1 -
Leigheasan-leigheis aig a 'chiad loidhne airson peanas air ais gruamachLeigheasan-leigheis aig a 'chiad loidhne airson peanas air ais gruamach
Cha bhi a 'mhòr-chuid againn a' faighinn suas sa mhadainn an dùil a bhith a 'dochann ar cùl. Mar sin, nuair a bhios e a 'tachairt, is dòcha nach eil fios againn dè a nì thu mu dheidhinn.
Tha grunn de luchd-marbhadh pian airson dìon air loidhne a dh 'aindeoin pian èibhinn ìseal air ais, ach chan eil iad uile ag obair cho math. Agus chan eil mòran dhiubh sin air an dearbhadh gu dearbh nuair a chuir rannsachadh meidigeach iad chun deuchainn.
Dìreach mar an ceudna, faodaidh do dhotair molaidhean no cuid de dhrogaichean sin a mholadh, agus mar sin tha e an urra riut fios a bhith agad dè cho èifeachdach 'sa tha gach fear airson an duilgheadas a tha thu a' feuchainn ri fuasgladh (anns a 'chùis seo pian agus / no leòn ìosal).
Anns na duilleagan a leanas, gheibh thu am fiosrachadh mu chuid de na measaidhean pian as cumanta airson pian èibhinn ìseal air ais. Tha an 2na gu an duilleag mu dheireadh san t-sreath seo a 'mìneachadh dè a nì thu gus an comas corporra a thilleadh air ais. Uill, co-dhiù a bhith a 'faighinn air ais a dh'obair agus an taigheadas agad fhèin, co-dhiù.
2 -
Mì-leigheasan Neo-Steroidal Anti-Immeach (NSAID)Mì-leigheasan Neo-Steroidal Anti-Immeach (NSAID)
Bidh dotairean gu math tric a 'moladh NSAIDs, a tha na sloinneadh airson cungaidh neo-stèidideach anti-inflammatory. Tha NSAIDan air an cleachdadh gus sèid a lùghdachadh a tha cha mhòr a 'tachairt an dèidh dochann. Tha iad cuideachd air an cleachdadh airson pian a lughdachadh. Tha an clas seo de dhrogaichean eadar-dhealaichte bho Tylenol, a tha na dhuilgheadas pian a-mhàin.
Fhuair lèirmheas coimeasach èifeachdais 2016 a dh'fhoillsich a 'Bhuidheann airson Rannsachadh Cùram Slàinte agus Càileachd (AHRQ) gu faodadh gun toireadh NSAIDs faochadh pian nas fheàrr na bhith a' toirt placebo. Agus fhuair ath-bhreithneachadh le Stòr-dàta Cochrane * gum faodadh NSAIDan a bhith a 'toirt seachad an aon ìre de fhaochadh pian mar Tylenol. Cumaibh cuimhne, ge-tà, gu robh na sgrùdaidhean air an sgrùdadh uile ìseal, no aig a 'char as fheàrr, de chàileachd meadhanach.
Fhuair an sgrùdadh Cochrane cuideachd (a-rithist, fianais ìosal) a thug an NSAID gu buil barrachd duilgheadasan gastro-thìde seach a bhith a 'toirt Tylenol.
Co-cheangailte: Thar na cungaidhean-leigheis a th 'air a bhith a' toirt a-steach aillse airson peacadh coise
* Foillseachadh: Tha mi nam neach-sgrùdaidh neach-cleachdaidh airson Buidheann Cùl-cinn is Neice Cochrane.
3 -
Ath-chuairteachadh teasairginn skeletalAth-chuairteachadh teasairginn skeletal
Uaireannan an dèidh dochann, bidh fèithean a 'gabhail grèim air agus a' dol a-steach gu spasm. Faodaidh spasms a bhith gu math pian; faodaidh iad cuideachd cur bacadh air na tachartasan àbhaisteach agad oir tha e ga dhèanamh duilich gluasad.
Dh'fhaodadh gun toir do dhotair fàgail fèithean cnàimheach ann an co-bhonn ri cùrsa leigheas corporra gus do chuideachadh gu làn phàirt a ghabhail sa phrògram eacarsaich agad. (Chan eil rèiteachadh fèithean sgàileil ach ri fhaotainn le òrdugh-leigheis.)
Fhuair an ath-bhreithneachadh AHRQ a chaidh ainmeachadh an toiseach fianais mhionaideach gu robh fàgail fèithean cnàimhneach na b 'fheàrr na àite-fuirich airson faochadh pian fhaighinn.
Co-cheangailte: Mar a Gheibhear Geàrr-chunntas air Spasms Ciùrach Cùil
4 -
Opioids agus Pain gruamach air ais air aisOpioids agus Pain gruamach air ais air ais
Bidh mòran dhotairean a 'toirt seachad leigheas opioid mar leigheas ciad loidhne airson pian dromach no muimhe, ach tha Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) agus feadhainn eile a' toirt comhairle an aghaidh.
An àite sin, tha WHO a 'comhairleachadh a bhith a' gabhail modh ceum air faochadh pian, a 'tòiseachadh le cuideigin a tha ag obair le pian neo-opioid, leithid aspirin no paracetamol, agus' s dòcha adhartach (mar eisimpleir, fàgail fèithean cnàimhneach).
Ma tha an pian a 'dol air adhart no a' fàs nas miosa, tha WHO an uairsin a 'moladh opioids meadhanach mar codeine. Agus mura h-eil sin ag obair, tha WHO a 'moladh a bhith a' gabhail opioids làidir mar morphine gus am bi thu pian an-asgaidh.
Tha artaigil ann an Lighiche Teaghlach Ameireaganach a tha a 'toirt geàrr-chunntas air molaidhean stèidhichte air rannsachadh air luchd-faireachdainn pian ag ràdh, mus tòisich iad gu obraichean ach a-mhàin, a' moladh an clas seo de dhrogaichean an co-chòrdadh ri neach a tha dìcheallach pian. Ach eadhon ron sin, tha iad a 'moladh a bhith a' toirt acetaminophen (Tylenol) an toiseach, an uairsin ibuprofen no naproxen (ie, NSAIDs) agus an ath fhear, NSAID roghnach CoX-2. Ma tha thu fhathast feumach air cuideachadh, aig an àm sin, tha iad a 'moladh a bhith a' toirt am measgachadh opioid / neo-opioid a ghabhail.
Carson a tha na Cuingeachaidhean air Opioids uile?
Tha leigheasan opioid ann an cunnart, a tha a 'ciallachadh le bhith gan toirt, tha cunnart agad a bhith a' fàs fiadhaich.
Co-dhiù gu ìre, tha seo na shuidheachadh "giùlan ceannaiche". Tha British Medical Journal ag aithris gu bheil còrr air leth de luchd-cleachdaidh opioid cunbhalach ag aithris gu bheil pian air ais. Tha an artaigil cuideachd ag ràdh gur e opioids a-nis an clas dhrogaichean as cumanta anns na SA. Gu dearbh, tha iad air an òrdachadh 2 - 3 uair a bharrachd ann an Ameireaga a Tuath na tha iad san Roinn Eòrpa, tha na h-ùghdaran ag innse dhuinn.
Leugh an lèirmheas leabhraichean: an fhìor fhìrinn le Dr. Lyn Webster.
Ged a lorgadh an sgrùdadh AHRQ gum bi e a 'toirt faothachadh pian nas fheàrr na bhith a' toirt opioids seachad na bhith a 'toirt leigheas placebo, bha neart an fhianais seo air a rangachadh "ìseal."
Chan e a-mhàin sin, ach 's dòcha nach bi an cungaidh-leigheis na h-uile sin èifeachdach. Tha artaigil British Medical Journal a 'toirt fa-near nach eil e coltach gu bheil e a' toirt luaths dha na h-euslaintich a bhith a 'tilleadh gu obair no a' leasachadh obair ann an luchd-obrach aig a bheil pian droma.
Agus bha sgrùdadh 2015 a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of Family Practice a chaidh a ghabhail le bhith a 'toirt opioids airson pian leantainneach air ais a' toirt faochadh beag sa gheàrr-ùine (<4 mìosan) ach cha robh ach glè bheag de leasachadh ann an comas euslaintich a bhith ag obair, an coimeas ri placebo.
Co-cheangailte: Dè a nì thu airson a 'chùil air ais
5 -
Às dèidh do dhruim air ais no air corc - mar a thèid a dhèanamh gnìomhach a-rithistÀs dèidh do dhruim air ais no air corc - mar a thèid a dhèanamh gnìomhach a-rithist
Tha na cungaidhean-leigheis a leugh thu a 'ciallachadh a bhith a' cur cuideam air pian. Chan eil gin air leth math ann a bhith a 'cuideachadh euslaintich a bhith a' leasachadh an cuid gnìomhachd corporra an dèidh gort
Airson leasachadh do chomas obrachadh, tha an sgeulachd beagan eadar-dhealaichte. San fharsaingeachd, tha dòigh-obrach ioma-chuspaireil a 'toirt seachad na toraidhean as fheàrr. Tha e coltach gum bi na buaidhean co-cheangailte ri prògram leigheas corporra na tha a 'toirt tilleadh air ais do choimisean.
A rèir sgrùdadh 2015 a chaidh fhoillseachadh anns an iris Orvosi Hetilap , tha leigheas pearsanta agus treòraichte, leigheas giùlan inntinneach agus prògraman trèanaidh goirid nan leigheasan air-loidhne as fheàrr leotha airson obair chorporra ath-nuadhachadh.
Agus na bi a 'smaoineachadh gu feum thu gluasad gu fèin-obrachail gu fèin-ghluasadach às dèidh milleadh uamhasach no dona-chùil - gu cinnteach cha bhi thu a' feuchainn ri leigheas agus eacarsaich, co-dhiù. Tha lannsaireachd air a ghleidheadh airson ìsleachadh, agus a-mhàin às dèidh fàilligeadh leigheas dìonach, thig ùghdaran an sgrùdaidh gu crìch.
6 -
Artaigilean SourcesStòran:
Berland, D., MD, et. al. Cleachdadh reusanta de Opioids airson a bhith a 'riaghladh peann neo-chrìochnach. Deoch Teaghlach Ameireaganach. Lùnastal 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html
Berthelot J., Darrieutort-Lafitte C., Le Goff B., Maugars Y. Opioids làidir airson pian neo-chonnsairidh le galaran cnàmha-cheàrnach-beò: Chan eil e nas èifeachdaich na acetaminophen no NSAID. Spine Co-chnàimh. Dùbhlachd 2015 Air a ruigsinn: Màrt 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108
Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grùdadh S, Brodt E. Làimhseachadh neo-ionnsaigheach airson Pain Air Ais [Internet]. Ath-bhreithneachaidhean co-ionann air èifeachdas AHRQ. Rockville (MD): Buidheann airson Rannsachadh Cùram Slàinte agus Càileachd (SA); 2016 Gearran. Aithisg Àir .: 16-EHC004-EF. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522
Deyo, R., Von Korff, M., Duhrkoop, D. Opioids airson pian ìseal air ais. BMJ. Faoilleach 2015. Air a ruighinn: Am Màrt 2016. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
Chapparo, L., Opioids an coimeas ri placebo no leigheasan eile airson pian cùl-dhruim leantainneach. Cochrane Database Syst An t-Iuchar 2013.
Illés S., Pian ìseal air ais: cuin agus dè a nì thu. Orv Hetil. Lùnastal 2015 Air a ruigsinn: Màrt 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495
Jones P., Dalziel S., Lamdin R., Miles-Chan J., Frampton C. Drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory gu beòil ri riochdairean anailgseach beòil eile airson gort giùlan inneal bog. Cochrane Database Syst, an t-Iuchar 2015. Air a ruighinn sa Mhàrt 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144
Buidheann Slàinte na Cruinne. Stiùireadh Làimhseachaidh air Peant. Làrach-lìn WHO. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/