis a th 'ann am PPI a bhios ag obair le bhith a' cur fodha air an secretion de stomach acid.
Tha iad air an òrdachadh airson a bhith a 'làimhseachadh diofar dhuilgheadasan slàinte, a' gabhail a-steach galar gastroesophageal reflux (GERD) agus cnàmhan peptic. Ged a tha mòran PPI a 'feumachdainn òrdugh-òrduigh, tha feadhainn ann a tha os cionn cùmhnant. Tha na leanas nan eisimpleirean de PPIan:
- Aciphex
- Dexilent
- Kapidex
- Nexium
- Ro-ràdh
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
Ged a thathar a 'meas gu bheil PPIan sàbhailte mar as trice, bidh cunnart beag ann an grèim mòr-ghalair, cho math ri cunnart ann an galar C difficile .
Dè a th 'ann an SIBO?
Tha SIBO na shuidheachadh anns a bheil cus cus bacteria anns a ' ghalair bheag . Bidh na bacteria seo ag obair air na carbohydrates a bhios sibh ag ithe, a 'toirt gu buil agus lòch anns na h-eanchainn. Am measg nan samhlaidhean aig SIBO tha:
- Pian bhoilg
- Bloating
- Buinneach
- Iomradh
- Flatulence
Tha an ceangal eadar IBS agus SIBO fhathast beagan connspaideach. Tha seo mar thoradh gu ìre, gu duilgheadasan le breithneachadh ceart air SIBO.
Faodar breithneachadh nas mionaidiche a dhèanamh le bhith a 'gabhail cultar fìnealta dìreach, ach, ann an cleachdadh, tha e nas coltaiche gum bi euslaintich air a dhearbhadh le bhith a' cleachdadh deuchainn anail hydrogen , deuchainn nach eil cho iongantach, ach nas earbsaiche. Ged a tha cuid de na tuairmsean gu math àrd ann an co-chòrdadh eadar IBS agus SIBO, tha e nas dualtaiche gu bheil SIBO a 'gabhail pàirt ann an fo-bhuidheann de dh'euslaintich IBS.
Is e an duilgheadas eile nach eil a h-uile duine ag aontachadh SIBO gur e galar a th 'ann. Faodaidh mòran dhaoine fianais fhaighinn air SIBO gun chomharran sam bith. Mar sin chan eil tuigse fhathast air SIBO agus is e an rud as motha a dh'fhaodar a ràdh mu dheidhinn gur e beachd a th 'ann uaireigin gus comharran duine a dhearbhadh.
Rannsachadh air ceangal a dh'fhaodadh a bhith eadar cleachdadh PPI agus SIBO
Tha an teòiridh a tha PPI a 'cleachdadh a' cur ri leasachadh SIBO stèidhichte air an fhìrinn gu bheil searbhag stomach air aon de na nithean a tha a 'frithealadh gus casg a chur air gannachadh bacteria anns a' ghalair beag. Mar sin, faodaidh an t-searbhag stomach a tha mar thoradh air a bhith a 'cleachdadh PPI, fhad' s a tha e a 'frithealadh airson a bhith a' làimhseachadh bruthadh-cridhe agus sùilean, ag adhbharachadh dhuilgheadasan sìos an abhainn sa phròiseas cladhach .
Gu dearbha, tha rannsachadh air faighinn a-mach gum faodadh lùghdachadh ann an searbhag stamaig meudachadh a thoirt air an àireamh de bacteria anns a 'ghalair bheag. Chan eil dad cho soilleir, co-dhiù a tha an àrdachadh seo a 'ciallachadh leasachadh SIBO agus na comharraidhean aice.
Ann an aon sgrùdadh, rinn leth-chuid de na h-euslaintich a ghabh PPI air bhonn fad-ùine dearbhadh dearbhach airson SIBO. Bha na comharraidhean aca buailteach a bhith a 'meudachadh tromachd thar ùine, le comharraidhean a' tòiseachadh cho luath airson a 'chiad sia mìosan, ach a' fàs gu ìre meadhanach agus dona thar ùine.
B 'e blàthachadh agus buinneach a' phrìomh phuingean a chaidh aithris, agus thug àireamh bheag de dh 'euslaintich iomradh air dìth agus pian bhoilg.
Ann an sgrùdadh nas lugha, chaidh daoine fa leth aig an robh GERD nach robh a 'bleithleadh (NERD) agus nach do dh'aithnicheadh comharraidhean galar sam bith PPI airson sia mìosan. An dèidh ochd seachdainean de làimhseachadh, rinn cha mhòr leth de na h-euslaintich gearan mu bhith a 'bleith, agus bha àireamhan nas lugha a' gearan mu chòmhdach, pian bhoilg agus a 'bhuinneach. An dèidh sia mìosan de leigheas, dhearbh timcheall air aon-ceathramh de na h-euslaintich deimhinneach airson SIBO le deuchainn anail, agus choinnich timcheall air aon-còigeamh de dh'euslaintich na slatan - tomhais airson diagnosis IBS .
Fhuair meta-anailis air a 'chuspair gu robh fianais ann airson ceangal PPI / SIBO ann an sgrùdaidhean a bha a' cleachdadh chultaran fìghte airson a bhith a 'breithneachadh SIBO, ach chan ann san fheadhainn a chleachd deuchainn anail. Gu soilleir, tha feum air barrachd rannsachaidh, le barrachd cunbhalachd ann a thaobh mar a tha SIBO air a dhearbhadh.
An loidhne as ìsle
Gus an tèid SIBO a thuigsinn nas fheàrr, no ma thèid deuchainnean breithneachaidh nas mionaidiche a leasachadh, chan urrainnear a cho-dhùnadh gu bheil ceangal PPI / SIBO / IBS sam bith ann. Ma tha draghan sam bith ort mu cheangal eadar an PPI agus an IBS agad, bruidhnibh air a 'chùis leis an dotair agad.
Stòran:
Dèan coimeas eadar, D., et.al. "Buaidh leigheas PPI san fhad-ùine air a bhith a 'toirt a-mach comharraidhean caorach agus SIBO." Iris Eòrpach Rannsachadh Clionaigeach 2011 41: 380-386.
MacIain, D. & Oldfield, E. "Taobh a-mach Aithris agus Co-dhùnaidhean Cleachdadh Luchd-bacadh Pròstan Proton fad-ùine: A 'cur an fhianais" Gastroenterology Clionaigeach agus Hepatology 2013 11: 458-464.
Lo, W. & Walter, W. "Cleachdadh Bacaidh Proton agus an Cunnart a thaobh Tar-bhualadh Bacterianach Beag: Mion-anailis" Gastroenterology Clionaigeach agus Hepatology 2013 11: 483-490.
Lombardo, L., et.al. "A 'meudachadh àireamh de thinneas bacterial ann an casg beag rè rèiteachadh protagon Pump". Gastroenterology Clionaigeach agus Hepatology 2010 8: 504-508.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) An Leabhar-eòlais den t-Siostam Dìolaidh agus Droch-dhìol Digestive (2na Ed.) New York: Fiosrachadh air File.