Ma chaidh do leannan a thoirt a-steach gu aonad cùraim dian ospadail, tha seo a 'ciallachadh gu bheil an tinneas aige / aice tinn gu leòr gus am feumar an sgrùdadh meidigeach as cùramach agus an ìre as àirde de chùram meidigeach. Faodar an aonad cùram dian (ICU) a chleachdadh mar an aonad cùram riatanach no an roinn cùram dian.
Dh'fhaoidte gum bi do ghràdh neo-sheasmhach le gàirdeachas, rud a tha a 'ciallachadh gum faodadh a staid no a h-atharrachadh atharrachadh gun dùil agus dh'fhaodadh gum fàs e nas miosa.
Mar as trice, chan fheum daoine a tha glè thinn a bhith a 'fuireach anns an ICU airson ùine ghoirid, gus am bi an tinneas aca seasmhach gu leòr airson a dhol a-steach don t-seòmar ospadail àbhaisteach. Anns an eadar-ama, is dòcha gum bi thu airson faighinn a-mach dè a shùileachadh fhad 'sa tha an tè a tha measail agad air a bhith a' faighinn cùram anns an ICU. Is dòcha gum bi thu airson faighinn a-mach dè na suidheachaidhean a bu chòir dhut a bhith an dùil gum bi do ghràdh seasmhach gu leòr airson a bhith air a sgaoileadh bhon ICU agus a dhol a-steach gu uàrd ospadail àbhaisteach.
Seòrsan Aonadan Dian-chùraim
Tha an ICU na phàirt den ospadal far a bheil euslaintich a 'faighinn sgrùdadh agus cùram meidigeach dlùth. Tha cuid de na h-ospadalan aig ICU sònraichte airson cuid de dh'euslaintich:
- Neonatal ICU (NICU): Cùram airson naoidheanan ro òg
- Pediatric (PICU): do chloinn a dh 'fheumas dian-chùram
- Neurological ICU : Cùram speisealta airson euslaintich neurologically unstable
- Aonad cùram cuthaig C (CCU) : Cùram airson euslaintich le duilgheadasan cridhe trom no neo-sheasmhach
- ICU Surgical (SICU): Cùram airson euslaintich a tha a ' faighinn air adhart bho ionad-lannsa
Carson a dh'fheumas cuid de dhaoine a bhith air an toirt a-steach?
Tha grunn adhbharan eadar-dhealaichte ann a tha a 'barrantachadh inntrigeadh don ICU, agus tha coltas ann gu bheil aon no barrachd de na cumhaichean seo aig do leannan:
- Neo-chòrdail gu h -ealanta : Gu tric bidh euslainteach le feum air gleus a tha feumach air sgrùdadh dlùth agus atharrachaidhean tric air leigheas meidigeach oir tha e na shuidheachadh a tha freagarrach airson sgrùdadh dlùth agus freagairt luath.
- Feum air taic airson anail: feumaidh cuid de dh'euslaintich a dhol a-steach don ICU seach nach urrainn dhaibh anail a dhèanamh orra fhèin agus feumar taic analach tro inneal, leithid ventaire, gus cumail orra le anail. Chan urrainn do chuid de dh 'uàrdan ospadail taic a thoirt do chùram euslainteach a tha a' toirt taic dha aire an adhair. Is e an t-eagal a tha a 'cur uidheam analach airson taic analach. Le bhith a 'toirt air falbh taic analach, a tha a' toirt air falbh, bidh e a 'tachairt nuair a tha euslainteach comasach air anail a ghabhail gu neo-eisimeileach.
- Ìre mothachaidh nas motha: Ma tha do ghràdh neo-fhiosrach, neo-fhreagarrach no ann an coma , faodaidh gum bi e no i ag iarraidh cùram anns an ICU, gu h-àraidh ma tha dùil gum bi e no i a 'leasachadh. Is dòcha gu bheil daoine a tha neo-fhiosrachail air droch dhroch eanchainn no duilgheadasan meidigeach mòr a dh 'fhuasgladh, a dh' fheumas cùram dlùth gus an cothrom as fheàrr fhaighinn air ath-bheothachadh.
Seòrsa de chùram a bharrachd air a thoirt seachad
Tha an ICU a 'toirt cothrom do sholaraichean cùram slàinte, leithid dotairean, banaltraman, luchd-cuideachaidh banaltraim, leasaichearan agus eòlaichean, ìre cùraim a thoirt seachad nach fhaod iad a bhith ann an suidheachadh eile:
- Sgrùdadh dùinte agus gu tric air soidhnichean deatamach: Ged a tha e san ICU, bidh euslaintich air an sgrùdadh nas trice na tha iad san aonad ospadail àbhaisteach. Faodar soidhnichean mòra, leithid ìre cridhe, bruthadh-fala, agus reata analach, a bharrachd air paraimearan leithid ogsaidean agus ìre carbon dà-ogsaid, a bhith air an sgrùdadh gu leantainneach le innealan dealanach a tha suidhichte airson sgrùdadh fad an t-siubhail. Agus, a thuilleadh air an sgrùdadh leantainneach, faodaidh nursaichean cuideachd sùil a chumail air comharraidhean deatamach a dhèanamh nas trice san aonad cùram dian na bhiodh iad air an t-seòmar àbhaisteach san ospadal.
- Taisbeanaidhean luachan riatanach anns an ionad meadhanach: Ged a tha na comharran cudromach agad a 'cumail sùil air comharran deatamach, bidh cuideam fala agus leughadh cridhe ri fhaicinn air innealan didseatach faisg air an leabaidh. A thuilleadh air an sin, tha mòran ICUan air an uidheamachadh le sgàilean a tha stèidhichte sa mheadhan a tha a 'sealltainn shoidhnichean riatanach euslaintich taobh a-muigh an t-seòmair. Tha seo a 'leigeil le banaltraman soidhnichean deatamach a thoirt air grunn euslaintich eadhon ged nach eil iad ann an seòmraichean nan euslaintich, agus a bhith mothachail air atharrachaidhean cudromach gu sgiobalta.
- Mion-atharrachadh air fluids, electrolytes, agus cungaidhean-leigheis: A bharrachd air a bhith a 'dùnadh sgrùdadh meidigeach, tha an ICU na shuidheachadh far a bheil euslaintich comasach air gleusadh cudromach a dhèanamh nas trice agus cho iom-fhillte, leithid leòidean in-fhèineach agus electrolytes leithid sodium, potassium , calcium, agus magnesium. Faodaidh grunn de chungaidh-leigheis cumhachdach a bhith a 'toirt a-mach buaidhean nach gabh a thuigsinn a dh' fheumas freagairt sa bhad. Tha e comasach na cungaidhean sin a thoirt seachad ann an suidheachadh ICU.
- Faodaidh cuid de mhodhan-obrach a bhith agad: Chan eil modhan sònraichte a dh'fhaodar a dhèanamh aig taobh leabaidh euslainteach freagarrach airson uàrd cunbhalach san ospadal. Mar eisimpleir, 's dòcha gum bi feum aig daoine aig a bheil uidheamachd ventriculoperitoneal (VP) eadar-theachdan a dh' fheumas àrainneachd dhoirbh gus casg a chur air galar, ach chan fheum sin a bhith deatamach san t-seòmar obrachaidh. Faodar na seòrsachan de mhodhan seo a choileanadh gu h-èifeachdach san ICU fhad 'sa tha iad a' seachnadh gluasad agus a 'cur às don euslaintich.
- Seòmraichean sem-fosgailte: cha mhòr nach dùin na seòmraichean ann an ICU dheth. Ged a dh'fhaodadh curtain a bhith ann airson prìobhaideachd, tha euslaintich nas fhaicsinneach agus ruigsinneach do na banaltraman agus do dhotairean a tha ag obair air an aonad cùram dian. Leigidh seo le luchd-obrach cùram slàinte faire nas dlùithe a chumail air euslaintich agus a bhith comasach air freagairt nas luaithe a dhèanamh ri duilgheadasan gu h-obann.
- Nas lugha de dh'euslaintich gach banaltram: San fharsaingeachd, tha an ICU air a luchd-obrach le barrachd nursaichean gach euslainteach na tha uàrd ospadail cunbhalach. Tha seo a 'toirt cothrom do gach banaltram sùil a chumail air mòran ioma-sheòrsachan gach euslainteach agus ag atharrachadh mion-fhiosrachadh meidigeach agus gus làimhseachadh nas motha a thoirt do euslaintich.
- Nursaichean le trèanadh agus eòlas ICU: Gu tric, tha trèanadh agus eòlas speisealaichte aig na banaltraman agus an luchd-cuideachaidh cùraim a tha an luchd-obrach aig ICU ann a bhith a 'toirt cùram do dh'euslaintich ICU. Uaireannan, bidh nursaichean eadhon a 'speisealachadh ann a bhith a' toirt cùram dha euslainteach ann an ICU speisealta leithid an CCU no am PICU. Ann an cuid de ICUan, bidh banaltram aig a bheil eòlas sònraichte ann an cùram ICU a 'stiùireadh cùram euslaintich.
- Dh'fhaodadh dotairean ICU speisealachadh a bhith agad: Uaireannan bidh dotairean a tha air an trèanadh gu sònraichte ann an cùram ICU cuideachd ag obair an ICU. Chan eil seo daonnan fìor, ge-tà, agus tha e an crochadh air gach ospadal agus suidheachadh sònraichte. Mar eisimpleir, ma tha droch dhroch chridhe air do ghràdh a dh 'fheumas fuireach anns an CCU, faodaidh dotair a tha a' toirt cùram air euslaintich e fhèin no i fhèin fhad 's a tha iad anns an CCU gus an cuir iad a-mach chun an aonad ospadail àbhaisteach, far am bi dotair eile a 'coimhead às an dèidh. Air an làimh eile, ann an cuid de ospadalan, tha an aon dotair a tha a 'toirt cùram do dh' euslainteach anns an CCU a 'leantainn le bhith a' coimhead às dèidh an euslainteach sin agus a 'riaghladh an tinneas meidigeach eadhon an dèidh don euslainteach fàs seasmhach agus thèid a ghluasad chun an aonad ospadail àbhaisteach. Agus tha siostam aig cuid de ospadalan a tha a 'ceangal an dà dhòigh-obrach.
Barrachd Cuingealachaidhean do Luchd-tadhail
Airson grunn adhbharan, tha luchd-tadhail mòran nas cuingealaichte san ICU na anns an t-seòmar àbhaisteach ospadail. Am measg nan adhbharan sin tha:
- A 'cur bacadh air sgaoileadh galair
- A 'cumail sàmhach airson euslaintich eile seach nach eil prìobhaideachd aca san ICU
- A 'toirt cead do ghràdh a bhith fois agus faighinn air ais
- Nas lugha de rùm anns an ICU
- Leig le luchd-obrach gu tric a bhith a 'coimhead air euslaintich - faodaidh luchd-obrach an ospadail dàil a thoirt air cungaidhean no sùil a chumail air leth uair a thìde no mar sin gus an fàg luchd-tadhail air an làr cunbhalach, ach nach urrainn dhaibh sin a dhèanamh anns an ICU.
Cuin a gheibh an t-aon fhear gràdhach agad?
Bidh coltas nas fheàrr air do ghaol leatha gu leòr gus a bhith air a sgaoileadh bhon ICU. Tha aonad ceum air cuid de na h-ospadalan, a tha a 'toirt seachad cùram eadar-mheadhanach nach eil cho dona ris an ICU fhad' sa tha iad a 'toirt seachad cùram nas dlùithe na an aonad àbhaisteach. Tha slatan-tomhais airson sgaoileadh bho ICU a 'gabhail a-steach a bhith a' toirt air falbh, a 'daingneachadh shoidhnichean deatamach, rabhadh nas fheàrr, feum nas lugha a bhith a' leasachadh IV fluid, electrolytes, agus cungaidhean-leigheis, agus seasmhachd meidigeach san fharsaingeachd.
Facal bho
Ma tha do ghràdh air a dhol a-steach don aonad cùram dian, tha e coltach gu bheil thu gu mòr fo uallach nuair a tha thu mì-chinnteach agus mì-chinnt.
Chan eil a h-uile euslainteach mar an ceudna, agus tha do ghràdh air leth sònraichte. Dh'fhaodadh gu bheil e no a dh 'fhuasgladh gu math nas duilghe no nas duilghe na feadhainn eile, agus gu tric, tha neo-mheasachd tinneasan a tha ag adhbhrachadh air euslaintich a dh' fheumas cùram ICU a dhèanamh gu bheil an prognosis gu lèir neo-iongantach.
A dh 'aindeoin na suidheachaidhean a dh' fhaodas a dhol a-steach don ICU, tha a 'chuid as motha de dh' euslaintich comasach air an ICU fhàgail agus cùram a chumail air uidheam ospadail àbhaisteach airson ùine ghoirid, agus mu dheireadh thall iad air ais bhon tinneas aca, agus a 'fàgail an ospadail airson a dhol dhachaigh.
> Stòr:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, Mion-sgrùdadh air factaran a tha a 'toirt buaidh air prognosis euslaintich ICU le iomadh mhodail ath-chuairteachadh seasmhach: sgrùdadh air buidheann ath-shealladh air 1 299 euslainteach ann an 12 bliadhnaichean leantainneach, 2017 Jul; 29 (7): 602-607.