A 'tuigsinn an leigheas Hepatitis C "
Tha freagairt virologic leantainneach (SVR ) do dhaoine le galar hepatitis C dìreach a 'ciallachadh nach eil fianais sam bith air a' bhìoras hepatitis C (HCV) san fhuil aca an dèidh dhaibh leigheas hepatitis C fhaighinn. Is e SVR an t-amas as fheàrr a thaobh leigheas HCV agus, anns a 'chuid as motha de chùisean, faodar a mhìneachadh gu clinigeach mar "leigheas" ma tha an t-inneal viral HCV fhathast gun fhosgladh 24 seachdainean an dèidh crìoch a chur air an leigheas.
Ann an cha mhòr a h-uile cùis, tha coltas nach bi daoine le SVR de 24 seachdainean a 'toirt ionnsaigh bhìorasach (ie, tilleadh bhìoras). Tha a 'mhòr-chuid de rannsachadh a' leigeil fhaicinn gu bheil ìrean ath-chuairteachadh cho ìosal ri 1 sa cheud gu 2 sa cheud ann an cùisean mar seo.
A 'mìneachadh SVR agus Freagairtean Feallsanachd Eile
An dèidh tòiseachadh air leigheas hepatitis C, thèid an fhuil a dhearbhadh gus gnìomhachd viral a thomhas. Is e an t-amas mu dheireadh a bhith a 'coileanadh lòch bhìorasach nach gabh a lorg. "Gun teagamh," anns a 'chùis seo, chan eil e gu h-àbhaisteach a' ciallachadh neoni no làn-làthaireachd de ghnìomhachd viral sa chorp; an àite sin, tha e air a mhìneachadh mar nach eil bhìoras a lorg anns an fhuil a 'cleachdadh teicneòlasan deuchainn làithreach.
Tha gach ìre de fhreagairt a 'toirt seachad seòrsachadh, le cuid de ìrean a' dol an co-cheangal ri soirbheas leigheis nas motha no nas lugha. Thoir sùil air a 'chlàr seo, gu h-ìosal.
| Teirm | Ciall | Mìneachadh | Prognosis |
| RVR | Freagairt bhìorasach luath | Luach viral gun lorg an dèidh ceithir seachdainean de làimhseachadh | San fharsaingeachd nas dualtaiche SVR a choileanadh |
| eRVR | Freagairt viral luath leudaichte | Uidheam viral gun lorg aig seachdain 12, às deidh an RVR tùsail | San fharsaingeachd nas dualtaiche SVR a choileanadh |
| EVR | Freagairt bhreitheach thràth | Loidhne viral neo-fhiosraichte no lùghdachadh 99 sa cheud ann an luchd-obrach viral ro seachdain 12 | Mura dèanar EVR a choileanadh, bidh e nas lugha na cothrom 4% de SVR a choileanadh |
| ETR | Deireadh freagairt leigheis | Loidhne viral gun lorg a choileanadh ro dheireadh seachdain 12 | Gun chuideachadh ann a bhith a 'toirt a-mach toraidhean leigheis |
| Freagair pàirteach | A bhith comasach air EVR a choileanadh ach nach urrainn dha a bhith a 'cumail suas luchd-obrach viral 24 seachdainean an dèidh crìochnachadh an leigheis | Bheachdaich iad air fàilligeadh leigheis | |
| Neach-freagairt | Cha ghabh EVR a choileanadh ro 12 | Mar as trice, bidh làimhseachadh crìochnaichte mura coileanar EVR ron t-seachdain 12 | |
| SVR | Freagairt viral seasmhach | A bhith comasach air a bhith a 'cumail suas inneal viral gun lorg airson 12 seachdainean (SVR-12) agus 24 seachdainean (SVR-24) an dèidh crìoch a chur air leigheas | Thathas den bheachd gu bheil SVR-24 na "leigheas," agus mar as trice bidh euslaintich le SVR-12 comasach air SVR-24 a choileanadh |
A 'meudachadh do chothroman SVR a thoirt gu buil
Is e aon de na prìomh cho-dhùnaidhean de shoirbheachadh SVR ùine, le leigheas nas tràithe a 'toirt buannachd do dh'euslaintich barrachd na dàil air leigheas. Le bhith a 'làimhseachadh do ghalar mus tèid milleadh liver a chomharradh (no, gu h-iomchaidh, cron sam bith), mar as trice tha cothrom nas fheàrr agad leigheas clionaigeach fhaighinn airson HCV.
A thuilleadh air an sin, tha buaidh mhòr aig antiviral (gnàthasan-cainnte) gnàthach-clasa nas ùire air ìrean leigheis ann an daoine le galaran leantainneach HCV. Fiù 's ann an daoine le cirrhosis a bha air a dhìoladh , a bha roimhe air cothrom 50/50 de shoirbheas leigheis, shoirbhich ìrean SVR gu ìre gu 95 sa cheud agus gu h-àrd ann am mòran de na cùisean sin.
Tha Ìre III deuchainnean daonna air tuairmse a dhèanamh air na reataichean leigheis a leanas airson h-euslaintich a tha air an ùr-làimhseachadh (naomha) agus euslaintich a tha air an làimhseachadh roimhe (le eòlas) le HCV:
- Daklinza (daclatasvir) air a chleachdadh le Sovaldi: bha 98% de naive agus 58% eòlach air cirrhosis
- Harvoni (sofusbuvir + ledipasvir) : bha 99 sa cheud de naidheachdan agus 94 sa cheud eòlach
- Sovaldi ( sofosbuvir ) air a chleachdadh le ribavirin + peginterferon no ribavirin a-mhàin: 82 gu 92 sa cheud gu h-iomlan
- Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) : 99 sa cheud de dh 'ionnsaigh agus eòlach
- Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir a tha air a phacadh le dasabuvir) : 95 sa cheud de dh'fhiosrachadh agus eòlach
- Olysio (simeprevir) air a chleachdadh le ribavirin + peginterferon: 80 gu 85 sa cheud de naoi
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir) air a chleachdadh le ribavirin no às aonais: 95 sa cheud de dh'fhiosrachadh agus eòlas
Dè a tha ag iarraidh a bhith a 'coileanadh SVR Means
Ged a tha e mar amas aig leigheas HCV an bhìoras a thoirt air falbh gu h-èifeachdach agus gus leigeil le duine beatha fhallain, hepatitis a shaoradh, cha bu chòir do dh'euslaintich a bhith a 'dèanamh eu-dòchas ma tha e no i comasach air na h-amasan sin a choileanadh.
Fiù mura h-eil agad ach pàirt de fhreagairt, tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil na buannachdan don òr comasach air a bhith gu mòr, chan ann a-mhàin a 'slaodadh cùrsa an tinneis ach ann an cuid de chùisean a' tionndadh fìbrasis, eadhon anns an fheadhainn le milleadh lom sònraichte.
Ma dh'fhàillig thu an loidhne leigheis agad an toiseach no an dàrna turas, gabh ùine gus sùil a chumail air na toraidhean fala agad leis an dotair agad. Ma tha thu a 'faireachdainn gu bheil thu deiseil airson feuchainn a-rithist, faodaidh do dhotair grunn deuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach dè na drogaichean a dh'fhaodadh an cothrom as fheàrr a thoirt dhut soirbheachadh SVR fhaighinn.
A 'dèiligeadh ri Hepatitis C
Na leig le galar hepatitis C thuigsinn gu bheil thu a 'faireachdainn iomallach. Tha cuideachadh ri fhaighinn.
A thuilleadh air a bhith ag iarraidh do charaidean agus do theaghlaichean do chuideachadh nuair a tha thu a 'siubhal, is dòcha gum bi e cofhurtail a bhith a' tighinn còmhla ris a 'choimhearsnachd hepatitis C gnìomhach air-loidhne no buidheann taic hepatitis leantainneach. Cuideachd, le bhith ag ionnsachadh barrachd mu dheidhinn beathachadh hepatitis leantainneach faodaidh an dà chuid a bhith a 'toirt ort a bhith a' faireachdainn nas fheàrr agus a dh'fhaodadh a bhith a 'leasachadh an fhreagairt leigheis agad.
> Stòran:
> Chopra, S., agus D. Muir. Riaghailt-leigheis airson Genotype Feusag Hepatitis C Leughaidh 1. Leasaich ùrlaran Ùraichte 09/14/16.
> Kattakuzhy, S., Wilson, E., Sidharthan, S. et al. Ìrean Freagairtean Dearcach Sàr-chinnteach Le Combanaidh 6-Seachdaine Leigheas Fìneas Anti-Hepatitis C a tha ag obair gu dìreach ann an euslaintich le galar lom adhartach. Galar gabhaltach clionaigeach . 2016. 62 (4): 440-7.
> Kattakuzhy, S., Wilson, E., Sidarthan, S. et al. Evolution of Resistance Associated Variants rè tùs-làimhseachadh, fàilligeadh feuchainn, agus ath-leigheas le leigheas antiviral a bha ag obair gu dìreach (Triail NIH SYNERGY). AASLD Coinneamh Liver; 2015; Geàrr-chunntas 220
> Smith-Palmer, J., Cerri, K., agus W. Valentine. A 'toirt a-steach Freagairt Fhir-eòlach Susbainteach ann an Hepatitis C: Ath-sgrùdadh Systemail air Sochairean Beatha, Clionaigeach, Eaconomach agus Càileachd. Galar gabhaltach BMC . 2015. 15:19.