Is e teirm a th 'ann an lannsaireachd bariatric a tha a' buntainn ri grunn mhodhan-obrachaidh ceadaichte a chaidh a leasachadh gus dèiligeadh ri reamhrachd agus a bhith a 'brosnachadh call cuideam. Is e aon de na modhan sin còmhradh gastric.
Mar a tha i ag obair
Tha còmhdach gastric - mar as trice air ainmeachadh mar "lap-band" nuair a thèid a dhèanamh laparoscopically - na dhòigh-lannsa bariatric. Leis a 'chùrsa còmhnard gastric, a bhios mar as trice air a dhèanamh le laparoscopically , bidh còmhlan air a chur timcheall air an stamag, a' roinn an stamag gu dà phògan: poca beag àrd os cionn a 'chòmhlain, agus poll nas ìsle nas ìsle fon chòmhlan.
Bidh am poca beag a 'cuingealachadh an ìre de bhiadh a dh'fhaodas aon ithe aig aon shuidheachadh, agus mar sin a' toirt faireachdainn de lànachd le nas lugha de bhiadh.
Faodar an còmhlan atharrachadh le bhith a 'cur a-mach no a' toirt air falbh salann às, le bhith a 'lùghdachadh no a' meudachadh meud an fhosglaidh eadar an dà phàirt den stamag. Tha an còmhlan furasta a thoirt air falbh agus chan eil e ag atharrachadh anatomy a 'stamag no a' chladhach.
Tha còmhdach gastric a 'tuiteam fon roinn de mhodhan-obrachaidh teasachaidh call-cuideachaidh "restrictive", oir tha e a' lùghdachadh, no a 'cuingealachadh, comas èifeachdach an stamag airson biadh fhaighinn.
Èifeachdas
Ann an ath-bhreithneachadh eagarach de sgrùdaidhean a chaidh fhoillseachadh gu ruige seo, lorg aon bhuidheann de luchd-rannsachaidh a bha a 'toirt iomradh air cus cuideam a thaobh a bhith a' còmhdach gastric 45% sa chumantas, le lùghdachadh ann an ìrean siùcair Type 2 de 28.6%. B 'e an lùghdachadh ann an ìre galair - teann (bruthadh-fala àrd) 17.4% le còmhlan gastric, agus b' e an lùghdachadh ann an hyperlipidemia (colaistéarol àrd) 22.7%.
Bha na h-àireamhan sin na bu lugha na an fheadhainn a chunnacas leis na dòighean-obrachaidh ospadal gastrig agus gluasadan gastric.
A dh 'aindeoin an fhianais gu ruige seo, ge-tà, tha feum air sgrùdaidhean leantainneach san fhad-ùine, oir chan eil sgrùdaidhean air lannsaireachd bariatrach a' toirt iomradh air toraidhean taobh a-muigh còig bliadhna. Mar sin, ged a tha fios aig na ciad àireamhan call cuideam, chan eil fios dè cho mòr sa tha cuideam air cuideam thairis air seachd no deich bliadhna no eadhon nas fhaide.
Taobh Buaidh
A rèir Comann Ameireagaidh airson Metabolic and Bariatric Surgery, chan eilear a 'sùileachadh gum bi cuid de na h-iar-bhuaidhean, leithid "dumping syndrome" agus a' bhuinneach, a tha co-cheangailte ri modhan-obrachaidh bariatric eile mar sheach - rathad gastric ceangailte ri còmhdach gastric freagarrach le laparoscopic. Ach is dòcha gum bi spioradan nas dualtaiche tachairt.
Faodaidh euslaintich aig a bheil còmhradh gastric eòlas a thoirt air dysphagia (duilgheadas a 'slugadh), gu h-àraidh às dèidh don chòmhlan a bhith tinn, no "air atharrachadh".
Le modhan casg teann cuingealaichte leithid còmhdach gastric, tha malabsorption syndrome a 'tachairt, air sgàth' s gu bheil biadh a thèid ithe air a 'cheann thall a' dèanamh a slighe bhon phasgan àrda dhan phoc ìseal, far a bheil e an uair sin air a ghabhail a-steach mar as trice mar a bhios e a 'dol troimhe an intestine bheag agus a 'chòrr den t-siostam cladhach.
Ach, mar thoradh air lùghdachadh air bìdh (is e, às deidh sin, puing a 'mhodh-obrach seo), faodaidh easbhaidhean beathachaidh a bhith ann, agus aig a' char as lugha, thathar a 'moladh gum bi euslaintich còmhnard gastric a' toirt làn-bhioran iomlan gach latha. Faodar molaidhean beathachaidh eile a mholadh stèidhichte air feumalachdan euslaintich fa leth, agus tha an obair leantainneach dlùth le neach-lighiche riatanach.
Stòran:
Comann Ameireagaidh airson Comataidh Poblach / Oideachaidh Proifeasanta Bariatric. Lèigh-lann Bariatric: draghan postoperative. Foillsichte Gearran 2008.
Arteburn DE, DP Fisher. An suidheachadh làithreach aig an fhianais airson obair-lannsa bariatrach. Deasaiche. JAMA 2014; 312: 898-899.
Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, et al. Lean-ùine san ùine fhada às deidh lannsaireachd bariatric: ath-sgrùdadh eagarach. JAMA 2014; 312: 934-942.