Gu mì-fhortanach, uaireannan faodaidh lannsaireachd bho bhoireannaich a bhith a 'leantainn gu pian neònach bho bhoireannach no pian neònach pelvic . Do dhaoine a tha air an gearradh, air an sìneadh, no air am milleadh air feadh a 'bhoireannaich, a bhith air an gearradh, air an sìneadh, no air a' mhodh eile ann an obair-lann a 'bhoireannaich, mar appendectomy, lannsaireachd gineòlach no cuid de chàradh hernia, faodaidh an suidheachadh a bhith gu math mì-chomasach.
Chan eil e cinnteach dè cho tric a tha seo a 'tachairt, ach tha sinn ag ionnsachadh gu bheil pian duilich às deidh lannsaireachd mòran nas cumanta na bha dùil aon uair.
Tha tuairmsean sgapte, ach ann an cuid de shuidheachaidhean, mar eisimpleir le hysterectomies bhoilg agus càradh hernia, dh'fhaodadh gum bi cuid de dhaoine a 'leantainn air adhart gu pian neo-sheasmhach leantainneach.
Faodaidh seo a bhith eagallach a bhith leughadh ma tha thu a 'dealbhadh mu bhith a' faighinn lannsaireachd, ach tha cuid de rudan ann a dh'fhaodadh tu a dhèanamh mar euslainteach a dh'fhaodadh lùghdachadh a dhèanamh air do chunnart, agus tha rannsachadh a 'dol air adhart a' coimhead air an dà dhòigh gus cunnart a lùghdachadh, agus dèiligeadh ri tachartas, pian neònach às deidh lannsaireachd.
Adhbharan
Tha fios aig cuid de lannsaireachd bhoilg, ann an cuid de shuidheachaidhean, cron a dhèanamh air a 'ghlùin dà-ghluasadach, an neòlas il-hypogastric agus an nèibhinn genitofemoral , agus faodaidh sin uile pian neònach pelvic, no pian neuropathic pelvic. Thuirt sin, chan eil dàimh shìmplidh ann idir milleadh nerve agus an eòlas a th 'air a thighinn air a' phian a tha co-cheangailte ri neartan. Seo beagan adhbharan airson seo a dhèanamh:
- Tha nerves bòidheach faisg air làraichean neo-àbhaisteach . Tro leigheasan-leigheis bhoilg agus pelvic àbhaisteach, bidh na tinneasan ilio-hypogastric agus il-in-ghabhalach gu tric dìreach ann an loidhne teine. Air sgàth eadar-dhealachaidhean neo-àbhaisteach eadar daoine, tha e comasach do na lannsairean as sgile a bhith a 'toirt buaidh air na duilgheadasan sin.
- Gu neo-thaitneach, tha nerves pelvic eadar-dhealaichte anns gach neach . Faodaidh structar neònach cnuimheach atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine. Ann an cuid de dhaoine, tha an tinneas fo na fèithean bhoilg. Ann an daoine eile, faodaidh iad a dhol troimhe. Tha barrachd mheuran neònach aig cuid de dhaoine seach feadhainn eile. Chan eil e furasta a bhith a 'seachnadh milleadh neònach pelvic nuair a tha uiread de dh' atharrachaidhean ann.
- Faodaidh a bhith a 'sìneadh nerves pelvic milleadh cuideachd . Chan fheum thu na nòilean peacach agad a ghearradh no a leagail gus fulang le pian neònach pelvic. Uaireannan, tha na nerves air an sìneadh gu leòr rè an lannsaireachd a tha sin a 'dèanamh cron.
- Dh'fhaodadh gum bi nerves bàn-ghluasadach air an co-èigneachadh às deidh lannsaireachd . Faodaidh cuibhreannan giùlain neònach, stàballan no mogal-adhbharachadh pian neònach pelvic cuideachd, agus faodaidh iad tachairt an dèidh cuid de sheòrsaichean lainn-uinneig agus pelvic.
Dìreach mar nach eil e tric aithnichte dìreach dè a tha ag adhbhrachadh pian leantainneach às dèidh làimhseachadh, chan eil e cinnteach dè na factaran cunnairt a th 'ann airson pian leantainneach a leasachadh. Bidh pian truailleadh a 'tachairt nas trice ann an daoine òga agus tha e nas buailtiche tachairt nuair a tha an obair nas cruaidhe ann an nàdar. Is e an neach-amais as cumanta a th 'ann am pian bhoilg neo pelvic leantainneach an dèidh an lannsaireachd cho dona' sa tha pian èibhinn ceart às deidh an lannsaireachd.
Is e adhbhar cudthromach ach neo-aithnichte a th 'ann am pian leantainneach anns a' bhoireannaich às deidh an lannsaireachd a bhith air a thionndadh. Bidh seo a 'tachairt nuair a thèid nerves faisg air uachdar a' bhroinn a cheangal nuair a bhios iad a 'dol tro na fèithean rectus . Thathas den bheachd gur e seo an adhbhar airson timcheall air 30 sa cheud de chùisean de phian leantainneach an dèidh làraichean-lann bhoilg. Faodar Diagnosis a dhèanamh le bhith a 'cur a-mach anesthetic ionadail faisg air a' ghalar (a dh'fhaodas a bhith air a dhearbhadh agus a dhèanamh le ultrasound.) Bho a tha co-cheangailte ri mòran adhbharan eile airson pian leantainneach anns a 'bhoireannaich an dèidh a bhith a' toirt ionnsaigh neònach air "furasta" a rèiteach, tha e cudromach gun innis thu seo don dotair agad mura h-eil thu a 'faighinn fhreagairtean.
Dol air a 'chùis
Bruidhinn ris an lighiche agad ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil an pian-obrach agad (post-surgery) neo-àbhaisteach. Bidh a 'mhòr-chuid den ùine, a bhios a' sìneadh sìmplidh, a 'leigheas leotha fhèin leis a' chùram cheart. Agus iomadh uair, fuasglaidh an tinneas a tha air an toirt a-steach air an son fhèin nuair a bhios an dòigh-inntrigidh air a ghabhail a-steach leis a 'bhodhaig. Ma tha thu fhathast a 'faighinn pian nas fhaide na trì mìosan às deidh an lannsaireachd agad, thathas den bheachd gu bheil pian mòr ann.
Làimhseachadh
Tha grunn dhòighean-leigheis ann airson pian neònach pelvic nach eil a 'fuasgladh leis fhèin.
- Leigheasan-leigheis - 'S dòcha gum mol do dhotair cungaidhean àraidh airson a' phian. Is e na drogaichean as cumanta a th 'ann airson pian neònach pelvic leantainneach a bhith neo-thruailleadh tricyclic agus frith-dhrogaichean mar Neurontin (gabapentin.) Tha cungaidhean-leigheis nas ùire leithid Lyrica (pregabalin) cuideachd air a bhith èifeachdach do chuid de dhaoine. Ged nach robh na cungaidhean-leigheis seo air an leasachadh an toiseach airson a bhith a 'làimhseachadh pian, chaidh an lorg gu bhith a' cur cuideam air pian ann an cuid de shuidheachaidhean. Tha e cudromach a bhith mothachail gu bheileas a 'smaoineachadh gu bheil eas-brùchdairean a tha air an òrdachadh airson pian leantainneach ag obair le luchd-gabhail pian anns an eanchainn. Ann am faclan eile, chan eil an dotair agad a 'toirt seachad na cungaidh-leigheis sin oir tha i den bheachd gu bheil "do phian nad do cheann."
- Tha bloighean neònach fìor èifeachdach do chuid de dhaoine a 'dèiligeadh le pian neònach pelvic.
- TENS - Tha aonadan TENS no inntrigeadh trafaic dealain thar-shruthach air cuideachadh le cuid de dhaoine a bhith a 'dèiligeadh ris a' phian aca.
A 'gluasad
Tha a 'mhòr-chuid de sgrùdaidhean a' sealltainn gur e measgachadh de chungaidh-leigheis, leigheasan meidigeach eile, agus ceuman dòigh-beatha a th 'ann an leigheas as fheàrr pian neònach. Dè as urrainn dhut fhèin a dhèanamh ma tha thu a 'fulang le pian?
- Cùm iris pian - Faodaidh sgrìobhadh ann an iris pian a bhith gu math cuideachail nuair a dh 'fhulaing thu pian leantainneach. Chan e a-mhàin gun cuidich e thu tuilleadh tuigse a thoirt air do pian gus an urrainn dhut na comharraidhean agad a cho-roinn leis an dotair agad, ach faodaidh e bhith na dhòigh èifeachdach gus faighinn a-mach dè a tha ag obair agus dè nach eil ag obair gus do pian a stiùireadh.
- Cleachdaidhean inntinn / corp - Bho smaoineachadh gu yoga, is dòcha nach bi leigheasan "nàdarra" a 'toirt piseach air do pian a-mhàin, ach faodaidh iad an cuideam a lùghdachadh nad bheatha a chuireas cuideam air do pian.
A 'beachdachadh air lann-lann pelvic no abdominal
Ma tha dragh oirbh mu dheidhinn pian fhad 'sa tha thu a' dol a-steach gu lannsaireachd, cumaibh a-steach nach eil a 'mhòr-chuid de dhaoine a bhios a' faighinn lannsaireachd bho bhoil a 'faighinn eòlas air pian mòr-inntinn às deidh sin. Agus mar a bhios barrachd is barrachd rannsachaidh ri fhaighinn, tha lannsairean a 'cleachdadh barrachd dhòighean adhartais gus cron a dhèanamh air nerves pelvic rè ionadan-leigheis bhoilg agus pelvic.
Cunnart nas ìsle de dhroch cron
Ged a tha dòigh fhada againn a bhith a 'co-dhùnadh nan dòighean as fheàrr air casg agus leigheas a thoirt air pian leantainneach às deidh an lannsaireachd, tha fios againn air ro-innse làidir airson pian a ghabhas atharrachadh. Seach gu bheil dlùth-cheangal làidir aig pian dian-obrachaidh ceangailte ris a 'chunnart airson pian leantainneach, bhiodh e coltach gum biodh làimhseachadh ionnsaigheach air pian iar-obrachaidh riatanach.
Le bhith a ' làimhseachadh pian làimhe-làimhe , bidh sgrùdaidhean a' sealltainn dhuinn gu cunbhalach gu bheil toraidhean ionnsaigheach a thaobh stiùireadh ro-làimh ann an smachd as fheàrr air pian. Ann am faclan eile, tha thu airson fuireach air do pian agus nach feuch ri "glacadh suas" le cungaidh-leigheis pian. Thoir fios don lighiche agad mu dè cho mòr 'sa tha pian air a ghabhail às deidh lannsaireachd .
Ged nach eil fios againn fhathast an toir riaghladh nas fheàrr pian às-op an cunnart bho pian leantainneach às deidh sin, ach ma tha e glè mhath, tha adhbharan eile ann cuideachd gus dèanamh cinnteach gu bheil smachd a 'phiana agad gu leòr dìreach às dèidh làthaireachd.
Stòran:
Beyaz, S., Ozocak, H., Ergonenc, T. et al. Dol-dhroch dhroch bhriathran agus comharraidhean neuropathic às deidh Hysterectomy Abdominal: Epidemic Silent. Leigheas (Baltimore) . 2016. 95 (33): e4484.
Clarke, S., agus S. Kanakarajan. Syndrome Trap Nèibhir a 'Chuain. Foghlam Leantainneach ann an Anesthesia, Critical Care, agus Pain . Air fhoillseachadh air-loidhne 05/17/14.
MacRath, W. Leòmhann às dèidh làimhe: 10 bliadhna air adhart. British Journal of Anesthesia . 2008. 101 (1): 77-86.
Montes, A., Roca, G., Sabate, S. et al. Factaran Gineatigeach agus Clionaigeach ceangailte ri Pain Puing-ghluasadach leantainneach às deidh càradh Hernia, Hysterectomy, agus Thoracotomy: Sgrùdadh Co-fharpais Multicenter dà bhliadhna. Anesthesiology . 2015. 122 (5): 1123-41.