Cuid bheag de anatomy a 'cuideachadh ann a bhith a' tuigsinn dè dìreach dìreach fo-bhualadh. Is e an patella, no a ghlùinean, aon de thrì cnàmhan a tha a 'cruthachadh a' ghlùinean. Tha sreath dìon de chairteal anns gach cnàmhan seo far a bheil an uachdar a 'tighinn a-steach. Tha am patella cuideachd air a chòmhdach le clachan. Tha an claonadh seo a 'ceangal fèith ceithir - chearcall na sneachda ris an t-seabag (tibia) fon ghlùin.
Bidh an glùinean a 'sleamhnachadh suas is sìos sgoltadh air ceann cnàimh na sliasaid mar a bhios na glùinean a' lùbadh. Canar an trochlea ris a 'chnoc seo. Tha an glùinean air a dhealbh gus a bhith a 'freagairt ann am meadhan a' chnuic troimhe agus sliochd gu cothromach anns a 'chnoc. Ann an cuid de dhaoine, thèid an glùinean a tharraing a-mach gu taobh a-muigh an t-sluag trochlear. Mar a thachras seo, chan eil an glùinean a 'sleamhnachadh gu h-àraidh taobh a-staigh a' bhroilleach-uaine againn, is e sin a chanas sinn ris an t-sluagadh seo.
Comharraidhean
A rèir dè cho duilich 'sa tha an t-sruth-bhualadh, chan urrainn don rian neo-iomchaidh a bhith ag adhbharachadh comharraidhean sam bith air an neach, no dh'fhaodadh gun toireadh e air falbh an patella (far a bheil an glùinean gu tur a' tighinn a-mach às a 'chnoc). Mar as cumanta, bidh fo-fhuaimichean foill a 'dèanamh mì-chofhurtachd le gnìomhachd agus pian timcheall air taobhan an glùinean, ris an canar syndrome pian patellofemoral, no PFPS.
Tha mòran dhaoine le comharraidhean pian glùinean air am breithneachadh le patella foluxation no a 'briseadh na patella.
Thathar a 'smaoineachadh gu bheil na ceistean seo, le na meacanairean air mar a tha na glùinean glùinean a' lùbadh, nan adhbhar coitcheann de chomharraidhean a tha a 'dol bho phian glùine gus an glùinean a ghluasad.
Adhbharan
Tha dusanan de dh 'fhactaran a' buntainn ri adhbharan fo-shìneadh. Is e an loidhne gu h-ìosal gu bheil grunn adhbharan a 'leantainn gu neo-sheasmhachd an glùinean.
Tha na feartan a dh'fhaodadh a bhith ann a 'gabhail a-steach pelvis nas fharsainge, lùb easallach airson a' ghlùinean, agus neo-àbhaisteach ann an gèilleadh duine.
Tha ùidh mhòr air a bhith ann anns na bliadhnachan mu dheireadh den dòigh anns na fèithean againn a 'cuideachadh le bhith a' stiùireadh a 'ghlùin-glùine fhad' sa tha e a 'lùbadh anns a' ghlùinean. Gu h-àraid, thathas a 'smaoineachadh gur e na fèithean timcheall a' chromain a tha na fèithean as cudromaiche ann a bhith a 'cumail smachd air innealan an co-chonnaidh agus mar a ghluaiseas an glùinean mar a' chromadh.
Gu h-àbhaisteach, tha am pian a tha co-cheangailte ri sublexation patellar air ainmeachadh mar PFPS. Am measg adhbharan eile a tha a 'gabhail a-steach pian ghlùinean, tha airtritis glùine , patellar tendonitis (glùine geansa ), agus plica syndrome . Tha e cudromach fios a bhith agad nach e a h-uile adhbhar a th 'ann am pian gluasaid dìreach mar thoradh air fo-shìneadh peatailean, agus faodaidh factaran eile a bhith cudromach cuideachd airson adhbhar pian agus na leigheasan a bu chòir a mholadh.
Làimhseachadh
Tha grunn roghainnean leigheis ann gus fo-bhualadh peatrail a cheartachadh, agus tha an roghainn as freagarraiche an crochadh air cho duilich 'sa tha an t-suidheachadh agus adhbhar suidheachadh neo-àbhaisteach a' ghlinne.
Bu chòir làimhseachadh a dhèanamh cinnteach an toiseach nach eil an Patella air a sgaoileadh. Faodaidh an dotair agad a dhearbhadh le bhith a 'sgrùdadh do ghlùine agus a' faighinn x-ghathan gus faicinn a bheil an glùinean taobh a-muigh a 'chromag.
Ann an daoine le dùnadh glùinean, is dòcha gum feumar an glùinean a bhith air ath-shuidheachadh, ris an canar "lùghdaichte" cuideachd.
Chan eil an suidheachadh glùinean a 'crochadh chan ann a-mhàin air na fèithean gu dìreach timcheall air a' ghlùinean, ach cuideachd na fèithean a tha a 'cumail smachd air suidheachadh na h-àird gu lèir. Mar eisimpleir, nuair a bhios cnàimh na sùla a 'gluasad a-staigh, bidh an glùinean buailteach a tharraing gu taobh a-muigh na trochlea. Is e seo dìreach carson a tha a bhith a 'leasachadh seasmhachd a' chridhe agus tha na cromagan cho èiginneach gus leasachadh a dhèanamh air meacanaig a 'ghlinne agus a bhith a' toirt fa-near do dh 'fhuasgladh.
Teagasg Corporra
Tha làimhseachadh a 'toirt a-steach leigheas corporra traidiseanta, a thathas a' cleachdadh gus na fèithean a tha a 'buntainn chan ann a-mhàin air a' ghlùine ach cuideachd an iomall as ìsle gu lèir a neartachadh.
Tha cuid de rannsachadh air sealltainn nach eil ceathraicean iomallach a 'neartachadh an fheart chudromach ann a bhith a' cur às do dhuilgheadasan glùine. An àite a bhith a 'fòcasadh an àite a bhith a' neartachadh dubhadairean hip agus sùbannan hip (ris an canar eacarsaichean stabilization pelvic) a 'tabhann smachd nas fheàrr air a' ghlùinean le bhith a 'daingneachadh obair na h-iomallachd gu lèir.
Brèigean agus an tionndadh
Is e cuspair connspaideach a th 'ann am bracing agus teapadh a' ghlùin-glùine ann an ath-bheothachadh trioblaidean glùine. Bidh iad sin gu tric a 'toirt seachad faochadh samhlachail, ach chan eil iad gu cinnteach fuasgladh fad-ùine. Ach, ma tha faochadh comharraichte le euslaintich le brace no teip, tha e cinnteach gu bheil e iomchaidh cumail a 'dol le seo mar leigheas.
Roghainn Shoe
Tha brògan a 'cur ris a ' chuairt giùlain . Faodaidh smachd a ghluasad a bhith a 'riaghladh bhrògan a' cuideachadh le bhith a 'cumail smachd air do ghluasad nuair a bhios e a' ruith agus a 'lùghdachadh an cuideam air a' ghlùinean.
Obair-lannsa
Chan eil leigheas sìmplidh air cuid de dh'euslaintich agus faodaidh gum bi feum air lannsaireachd , gu h-àraid ann an euslaintich aig a bheil pian mòr no cur-seachadan a-rithist . Le bhith a 'coimhead a-steach don ghlùine le sreathan-brèige, faodaidh an lannsair measadh a dhèanamh air innealan an glùine gus faighinn a-mach a bheil ceist ann a dh'fhaodar a cheartachadh.
Tha cuid de na roghainnean sin airson leigheas ceadaichte a ' gabhail a-steach:
- Sgaoileadh deiseil : Is e dòigh-lannachaidh taobh a-muigh a th 'ann am fàgail taobh a-muigh a thèid a dhèanamh gus an tarraing de na lèinean teann agus an coimpiutair air taobh a-muigh na glùine a dhìon. Ged as trice an dòigh-obrach lannsaiche as fhasa, tha e a 'dèanamh an ìre as lugha a bhith a' leasachadh co-thaobhadh peatrail.
- Ath-dhealbhachadh Medial Ligament: Tha càradh no ath-thogail nan criomagan air taobh a-staigh a 'ghlùin a tharraing an glùinean a-steach air a bhith na làimhseachadh nas cumanta. Mar as trice bidh an lannsaireachd seo air a dhèanamh gus an ligament meadhanach patellofemoral (MPFL) a chàradh air taobh a-staigh a 'ghlùine.
- Atharrachadh nan cnàimh: Ann an suidheachaidhean nas cruaidhe, bidh feum air ath-chur air cnàmh. Tha mòran sheòrsachan de chnàmh-atharrachaidh ann, mar as trice bidh iad a 'gluasad suidheachadh an tinneas tibial, a tha a' dearbhadh an t-slighe tarraing air a 'ghlùinean.
Ged a dh'fhaodas lannsainn a bhith na inneal feumail gus cuideachadh le bhith a 'stiùireadh duilgheadasan glùineachaidh, tha e cudromach gun tuig e gu soilleir dè an t-amas a th' aig an lannsaireachd agus ciamar a chuidicheas am modh-obrach gus an duilgheadas a dhìon. Airson grunn bhliadhnaichean, chaidh lannsaireachd achdroscopic a dhèanamh, a bharrachd air modh-obrach air an robh fàgail taobh thall, airson duilgheadasan mì-shoilleir a thaobh glùinean.
Fhad 'sa bha cuid de dh'euslaintich air an leasachadh, cha robh cuid eile na b' fheàrr le lainnsean. Is e dìreach gun dèanar lannsaireachd, gun a bhith a 'tuigsinn an duilgheadas sònraichte a tha ag amas air ceartachadh, a' leantainn gu toraidhean neo-thaitneach. Bruidhinn mu dheidhinn an roghainn seo ma tha an dotair agad a 'moladh agus a' dèanamh cinnteach gur e an roghainn as fheàrr airson do shuidheachadh.
Facal bho
Tha gnìomh Kneecap deatamach do mheacanaig glùine àbhaisteach, agus nuair nach eil an glùinean air a chumail ann an suidheachadh iomchaidh, faodaidh daoine a bhith a 'faireachdainn pian mòr agus ciorram. Mar as trice, faodaidh co-dhìoladh neo-dhìol-inntinn a bhith air a dhèanamh ceart le bhith a 'làimhseachadh leigheas neo-riaghailteach, agus is e leigheas corporra prìomh leigheas a tha ag amas air a bhith a' leasachadh innealan meacan nas ìsle.
Ach, tha suidheachaidhean ann far am bi feum air lannsaireachd. Anns na suidheachaidhean sin, tha a bhith a 'taghadh an obraichean ceart riatanach airson soirbheachadh le leigheas.
> Stòran:
> Smith, T. Donell, S. Song, F., Hing, C. Institiudan Nàiseanta Slàinte Leabharlann Leigheis Nàiseanta. "Làimhseachadh mu choinneamh làimhseachadh neo-lannsaichte às deidh làmh-sgrìobhaidh a ghlèidheadh." Dàmhair 2014.
> Koh JL, Stiùbhart C. "In-sheasmhachd Patellar." Orthop Clin Am Baile a Tuath. 2015 Jan; 46 (1): 147-57.