Nuair a bhios an aillse a 'toirt buaidh air na cnàmhan, is ann mar as trice a tha seo mar thoradh air aillse neo-cnàimh a tha air tòiseachadh ann an àiteachan eile sa chorp agus a sgaoileadh, no air a mheudachadh gu na cnàmhan. An coimeas ri sin, tha am fòcas an seo air na cansean sin a bhios a 'tòiseachadh anns na cnàmhan, ris an canar cansean cnàmhan bun-sgoile cuideachd.
Is e roinn fharsaing a tha ann an aillse bun-chnàmhan, a tha a 'gabhail a-steach iomadh seòrsa seòrsa de dhroch chùisean, cuid dhiubh nach eil gu math tearc; ge-tà, tha iad seo, osteosarcoma, chondrosarcoma, agus Ewing sarcoma am measg nan fheadhainn as cumanta.
Adhbharan aithnichte
Ged nach eil fios dìreach air adhbharan aillse chnàimh, tha fios gu bheil atharrachaidhean anns an DNA de na ceallan aillseach cudromach. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha na h-atharrachaidhean sin a' tachairt le cothrom agus chan eil iad a 'dol bho phàrantan gu cloinn.
Tha luchd-saidheans air sgrùdadh a dhèanamh air pàtrain leasachaidh gus feuchainn ris na factaran cunnairt a tha an sàs a thuigsinn. Is e Osteosarcoma an treas seòrsa as cumanta de dhuilleag a tha a 'toirt buaidh air cnàmh ann an òigearan, ach a-mhàin le leukemia agus lymphoma. Tha Chondrosarcoma cuideachd na phrìomh aillse cumanta cnàimh, ach tha e nas cumanta ann an inbhich na tha e ann an clann is òigearan, le aois chuibheasach aig àm breithneachadh 51 bliadhna. Is e Eòghann sarcoma as trice a tha air a dhearbhadh ann an deugairean, agus aois chuibheasach breithneachadh 15 bliadhna.
Cunntasan Cunnairt Osteosarcoma
Is e Osteosarcoma an t-aillse bun-chnàimh as cumanta anns a 'chumantas. Tha beagan chùmhnantan sònraichte ann a tha ag iarraidh àrdachadh air na duilgheadasan a tha ga leasachadh. Tha cunnart nas motha aig daoine aig a bheil tumhair tearc den t-sùil ris an canar retinoblastoma hereditario a bhith a 'leasachadh osteosarcoma.
A thuilleadh air an sin, tha cunnart nas motha ann an fheadhainn a chaidh a làimhseachadh roimhe airson aillse a 'cleachdadh radiotherapy agus chemotherapy a bhith a' leasachadh osteosarcoma nas fhaide air adhart.
Gun teagamh, tha a 'mhòr-chuid de dhotairean ag aontachadh nach eil cnàmhan briste agus leòinte agus leòntan spòrs a' toirt osteosarcoma. Ach, faodaidh an leithid de leòintean osteosarcoma a th 'ann mar-thà no meur cnàimh eile a thoirt gu aire meidigeach, agus mar sin tha ceangal eadar an dà-sin dìreach nach eil an leòn meacanaigeach a' ciallachadh an osteosarcoma.
Factaran Cunnart Aois, Gnè, agus Co-cheangailte ri Cinnidheachd
Tha Osteosarcoma a 'toirt buaidh mhòr air dà bhuidheann àrd-aoisean - tha a' chiad àrd-ìre anns na bliadhnaichean deugairean agus tha an dàrna fear am measg inbheach nas sine.
- Ann an euslaintich nas sine, bidh osteosarcoma mar as trice a 'tighinn bho chnàmh neo-àbhaisteach, leithid an fheadhainn a tha fo bhuaidh galar cnàimh fad-ùine (mar eisimpleir, galar Paget ).
- Am measg dhaoine òga, tha osteosarcoma gu math tearc mus a bhith còig bliadhna a dh'aois, agus tha an ìre as àirde a 'tachairt nuair a bhios fàs an òigridh a' fàs. Gu cuibheasach, tha "aois àbhaisteach" riochdaire airson osteosarcoma anns an t-sluagh as òige 16 bliadhna airson nigheanan agus 18 bliadhna do bhalaich.
Tha Osteosarcoma gu math tearc an coimeas ri cansean eile; thathar a 'meas nach eil ach mu 400 duine nas òige na 20 bliadhna a dh'aois air a dhearbhadh le osteosarcoma gach bliadhna anns na Stàitean Aonaichte. Tha buaidh aig sgoilearan air a 'mhòr-chuid de na balaich anns a' chuid as motha de sgrùdaidhean, agus tha na h-àireamhan ann an òigridh taobh a-muigh Afraganach beagan nas àirde na ann am whites.
Factaran Cunnairt a 'buntainn ri daoine nas òige
- A 'làthaireachd sionndroman aillse ginteil ainneamh tearc
- Aois eadar 10 agus 30 bliadhna
- Àrd àrd
- Fireann gnè
- Rèis Afraga-Ameireaganach
- A 'nochdadh galaran cnàimh àraidh
Factaran Cunnairt a tha a 'buntainn ri seann daoine
Tha galaran cnàimh sònraichte leithid galar Paget , gu sònraichte thar ùine, ceangailte ri cunnart nas motha de osteosarcoma.
A dh 'aindeoin sin, tha an làn chunnart ìosal, le dìreach mu aon sa cheud den fheadhainn le galar Paget a' sìor leasachadh osteosarcoma.
Tha nochd radaigeach na fhactar cunnairt a tha air a dheagh chlàradh, agus seach gu bheil an ùine eadar irradachadh airson aillse agus coltas osteosarcoma nas fhaide (mar eisimpleir, 10 bliadhna no barrachd), tha seo gu math cumanta do bhuidhnean nas sine.
Predisposit Géideach
Am measg nan sionndroman ginteil a th 'ann airson osteosarcoma tha:
- Siondrom Bloom
- Anemia dubh-dubha-dubh
- Siondrom Li-Fraumeni
- Galar Paget
- Retinoblastoma
- An Siondrom Rothmund-Thomson (ris an canar cuideachd poikiloderma congenitale)
- Syndrome Werner
- Thathar a 'creidsinn gu bheil dreuchd chudromach aca ann an leasachadh osteosarcoma air call na h-obrach aig p53 agus genin suppressor tumor retinoblastoma.
Ged a tha cnatan mòr (ugh agus sperm) air mèinneadh de ghinsean p53 agus retinoblastoma gu math tearc, tha na ginean sin air an atharrachadh anns a 'mhòr-chuid de shamhlaichean tumad osteosarcoma, agus mar sin tha ceangal ri leasachadh osteosarcoma. Faodaidh mùthaidhean Germline anns a 'ghine p53 a bhith a' leantainn gu cunnart mòr a bhith a 'leasachadh droch dhroch chùisean a' gabhail a-steach osteosarcoma a chaidh a mhìneachadh mar shionndro Li-Fraumeni .
Ged a tha atharrachaidhean ann an ginean suppressor tumhair agus oncogenes riatanach gus osteosarcomas a dhèanamh, chan eil e follaiseach dè na tachartasan sin a 'tachairt an toiseach agus carson no mar a tha e.
Osteosarcomas anns an fheadhainn le galar Paget
Tha fo-thait tearc de osteosarcomas aig a bheil droch-prognosis. Tha na tumors buailteach tachairt ann an daoine a tha còrr is 60 bliadhna. Tha na tumors mòr aig àm an coltas agus tha iad buailteach a bhith uabhasach sgriosach, ga dhèanamh duilich a bhith a 'faighinn resection làn-lannsaichte (toirt air falbh), agus gu tric bidh meurachd sgamhain an làthair aig a' chiad dol-a-mach.
Is e am pròifil cunnairt gu bheil buidheann aoise nas sine. Bidh iad a 'leasachadh ann an timcheall air aon sa cheud de dhaoine le galar Paget, mar as trice nuair a tha buaidh aig mòran chnàmhan. Tha na tumors buailteach a bhith a 'tachairt anns a' chromag, an tighbone faisg air na cromagan, agus anns a 'chnàmh làmh faisg air a' ghualainn; tha iad doirbh a làimhseachadh gu h-inntinneach, a 'mhòr-chuid air sgàth aois an euslaintich agus meud an tumhair.
Uaireannan bidh amputation riatanach, gu h-àraid nuair a bhios an cnàimh a 'briseadh air sgàth an aillse, a tha tric a' tachairt.
Oirthirpean Parosteal agus Periosteal
Is iad sin fo-bhuidheann a tha air an ainmeachadh mar sin air sgàth an àite anns a 'chnàimh; mar as trice, is e osteosarcomas a tha nas ionnsaigheach a bhios a 'nochdadh air uachdar cnàimh an co-cheangal ris an t-sreath de fhigheag a tha a' cuairteachadh a 'chnàimh, no an periosteum. Is ann ainneamh a bhios iad a 'dol a-steach gu earrannan a-staigh a' chnàimh agus cha bhith iad a 'fàs gu math eucorach osteosarcomas.
Tha an ìomhaigh cunnairt airson osteosarcoma parosteal eadar-dhealaichte bho chlasaigeach osteosarcoma: tha e nas cumanta ann am boireannaich na fireannaich, nas cumanta anns a 'bhuidheann 20 gu 40 bliadhna a dh'aois, agus mar as trice tha e ag èirigh ann an cùl an t-sliabh, faisg air a' ghlùin , ged a dh 'fhaodadh buaidh a bhith air cnàimh sam bith anns a' chnàimh.
Prognosis Cunnart Osteosarcoma Àrd-ìre
Tha fuiltean cunnairt air a bhith ceangailte ri adhartas nas fheàrr agus nas miosa, ach gu mì-fhortanach, cha robh na h-aon adhbharan seo feumail mar as trice ann a bhith a 'comharrachadh euslaintich a dh'fhaodadh buannachd fhaighinn bho riaghailtean teasantaichte nas dian no nas dian agus iad a' cumail suas builean sàr-mhath. Am measg nan adhbharan a tha aithnichte airson buaidh a thoirt air builean tha na leanas.
Làrach Bun-thomhas
A-mach à tùr a tha a 'cruthachadh anns na h-armannan agus na casan, tha na h-ìrean a tha nas fhaide air falbh bho chorp na cruinne, no torso, nas fheàrr.
Tha tumhan bun-sgoile a tha a 'cruthachadh a' chlaigeann agus an dùn-droma ceangailte ris a 'chunnart as motha air adhartas agus bàs, leis a' mhòr-chuid a chionn 's gu bheil e nas duilghe toirt air falbh às an ailse anns na h-àiteachan sin. Tha àrdachadh nas fheàrr aig osteosarcomas ceann agus amhach anns a 'cheàrnaidh agus air beul na prìomh làraich eile sa cheann agus am muile, is dòcha air sgàth gu bheil iad a' tighinn gu aire na bu tràithe.
Tha Hipbone osteosarcomas a 'dèanamh suas seachd gu naoi sa cheud de na h-uile osteosarcomas; tha ìrean maireann airson euslaintich 20 gu 47 sa cheud.
Tha euslaintich le osteosarcoma multifocal (a tha air a mhìneachadh mar dhroch chnàimhean le tinneas soilleir sa bhun-sgoil) gu math truagh.
Galair Ionadail vs. Meatastatic
Tha cleachdaidhean nas fheàrr aig euslaintich le galaran ionadail (chan eil iad a 'sgaoileadh gu sgìrean fad às) na tha euslaintich le galar meatastatach. Bidh a 'mhòr-chuid de 20% de na h-euslaintich air an lorgachadh air sganaidhean aig àm breithneachadh, leis an sgamhan mar an làrach as cumanta. Tha coltas gu bheil an prognosis airson euslaintich le galar meatastatach air a dhearbhadh gu ìre mhòr le làraich de mheata-mheadhanach, àireamh de mheata-mheata, agus ath-chomasachd surgery den ghalar metastatic.
Dhaibhsan le galar meatastatach, tha coltas nas fheàrr air an prognosis le nas lugha de mheatainean sgamhanach agus nuair a tha an galar air sgaoileadh gu aon sgamhain a-mhàin, seach an dà sgamhain.
Tumor Necrosis Às dèidh Chemotherapy
Tha Tumor necrosis an seo a 'toirt iomradh air inneal aillse a tha "air bàsachadh" mar thoradh air leigheas.
Às deidh chemotherapy agus obair-lannsa, bidh an eòlaiche-eòlaiche a 'measadh necrosis tùir anns an tumad a chaidh a thoirt air falbh. Tha euslaintich le co-dhiù 90 sa cheud necrosis anns a 'bhum àrd-sgoile an dèidh chemotherapy nas fheàrr na tha euslaintich le nas lugha de necrosis.
Ach, tha luchd-rannsachaidh ag ràdh nach bu chòir nas lugha de necrosis a bhith air a mhìneachadh gu bhith a 'ciallachadh gu bheil chemotherapy neo-èifeachdach; tha ìrean leigheis airson euslaintich aig a bheil beagan no necrosis an dèidh chemotherapy inntrigidh mòran nas àirde na ìrean leigheis airson euslaintich nach eil a 'faighinn chemotherapy.
Pròifil Cunnairt Chondrosarcoma
Is e tumor beag de cheallan a th 'ann an cartilage a tha seo, agus tha e a' riochdachadh mu 20% de na tinnearan cnàimh bun-sgoile . Faodaidh Chondrosarcoma èirigh leis fhèin no gu h-obann, anns na th 'air an ainmeachadh mar "tinneas truagh" de thùirean neo-dhìreach (leithid osteochondroma no enchondroma neònach). Am measg nam factaran cunnairt tha:
- Aois: mar as trice ann an daoine os cionn 40 bliadhna a dh'aois; ge-tà, tha e cuideachd a 'tachairt anns a' bhuidheann aoise nas òige, agus nuair a bhios e a 'tachairt, tha e buailteach a bhith aig ìre àrd-ìre comasach air meata-mheata.
- Gnè: A 'tachairt le tricead cha mhòr co-ionnan anns an dà ghnè.
- Suidheachadh: Faodar tachairt ann an cnàimh sam bith, ach tha e buailteach leasachadh a dhèanamh anns a 'chromag agus an tighbone. Dh'fhaodadh Chondrosarcoma èirigh ann an cnàmhan còmhnard eile, leithid an scapula, aibhnichean agus claigeann.
- Gintinneachd: ' S e suidheachadh a tha air a shealbhachadh a th' ann an syndrome exostoses iomadachd (uaireannan canar mòran de syndrome osteochondromas) a tha ag adhbharachadh mòran cnapan-starra air cnàmhan duine, a 'mhòr-chuid de chnàmhan. Is urrainn do exostoses a bhith pianail agus a 'leantainn gu deformities cnàimh agus / no briseadh. Tha an t-eas-òrdugh ginteil (air adhbhrachadh le milleadh ann an aon de na 3 ginean EXT1, EXT2, no EXT3), agus tha cunnart nas motha ann an euslaintich leis a 'chumha seo de chondrosarcoma.
- Tumadóirí meadhanach eile: Is e tumor cartilage neo-àbhaisteach a th 'ann an enchondroma a bhios a' fàs a-steach don chnàimh. Tha cumhachan aig daoine a gheibh mòran de na tinnearan sin ris an canar iomadh enchondromatosis. Tha cunnart nas motha aca cuideachd a bhith a 'leasachadh chondrosarcoma.
Eòghann Cunnairt Ewing Sarcoma
Seo mòran nas cumanta am measg na gealaich (a tha neo-Hispanic no Hispanic) agus nach eil cho cumanta am measg Ameireaganaich Àisianach agus gu math tearc am measg Ameireaganaich Afraganach. Faodaidh tumors Ewing tachairt aig aois sam bith, ach tha iad nas cumanta ann an deugairean agus chan eil iad cho cumanta am measg inbhich òga agus clann òga. Tha iad tearc ann an inbhich nas sine.
Tha atharrachaidhean aig cha mhòr a h-uile h-uile ceal mòr aig Ewing a tha a 'toirt a-steach ginealach EWS, a tha air a lorg air cromosome 22. Tha gnìomhachadh gine EWS a' leantainn gu bhith a 'toirt thairis air na ceallan agus ri leasachadh an aillse seo, ach chan eil an dearbh dòigh anns a bheil seo fhathast soilleir.
> Stòran:
> Comann Aillse Ameireaganach. Deuchainnean airson Osteosarcoma. ìosal.
> Institiùd Canire Nàiseanta. Osteosarcoma agus Histiocytoma brùideil brìgheil de làimhseachadh cnàimh (PDQ®) -Beirm Proifeiseanta Slàinte. s an Ear-Thuath