Taisbeanaidhean Taisbeanaidh Chlubaichean Drugaichean ùra ann a bhith a 'làimhseachadh Hyperkalemia
Tha droga ùr ris an canar Patiromer air gealltainn a bhith a 'làimhseachadh hyperkalemia ann an daoine a tha a' toirt ionnsaighean siostam renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). Tha hiperkalemia na chunnart beatha agus a 'toirt a-mach laigse, pìosal a tha a' dìreadh, fàilligeadh analach agus neo-àbhaisteach caorach.
Uaireannan, bidh daoine an làthair le hyperkalemia, no ìrean potaisium àrdachadh san fhuil, ann an ionadan-clionaidh a-muigh.
Tha na daoine sin nas sine agus mar as trice le galar dubhaig dubhaig agus tha iad an làthair le hyperkalemia an dèidh ionnsaighean siostam renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) a ghlacadh (luchd-bacadh β, bacadh einnseanairean iompachadh angiotensin, luchd-bacadh angiotensin [ARBan] agus antagonists receptor aldosterone) Ann an leithid de dh 'euslaintich le droch dhìol dhuaisean no nephropathy diabheasach, faodar ìrean potaisium a mheudachadh gu ìrean cunnartach às deidh rianachd luchd-bacadh RAAS, a tha a' toirt potasium sàmhach bho bhith a 'sguabadh às an uisge.
San fharsaingeachd, ge-tà, tha hyperkalemia rudeigin a tha nas cumanta a 'toirt a-steach am measg euslaintich san ospadal a tha air an làimhseachadh le luchd-bacadh RAAS airson fàilligeadh cridhe, tinneas an t-siùcair agus galair leantainneach nan dubhagan. Bidh tinneas an t-siùcair agus galar dubhaig leantainneach a 'toirt gu buil atherosclerosis agus glomerulosclerosis, fa leth; bidh na pròiseasan eòlasach seo ag obair còmhla gus bacadh a thoirt air comas na h-uaisle gus cur às dha potassium.
Ged a tha luchd-bacadh RAAS mar thoradh air potassium agus a 'toirt gu buil ìrean nas àirde de potassium no hyperkalemia, fàilligeadh cridhe, galar leantainneach nan dubhagan agus tinneas an t-siùcair air an làimhseachadh le bacadh RAAS. Mar sin, bhiodh e feumail dòigh nas èifeachdaiche a lorg gus hyperkalemia a làimhseachadh ann an daoine leis na cumhaichean sin a tha a 'toirt bacadh air RAAS.
An-dràsta, cha deach hyperkalemia a làimhseachadh ach le ceumannan sealach leithid beta agonists, calcium, no insulin agus glucose, a tha uile a 'gluasad potasium a-steach do cheallan; loop no thiazide diuretics, a tha an dà chuid a 'caitheamh potaisium agus a' meudachadh an excretion potassium; druga ris an canar sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate), a dh'fhaodadh adhbhrachadh hypomagnesemia, hypokalemia, fìor dhroch gastrointestinal agus eadhon necrosis intaidh; agus dialysis. Ann an Ìre 3 deuchainnean clionaigeach, tha Patiromer a 'lùghdachadh ìrean potaisium gu mòr ann an euslaintich le galaran dubhaig dubhach a bha a' toirt ionnsaigh air RAAS agus a 'leasachadh hyperkalemia le droch dhìol.
Tha Patiromer air a dhèanamh à polymer a bhios a 'dol tron chùrsa gastrointestinal unabsorbed. Fhad 'sa tha e a' dol tron chùrsa gastrointestinal, tha e a 'fàs suas potassium. Ann an deuchainnean clionaigeach, bha Patiromer air a dhearbhadh gu robh e sàbhailte agus èifeachdach airson 52 seachdainean gu lèir ann an daoine le hyperkalemia agus tinneas an t-siùcair, a tha a 'toirt a-mach gur e leigheas gealltanach a th' ann. Ann am faclan eile, faodaidh daoine a tha a 'toirt bacadh air RAAS hyperkalemia a sheachnadh le bhith a' toirt Patiromer. A bharrachd air an sin, às dèidh do chom-pàirtichean stad a thoirt air Patiromer, leasaich iad hyperkalemia gu luath. Air nota co-cheangailte, ann an sgrùdaidhean eile, chaidh Patiromer a shealltainn cuideachd gus casg a chur air hyperkalemia ann an daoine le fàilligeadh cridhe a bha a 'toirt bacadh air RAAS.
Thug euslaintich a thug Patiromer iomradh air droch bhuaidh, a 'gabhail a-steach a bhith a' fàs nas miosa de ghalar dubhaig leantainneach, hypomagnesemia, a 'crìonadh de dhroch-dhroch-dhroch agus dragh gastrointestinal. Ach san fharsaingeachd, ge-tà, cha do ghabh ach 10 sa cheud de na com-pàirtichean san sgrùdadh seo stad air toirt air Patiromer air sgàth nan droch bhuaidhean sin.
A dh 'aindeoin an gealladh a nochd Patiromer rè deuchainnean clionaigeach Ìre 3, tha cuid de dh'eòlaichean air dragh a chuir air an druga. An toiseach, tha na h-eòlaichean sin ag ràdh gum biodh e na dheagh bheachd cumail a 'feuchainn air Patiromer airson nas fhaide na bliadhna - às deidh sin, feumaidh cuid de dhaoine an còrr de am beatha seachad air Patiromer fhad' sa bhios iad a 'faighinn bacadh air RAAS.
San dàrna àite, chan eil e soilleir an e daoine a tha a 'toirt bacadh air RAAS agus Patiromer airson hyperkalemia buannachd bho leigheas le luchd-bacadh RAAS cho mòr ris an fheadhainn le ìrean àbhaisteach potaisium (normokalemia) a tha a' toirt bacadh air RAAS.
Ma tha ceist sam bith agad mu dheidhinn Patiromer no cungaidh-leigheis sam bith, cuir a-steach coinneimh gus bruidhinn mu na draghan sin ri do lighiche. Cuimhnich gu bheil do lighiche na neach-cùraim cùramach a bu chòir a bhith ag amas ort a chuideachadh gus a bhith eòlach agus fiosraichte. Tha leughadh mu dhrogaichean agus leigheasan air an eadar-lìon na dhòigh air leth math gus fios a chumail thu fhèin. Ach, bu chòir don eòlas seo cur ris a 'chùram agus an comhairle a tha an dotair a' tabhann.
> Stòran:
> "Buaidh Patiromer air Ìre Serum Potassium ann an Euslainteach le Hyperkalemia agus Galar nan Dreubhan Diabetach. An Tràth-chinnidh-cliùiteach aig AMETHYST-DN" le GL Bakris agus co-ùghdaran a chaidh fhoillseachadh ann an JAMA ann an 2015.
> "A 'toirt leigheas do Hyperkalemia bho" Hyper K + "A' ruith gu ruige an dachaigh?" le WC Winklemayer a chaidh fhoillseachadh ann an JAMA ann an 2015.