Na h-adhbharan, na comharran, an làimhseachadh agus casg melanoma na sùla
Is e melanoma fiadhaich, no melanoma na sùla, seòrsa tearc aillse a bheir buaidh air diofar phàirtean den t-sùil , gu sònraichte an corp choroid , agus an iris . Is e melanoma choroidal an seòrsa seòrsa as cumanta de shùilean sùla.
Melanoma Eye (Melanoma Ciùrach) - Tùs
Tha mòran dhaoine air am mealladh le taobh melanoma den t-seòrsa aillse seo, oir tha melanoma air a cheangal gu tric ris a 'chraiceann .
Bidh melanomas a 'tighinn bho mhelanocytes, ceallan anns a bheil an dath dorcha (melanin) a tha a' mìneachadh dath a 'chraicinn againn. Chan eil melanocytes sònraichte don chraiceann - gheibhear iad anns a 'fhuilt, na sùilean, agus aodach cuid de bhuill.
Mar as trice bidh melanoma sùla a 'tòiseachadh anns a' mheadhan den t-sùil ris an canar an uvea. Is e seo an ìre anns a bheil na soithichean-fala a 'siubhal tron t-sùil. Is e an sgàl a-muigh an sglera (am pàirt geal tiugh) agus an taobh a-staigh an reitina (far a bheil na slatan agus na cònagan a tha nam pàirt mothachail den t-sùilean a 'togail comharran airson an cur dhan eanchainn.) Uaireannan bidh melanoma cuideachd a' tachairt air an conjuctiva no falach.
Tha an aillse seo as cumanta ann an daoine nas sine agus mullaichean timcheall air 70. Tha e nas trice ann am fir na bhoireannaich. Tha melanomas fasgach a 'toirt cunntas air mu 5% de mhelanomas.
Dè a tha ag adhbharachadh Melanoma fiadhaich?
Coltach ri iomadh seòrsa aillse eile chan eil sinn cinnteach gu dè a tha ag adhbhrachadh melanoma ocular, ach tha amharas ann gu bheil e co-cheangailte ri nochdadh ri ghathan UV na grèine.
Ach tha an teòiridh seo fhathast ri dhearbhadh.
Ged a tha adhbhar melanoma ocular fhathast air a chomharrachadh, tha luchd-rannsachaidh air factaran cunnart aithneachadh airson an tinneis. Tha feartan cunnairt melanoma ocular coltach ri factaran cunnart airson melanoma a 'chraicinn agus a' gabhail a-steach:
- A bhith nad sgìth no air a bheil dath falt aotrom agus dath sùla (sùilean gorm no uaine)
- A 'nochdadh gu luath air solas na grèine no leapannan sèididh
- Comas tan
- Rèis Caucasian
- An dèidh dysplastic nevus syndrom, cùmhnant a tha ag adhbhrachadh mhòran mì-àbhaisteach
- Le tomhas neo-àbhaisteach den eyelid no uvea
- An dèidh melanocytosis oculodermal, suidheachadh tearc a dh 'adhbharaicheas meudachadh mòr agus neo-àbhaisteach den t-sùil agus an craiceann timcheall an t-sùil
Tha luchd-rannsachaidh ag ionnsachadh mòran a bharrachd mu ghintinneachd agus melanoma aillse agus thathar den bheachd gu bheil 55% de chunnart neach airson melanoma air sgàth adhbharan ginteil .
Comharraidhean melanoma fasgach
Uaireannan chan eil comharraidhean soilleir melanoma ocular, gu sònraichte sna tràth ìrean. Anns na suidheachaidhean sin, mar as trice bidh melanoma na sùla air a dhearbhadh tro sgrìonadh sùla àbhaisteach le neach-sùla no sùla-eòlaiche. Am measg nam comharran melanoma fasgach tha:
- A 'faicinn lèirsinn ann an aon shùil
- Floaters (spotan beaga "fleòdach" anns an raon lèirsinn agad)
- Atharrachadh ann an dath iris-iris no àite dorcha air an iris
- Atharraich ann an cruth an sgoileir
- A 'faicinn solais fiolm
- Dearg is / no pian
- A 'sùilean gu lèir
- Call lèirsinn no call iomallach gach lèirsinn
Mar thoradh air na h-àiteachan as cumanta anns na tumors sin, mar as trice chan urrainn dha daoine a bhith a 'faicinn an aillse iad fhèin - ann am faclan eile, chan àbhaist dhaibh fhaicinn anns an sgàthan.
A 'dearbhadh melanoma fiadhaich
Eu-coltach ri seòrsachan eile de aillse, chan fheumar biopsy mar as trice airson a 'mhòr-chuid de mhelanoma ocular.
Is e aon de na ciad deuchainnean a th 'aig a' chuid as motha de dhaoine ris an canar ophthalmoscopy, a tha a 'cleachdadh raon sònraichte gus sealladh domhainn fhaighinn den t-sùil. Tha e coltach ris an inneal a chleachdas an neach-sùla no an lighiche agad gus sùil a thoirt air do shùil. Tha e neo-fhreagarrach agus chan eil e gun phian agus dèan e às deidh do dotair sùla an-toiseach a 'dilatadh do shùilean.
Faodar fuaim-fhuaim a dhèanamh cuideachd gus sùil a thoirt air an t-sùil agus na structaran mun cuairt. Thathas a 'toirt toirmeasg air falbh ron sgàineadh gus casg a chur air mì-chofhurtachd sam bith. Dh'fhaoidte gun tèid iarraidh ort coimhead ann an stiùiridhean eadar-dhealaichte gus diofar cheàrnan coimhead. Mar as trice bidh sùilean sùla timcheall air 15 mionaidean no nas lugha.
Faodar deuchainnean eile, mar eisimpleir MRI no CT scanadh, a dhèanamh ma tha amharas ann gu bheil an aillse air sgaoileadh nas fhaide na an t-sùil.
Is e an t-òr aon làrach cumanta de mheatastasis airson aillse ocrach. Tha an liosta seo a 'sealltainn far a bheil melanoma a' sgaoileadh gu cumanta .
A 'làimhseachadh melanoma fasgach
Tha làimhseachadh melanoma ocrach stèidhichte air dè am pàirt den t-sùil a tha a 'toirt buaidh agus a bheil e air a dhèanamh nas motha gu pàirtean eile den chorp.
Is e lannsaireachd aon dòigh airson melanoma na sùla a làimhseachadh. Dh'fhaodadh gum bi feum air toirt air falbh an t-sùil (enucleation) ann an cuid de chùisean de thòsan mòra nuair nach eil dòighean làimhseachaidh eile freagarrach. Faodar sùilean fuadain a chruthachadh anns a 'mhòr-chuid de chùisean. Tha sùilean bròganach an-diugh tòrr nas reusanta na san àm a dh'fhalbh. Tha iad air an cruthachadh le daoine tàlantach, trèanaidh ris an canar ocularists. Mar as trice bidh e a 'toirt àite sam bith bho 4 gu 6 coinneamhan airson a bhith air a chur air dòigh airson sùilean strìopach agus airson a bhith air a chur. Tha càileachd agus tàlant ealanta dà fheart cudromach airson beachdachadh nuair a thaghas tu neach-faire.
Tha radiation therapy cuideachd na leigheas coitcheann airson melanoma ocular. Is dòcha gur e an aon leigheas a th 'ann no a thèid a dhèanamh às deidh an lannsaireachd. Tha dà sheòrsa de leigheas rèididheachd ann : taobh a-muigh agus a-staigh. Bidh an dà chuid a 'cleachdadh seòrsa de lùth sònraichte gus cur às do ghnìomhachd cheallan aillse gus an cuir às dhaibh agus gan stad bho bhith a' roinn ceallaidhean.
- Bidh rèididheachd taobh a-muigh a 'lìbhrigeadh rèididheachd bho inneal speisealaichte a tha a' targaid làrach an tinneas a-muigh. Tha an dòigh seo de rèididheachd sònraichte agus a 'cuingealachadh na milleadh a th' air innealan mun cuairt.
- Tha rèididheachd a-staigh (brachytherapy), ris an canar gu tric plaque therapy nuair a tha e a 'toirt iomradh air làimhseachadh melanoma ocular, a' cleachdadh "sìol" no "clàr" rèidio-beò a tha air a chuir a-steach faisg air làrach an tinneas gus leigheas a lìbhrigeadh. Mar as trice, bidh e fhathast air a chuir a-steach airson timcheall air 7 latha agus an uair sin thèid a thoirt air falbh. Is e seo an seòrsa as motha de leigheas rèididheachd a thathas a 'cleachdadh airson melanoma sùil.
Tha leigheas radaigeach èifeachdach an aghaidh melanoma ocular, ach chan eil e a 'tighinn gun fhrith-bhuaidhean. Tha sùilean dearga, tioram a 'buntainn ri chèile. Uaireannan bidh cataracts ag adhbhrachadh bho leigheas, ach dh'fhaodte gum bi lannsaireachd na roghainn airson an toirt às. Is dòcha gun tachair call lùghdaidh agus giorrachadh cuideachd. Nas lugha cumanta, faodaidh leigheas rèididheachd adhbhrachadh milleadh neònach sùbailte, glaucoma , agus soithichean fala neo-àbhaisteach anns an reina.
Tha làimhseachadh melanoma metastatic mar as trice coltach ris an sin airson seòrsachan melanoma meatastatach eile . Ged a tha leigheasan math a 'mhòr-chuid a dhìth airson galar meatastatach, tha grunn roghainnean airson chemotherapy melanoma ann.
A bharrachd air sin, tha deuchainnean clionaigeach a 'coimhead air leigheasan tarraingeach a bharrachd air immunotherapy a' dol air adhart agus a 'nochdadh gealladh gum bi seo ag atharrachadh san àm ri teachd.
Stòran:
Acadamaidh Ameireagaidh Ameireaganach. Dè a th 'ann am melanoma fiadhaich. Ùraichte 08/02/12. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma
Blum, E., Yang, J., Komatasubara, K., agus R. Carvajal. Stiùireadh Clionaigeach air Melanoma Uveal agus Conjunctival. Oncology (Pàirc Williston) . 2016. 30 (1): 29-32,34-43,48.
Chattopadhay, C., Kim, D., Gombos, D. et al. Melanoma uveal: Bho bhreithneachadh gu làimhseachadh agus saidheans am measg. Cancer .
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Dòigh Melanoma Intraocular (Uveal) - airson Luchd-dreuchd Slàinte (PDQ). Ùraichte 07/09/15. http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq