Luchd-rannsachaidh a 'measadh lobectomy no Thyroidectomy iomlan airson Cancer Papillary
Ann an 2017, tha Comann Aillse Ameireaganach a 'dèanamh tuairmse gun tèid mu 56,870 de chùisean ùra de aillse thyroid a dhearbhadh: 42,470 ann am boireannaich, agus 14,400 ann am fir.
Is e làimhseachadh an t-aillse a th 'anns an leigheas àbhaisteach airson aillse teroid. Mar as trice, bidh eòlaichean a 'moladh gum bi an lannsainn a' toirt air falbh an gland teroid gu lèir. Canar thyroidectomy iomlan gu bhith air a thoirt air falbh gu lèir den fhalamh thyroid.
Bho 2017, tha riaghailtean Comann American Thyroid airson aillse teroid a 'moladh gum faigh euslainteach thyroidectomy iomlan airson a h-uile seòrsa de aillse thyroid . Is e an aon eisgeul a tha air a dhèanamh airson na tinnearan thyroid as lugha a tha nas lugha na 1 cm ann an trast-thomhas.
Anns na Stàitean Aonaichte, tha timcheall air 80 sa cheud de aillsean thyroid uile nan aillse papillary, ris an canar cuideachd carcinoma papillary no adenocarcinoma papillary. Tha an t-aillse papillary nas dualtaiche nochdadh ann an aon taobh den t-thyroid ris an canar lobe-agus mar as trice bidh an seòrsa seo de aillse thyroid a 'fàs gu slaodach. Ach faodaidh an t-aillse papillary sgaoileadh gu na neadan lùbach anns a 'mhuineal. Fiù 's nuair a tha e air sgaoileadh gu na neadan lùbach, tha staitistig a' sealltainn gu bheil aillse papillary gu math furasta a leigheas, agus ainneamh gu tric a 'bàsachadh.
Mhol toraidhean rannsachaidh rannsachaidh a chaidh a thaisbeanadh aig Còmhdhail Clionaigeach 2016 Colaiste nan Lannsairean Ameireaganach gum faigheadh mòran euslainteach aillse teòir papillary buannachd bho lèigh-lann teroid pàirt nas ìsle, nas iongantaiche agus nas èifeachdaiche ris an canar lobectomy, a rèir thyroidectomy iomlan.
Ann an lobectomy, chan eil ach an lobe air a bheilear a 'toirt buaidh air a thoirt gu dòigheil.
Gu sònraichte, chuir sgrùdairean bho Sgoil Leigheas Oilthigh Tulane ann an New Orleans agus Sgoil Leigheas Johns Hopkins ann am Baltimore gu bheil doroidectomy iomlan nas daoire airson a 'mhòr-chuid de dh' euslaintich aillse aillse teòir, agus a 'dèanamh lùghdachadh ann an càileachd beatha an coimeas ri lobectomy.
Thuirt an neach-rannsachaidh stiùiridh Zaid Al-Qurayshi, MD, MPH, de Ospadal Oilthigh Iowa:
Tha na co-dhùnaidhean againn a 'sealltainn gu bheil sin co-cheangailte ri cosgais nas ìsle agus nas èifeachdaiche nas fheàrr a bhith a' coileanadh lobectomy an àite doroidectomy iomlan ann an euslainteach aig a bheil biopsy amharasach airson carcinoma thyroid papillary. Tha e cudromach a thoirt fa-near, chan eil an lorg seo a 'ciallachadh nach eil lobectomy ach roghainn cosgais èifeachdach; tha sinn a 'toirt ro-innleachd' cosgais-èifeachdach 'dhuinn an coimeas ris an roghainn ma chosgas e barrachd, no an aon rud, ach tha e co-cheangailte ri èifeachdas nas fheàrr.
Bha sgrùdadh eile an coimeas ris a 'mhara aillse beò agus ìrean ath-aithris ann an euslaintich aig an robh thyroidectomy iomlan an aghaidh lobectomy. Chaidh an sgrùdadh 10-bliadhna a dhèanamh le Ionad Sloan Kettering Cancer ann an New York. Anns an sgrùdadh sin, rinn luchd-rannsachaidh measadh air euslaintich le cancers thyroid nas lugha na 4 cm a mheud nach robh air sgaoileadh taobh a-muigh an lobe. Cha d'fhuair na luchd-rannsachaidh eadar-dhealachaidhean cudromach sam bith ann an mairsinn no ìre 10 aillse ath-chuairteachadh aillse anns an dà bhuidheann. Sheall an rannsachadh seo gun robh lobectomy cho èifeachdach ri thyroidectomy iomlan airson cancers thyroid nas lugha na h-ùine, a thaobh aillse teroid a bhith beò agus an cunnart ath-chuairteachadh.
Builean Lobectomy
A rèir luchd-rannsachaidh, airson buidheann targaid de dh 'euslaintich aillse papilar, tha lobectomy nas fheàrr na thyroidectomy iomlan airson grunn adhbharan, nam measg:
- Is e lobectomy nas giorra a th 'ann an lobectomy na thyroidectomy gu h-iomlan, agus mar as trice gabhaidh a dhèanamh air stèidh a- muigh .
- Tha cunnart nas ìsle aig lobectomy de dhuilgheadasan surgical an coimeas ri thyroidectomy iomlan.
- Tha ath-bheothachadh an dèidh lobectomy nas luaithe an taca ri thyroidectomy iomlan
- An dèidh lobectomy, is dòcha nach fheum thu ath-chuir hormòn thyroid (no ma nì thu, is dòcha gum bi an dòs nas ìsle). Ma tha thyroidectomy iomlan agad, bidh feum agad air cungaidh-leigheis ath-àiteachaidh hormona thyroid fad-bheatha.
- Tha euslaintich lobectomy ag aithris càileachd beatha nas fheàrr às deidh lannsaireachd an coimeas ri doroidectomy iomlan.
A bheil thu nad thagraiche airson lobectomy?
Tha rannsachadh air sealltainn gum faod lobectomy a bhith èifeachdach nuair a choilean an aillse papillary thyroid trì prìomh shlatan-tomhais:
- Is e aillse papillary thyroid ach Ìre I no II
- Chan eil am tumor ann an aon lobe den thyroid
- Tha an tumhair 4 cm no nas lugha
Ma tha an t-aillse papillary thyroid agad a tha a 'freagairt nan paramedaran sin, is dòcha gum bi thu airson bruidhinn mu lobectomy an aghaidh thyroidectomy iomlan leis an lannsaid thyroid agad.
Fiosrachadh Eile airson Euslainteach
Tha a 'cheist mu lannsairean thyroid a' toirt suas àite cudromach. Eadhon le lobectomy, tha duilgheadasan nas buailtiche mura bheil an lighiche agad nas lugha de eòlas air a bhith a 'dèanamh lannsaidhean thyroid. Tha e cudromach gun ionnsaich thu cho mòr 's as urrainn dhut agus a thaghadh lannsair aig a bheil eòlas farsaing ann an lannsaid thyroid .
> Stòran:
> Nixon, IJ et al. Lobectomy thyroid airson làimhseachadh droch-mheanbh-fhradaidh meadhanach math a làimhseachadh. Obair-lannsa. 2011. Dàmhair 14, 2011
> Noureldine, S. agus Kandil, E. "Faodaidh e bhith a 'toirt air falbh lobe an àite doroid iomlan buannachdail dha euslainteach aillse teòiridh papillary." Colaiste nan Lannsairean Ameireagaidh: 2016 Gnothaichean Còmhdhail Clionaigeach.