Dh'fhaodadh drugaichean cumanta agus galaran galar a thoirt do na h-àrainnean agad
Is e galar galar a th 'ann an nephritis interstitial a tha air a chomharrachadh le pròiseas sèidteach a tha a' toirt a-steach feusgain nan dubhagan, a dh 'fhaodadh crìonadh ann an obair nan dubhagan agus fiù' s crìoch a chur air fàilligeadh nan dubhagan. Is e dòigh shìmplidh a bhith a 'coimhead air nephritis eadar-roinneil a bhith a' smaoineachadh air mar ath-bhualadh aileartach a tha ceangailte ris an dubhaig (ged a tha sin na thar-shìmplidh).
Soidhnichean agus Samhlaidhean Nephritis Eadar-roinneil
Mar as trice tha nephritis eadar-roinneil air a roinn ann an dà roinn a rèir ìre tòiseachaidh, agus cho luath 'sa tha crìonadh ann an obair nan dubhagan. Is iad na dà sheòrsa sin:
- Necrritis dian eadar-roinneil (AIN) , a tha mar as trice a 'tuiteam sìos gu h-obann, agus mar as trice nas giorra ann an obair nan dubhagan.
- Nephritis leantainneach (CIN) a tha tòrr nas motha de phròiseas galair leantainneach, fad-ùine.
Mar as trice tha comharraidhean agus soidhnichean, a tha buailteach a bhith nas inntinniche le nephritis dian eadar-roinneil, a 'gabhail a-steach:
- Fiabhras
- Breac craicinn
- Dol anns na fionnaichean
- Cunntasan àrdaichte de sheòrsa sònraichte ceall fuil geal (ris an canar eosinophils)
- Ìre fuil àrdaichte de creatinine, comharraiche aig a bheil ìre coitcheann air a dhearbhadh gu coitcheann airson measadh a dhèanamh air do dhreuchd nan dubhagan
- A 'làthaireachd nan etinophillan àrda anns a' mhullach
- A 'làthaireachd cheallan fala dearg anns an t-sròin (dh'fhaodadh an t-suim a bhith beag gu leòr airson nach urrainn dhut meas a thoirt air leis an sùilean nochdte)
- Meudaich sgaoilidh pròtain a-steach don fhuarain. Thathar a 'toirt iomradh air seo mar " proteinuria ," agus bheachdaich e air lorg neo-shònraichte mu mhilleadh nan dubhan.
Ged a thathar a 'beachdachadh air na comharran agus na soidhnichean a tha air an ainmeachadh gu h-àrd "comharran teacsa clasaigeach," cha bhiodh iad daonnan ri fhaicinn anns gach euslainteach.
Dè a dh'adhbharaicheas Nephritis eadar-roinneil?
Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, cha mhòr nach eil nephritis eadar-roinneil coltach ri bhith a 'toirt ath-bheothachadh no aillse air ais san dubhaig, agus mar as trice bidh e air adhbharachadh le adhbharan brosnachaidh àraidh.
Bidh an neach-ionaid a 'toirt seachad a-mach mar "alergenan" a tha a' cur an aghaidh aimhreit aillse. Tha drogaichean na adhbhar cumanta, ach tha e comasach cuideachd buidhnean eile a dhèanamh. Seo geàrr-shealladh air cuid de dhaoine a tha fo choitcheann:
- Leigheasan-leigheis - Tha iad seo a 'gabhail a-steach antibiotaics leithid peinicillins, quinolones (me ciprofloxacin), leigheasan pian cumanta leithid NSAIDs, leigheasan reflux searbhagach (air an ainmeachadh mar luchd-bacadh proton), pills uisge / diùltagan, msaa Carson a dhèanadh cuideigin tha cungaidh-leigheis sònraichte, fhad 'sa tha feadhainn eile a' dèanamh gu math breagha, nach eil air an tuigsinn gu h-iomlan, ach tha e co-cheangailte ris an dòigh anns a bheil freagairt an t-siostam dìon againn a 'toirt a-steach faochadh sònraichte. Tha seo dìreach mar nach eil a h-uile duine deònach aillseachadh bho chnothan-mara, mar eisimpleir.
- Infeachdan - Tha fios gun toir eanchaidhean adhbhrachadh nephritis eadar-roinneil. Gu teòiridheach, dh'fhaodadh neach-ionaid gabhaltach a bhith a 'brosnachadh factaraidh, ach, tha eisimpleirean a' gabhail a-steach bacteria mar streptococci, bhìorasan mar bhìoras Epstein-Barr, leptospira, agus parasites.
- Tinneasan fèin- chumanta - aonart cumanta eile ris an canar a bhith co-cheangailte ri nephritis dian eadar-roinneil. Tha iad sin a 'gabhail a-steach galaran neo-chumanta aithnichte mar lupus, no lupus erythematosus systemic (SLE), syndrome Sjogren, msaa.
- TINU (tubulo-interstitial nephritis le uveitis) syndrome - 'S e eintiteas sònraichte a tha seo aig nach eil fios air a' phutogenesis. Tha cungaidhean-leigheis, riochdairean gabhaltach mar chlamydia, agus luibh shìtheil àraidh leis an ainm "Goreisan", air am meas a bhith air am meas a bhith fo amharas. Bidh an t-euslaintich air a bheil buaidh air aithris a 'toirt iomradh air pian, fuil, no pròtain air an taobh a-muigh, agus thèid a thoirt fa-near gu bheil e air a dhol nas miosa na obair nan dubhagan. Bidh uveitis, a tha na shlamadh de chuid de bhiastagan san t-sùil, a 'nochdadh mar pian sùla no dearg.
A 'dearbhadh nephritis eadar-roinneil
Is dòcha gum bi lighiche comasach air breithneachadh a dhèanamh air nephritis eadar-roinneil a dh'fhaodadh a bhith stèidhichte air comharraidhean taisbeanaidh clionaigeach agus soidhnichean a-mhàin. Mar a chaidh a chomharrachadh gu h-àrd, ge-tà, chan eil na comharran no na comharran gu lèir a 'nochdadh anns gach euslainteach. Ann an cùis nephritis eadar-roinneil a tha air a bhrosnachadh le drogaichean, mar as trice bidh an euslaintich a tha air a thomhas mar as trice a 'tighinn le eachdraidh air a bhith a' tòiseachadh an cungaidh-leigheis o chionn ghoirid agus dh'fhaodadh coimeas a dhèanamh de thoraidhean deuchainn fala dubhaig "roimh agus às deidh sin" a bhith na dhearbhadh dearbhaidh.
Ann an cùisean far nach eil e furasta faighinn a-mach, no ma tha obair nan dubhagan air a lùghdachadh gu mòr, dh'fhaodadh gum bi biopsy dubhaig riatanach.
Is e deuchainn iongantach a tha seo far am feumar pìos beag de stuth-dubhaig a dhèanamh agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Tha mion-fhiosrachadh mun mhodh-obrachaidh air a chòmhdach an seo.
Leigheas airson Nephritis Eadar-roinneil
Aon uair 's gu bheil dearbhadh deimhinnte de nephritis eadar-roinneil air a dhèanamh, bu chòir gach oidhirp a dhèanamh gus am faothachadh a chomharrachadh gus am faodadh adhbhar an lòin a bhith air a thoirt às, ma ghabhas sin dèanamh. Mar eisimpleir, ann an suidheachaidhean de nephritis eadar-roinneil a chaidh a bhrosnachadh le drogaichean, bhiodh e cudromach gum biodh stad air an druga a tha a 'dèanamh eucoir, agus an ciad cheum as cumanta. Mura h-eil cungaidh-leigheis sam bith ann, bu chòir rannsachadh a dhèanamh air riochdairean fèin-fhillte agus gabhaltach eile.
Ann an euslaintich le crìonadh aotrom ann an obair nan dubhagan, mar as trice tha feum air rud sam bith eile na stad a chur air an àidseant eucorach. Ach, ma chìthear crìonadh mòr a thaobh gnè nan dubhagan, dh'fhaodadh gum biodh deuchainn steroids feumail (mar sin dh'fhaodadh gum biodh leigheas a dhìth airson cho fad ri 2-3 mìosan). Ann an euslaintich nach eil a 'freagairt air steroids, is dòcha gum bi leigheas eile le ainm mycophenolate mar roghainn eile.
Facal bho
Tha nephritis eadar-roinneil a 'toirt iomradh air solas gruamach no leantainneach a thèid a chur air falbh san dubhaig mar thoradh air grunn àidseantan mar leigheasan, galaran, no eadhon galar neo-mhàthach. Faodaidh an tinneas a dh 'ionnsaicheas na dubhagan a bhith a' dol sìos bho bhith a 'crìonadh gu mì-fhortanach, gus crìoch a chur air fàilligeadh nan dubhagan Mar sin, is e a bhith a 'comharrachadh an neach a tha an aghaidh a' chiontach a tha a 'brosnachadh a' losgadh a 'chiad cheum ann an leigheas, ach dh'fhaodadh gum bi leigheasan mar steroids riatanach.
> Stòran
> De Pascalis A, Buongiorno E. Nephritis gruamach eadar-roinneil, duilgheadas ainneamh de Giardiasis. Sgaoileadh. 2012 Faoilleach 1; 2 (1): e6. Foillsichte air-loidhne 2011 Dùbhlachd 30. doi: 10.4081 / cp.2012.e6 PMCID: PMC3981349
> Krishnan N, Perazella MA. Nephritis dian eadar-roinneil a tha air a bhrosnachadh le drogaichean: eòlas-inntinn, eòlas-inntinn agus leigheas. Iran J Disas Adhbhain. 2015 Jan; 9 (1): 3-13
> Michel DM, Kelly CJ. Necrritis eadar-roinneil gasta. J Am Soc Nephrol. Mar 1, 1998 9: 506-15
> Spanou Z, Keller M, Britschgi M, Yawalkar N, Fehr T, J Hallaidh, Gugger M, Mohaupt M, Pichler WJ. A 'gabhail com-pàirt de cheallan T sònraichte-droga ann an nephritis eadar-roinneil air a bhrosnachadh le drogaichean. Am Soc Nephrol. 2006 Dàmhair; 17 (10): 2919-27. Epub 2006 Lùnastal 30
> Schmidhauser T, Curioni S, Bernasconi E. Necrritis eadar- fhillte gruamach mar thoradh air Leptospira grippotyphosa às aonais galair Weil. An urrainn J Infect Dis Med Microbiol. 2013 Earrach; 24 (1): e26-e28.PMCID: PMC3630035
> Tan Y, Yu F, Zhao M. Autoimmunity de euslaintich le sionndaidh TINU. Hong Kong Journal of Nephrology. Volume 13, Issue2, October 2011, Duilleagan 46-50- ruigsinneachd fosgailte