Nuair a lorgas an dotair agad nodule thyroid aillse, is e moladh àbhaisteach leigheas a th 'ann dhut a bhith ag obair gus an nodule a thoirt air falbh. Gu tric, thèid lobe (leth) do thyroid a thoirt air falbh gu h-obann, agus ann an cuid de shuidheachaidhean, thèid an làn thyroid a thoirt air falbh gu dòigheil. Tha mòran de dh 'euslaintich le dìth - teididectomy eadhon a' cur feum air ath-chur hormona thyroid fad-beatha, agus tha a h-uile duine a tha air thyroidectomy iomlan a 'fulang air leigheas hormona thyroid an dèidh làimhseachadh.
A-nis, airson cuid de dh ' aillse papillary de dh' aillse thyroid a tha beag, a tha a 'fàs nas slaodaiche, tha eòlaichean a' tòiseachadh a 'moladh dòigh-obrach ùr: sgrùdadh gnìomhach.
Tha luchd-rannsachaidh ag aithris anns an iris JAMA-Otolaryngology-Head & Neck Surgery a 'sealltainn gum faodadh faireachas gnìomhach - ris an canar cuideachd a bhith a' feitheamh air na microcarcinomas seo a bhith na roghainn nas fheàrr do euslaintich na an obair-lannsa, cho fad 's a bhios an sgrùdadh a' gabhail a-steach teicneòlasan dealbhan trì-thaobhach leithid mar ultrasound.
Chuir Comann Thyroid Ameireagaidh cuideachd ri bhith a 'cleachdadh sgrùdadh gnìomhach mar dhòigh-leigheis traidiseanta ann an aillse teodhair ann an taghadh de dh'euslaintich le aillse teòin ann an cunnart.
Thuirt stiùiriche JAMA , R. Michael Tuttle, MD, de Ionad Cuimhneachaidh Sloan Kettering Cancer, New York City, gu Medscape:
Cha bhi feum aig mòran air lannsaireachd airson bliadhnachan, agus is dòcha gu bràth. Tha sinn a 'gluasad air falbh bhon inntinn cho luath sa gheibh thu breithneachadh air aillse teòir, feumaidh tu rùsgadh agus an obair-lannsa a dhèanamh. A-nis, tha e nas motha de dhòigh-obrach commonsense, agus gu dearbh tha buidhnean de dh'euslaintich anns na SA gum bu chòir seo a bhith gu math iomchaidh. Tha euslaintich anns na SA nach eil ag iarraidh lannsaireachd airson gach aillse beag bheag de thyroid.
Bha an luchd-rannsachaidh a 'cumail sùil air buidheann de dh'euslaintich aig an robh tinnearan thyroid glè bheag nas lugha na 1.5 mm. Thairis air ùine de bhliadhnaichean, chaidh meud an tuama a thomhas trì-thaobhach le ultrasound gach sia mìosan gu bliadhna. Lorg an luchd-rannsachaidh nach robh ach 12 sa cheud de na h-euslainteach an dèidh 5 bliadhna, gun robh iad a 'fàs gu 3 mm no barrachd ann am meud.
Chan eil sgaradh roinneil no fada den aillse air a leasachadh anns na h-euslaintich a chaidh a sgrùdadh tro sgrùdadh gnìomhach.
Thuirt an Dr. Tuttle gu bheil tomhas ultrasound trì-thaobhach de thiomnadh tumhair na bhun-bheachd ùr agus cudromach a tha a 'dèanamh sgrùdadh gnìomhach nas fhasa agus nas èifeachdaiche. Le bhith a 'dèanamh ultrasound gach sia mìosan anns a' chiad dà bhliadhna de sgrùdadh a 'leigeil le eòlaichean ìre fàis a stèidheachadh. Ma tha an ìre sin luath, an uair sin molaidh lannsaireachd. Ach, a rèir an Dr. Tuttle, bho nach do dh'fhàs a 'mhòr-chuid de na cansean a rannsaich iad nach do dh'fhàs no gu robh iad a' fàs gu slaodach, tha an luchd-rannsachaidh a 'moladh gu bheil dotairean a' tairgse sgrùdadh gnìomhach mar roghainn do dh 'euslaintich le cunnart mòr.
Mar a dh'innis an Dr. Tuttle ri Medscape:
Dh'fhaodadh gur e an rud ceart airson euslainteach fa leth a th 'ann an rushing gu lannsaireachd, ach chan eil cabhag sam bith ma tha iad deònach coimhead. Tha mòran dhaoine a 'cur luach air an doroid aca agus chan eil iad ag iarraidh a bhith air hormone thyroid airson a bheatha, agus mar sin ma tha an roghainn aca coimhead, tha iad a' faicinn sin mar roghainn luachmhor.
Facal bho
Cumaibh fa-near gu bheil sgrùdadh gnìomhach air an nodule thyroid cancerous agad a 'cur feum air sgioba eòlach, sgileil, agus speisealta de luchd-proifeiseanta meidigeach. Tha thu ag iarraidh gum bi eòlas aig na buill agad air an dòigh-obrach ùr seo a thaobh aillse teroid.
Bidh eòlaichean cuideachd a 'toirt fa-near gum faodadh an toradh a bhith cho fàbharach dha na h-euslaintich sin a tha a' faighinn cùram taobh a-muigh ionadan meidigeach aig a bheil eòlas farsaing air aillse teòir, no luchd-solair cùram slàinte a tha a 'speisealachadh ann am breithneachadh agus leigheas aillse teòra, le eòlas air protocail faireachaidh gnìomhach. An teachdaireachd dachaigh: faodaidh sgrùdadh gnìomhach a bhith na roghainn so-ruigsinn agus sàbhailte dhut, ach dìreach nuair a thèid a dhèanamh ann an làmhan eòlaichean.
Stiùireadh cudromach eile airson a bhith a 'cumail a' cuimhneachadh: tha an iuchair airson sgrùdadh gnìomhach cunbhalach leantainneach agus sgrùdadh. Ma roghnaicheas tu an dòigh-obrach seo, dèan cinnteach gu bheil ultrasòilean cunbhalach trì-thaobhach agad, agus lean ort le eòlaichean aillse teòir.
Tha sgrùdaidhean cunbhalach deatamach airson sgrùdadh gnìomhach, agus bu chòir dhaibh a bhith comasach air atharrachaidhean cudromach sam bith a lorg air do thimcheall aillse a bhiodh a 'barrantachadh eadar-theachd is leigheas meidigeach san àm ri teachd.
Mu dheireadh, tha luchd-rannsachaidh a 'moladh gur e na tagraichean as fheàrr an fheadhainn a tha air an dearbhadh às deidh aois 50. Ma tha thu fo aois 50, bidh an tumad agad buailteach fàs, agus mar sin bidh oidhirp air a mholadh nas trice ma tha thu air do dhearbhadh gun canar microcarcinoma papilar .
> Stòran:
> Leboulleux, S. et al. "Microcarcinoma thyroid papillary agus sgrùdadh gnìomhach." The Lancet Diabetes & Endocrinology, Leabhar 4, Iris 12, 976 - 977. An Dùbhlachd 2016.
> Tuttle, M MD et. al. "Eachdraidh Nàdarra agus Cinn-cinnidh Tumor Volume de Chinnseirean Thyroid Papillary tro Sgrùdadh Gnìomhach." JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Foillsichte air-loidhne 31 Lùnastal, 2017. http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2650803