Slatan-tomhais Diagnostic airson Diagnostadh air Syndrome Polycystic Ovarian (PCOS)
Is e ultrasound transvaginal aon de na prìomh innealan a th 'aig lighiche nuair a thig e gu bhith a' dèanamh diagniosadh de shionndro-ovary polycystic (PCOS). Tha na h-ìomhaighean a gheibhear air an fhuaim-fhuaim, ann an co-bhonn ri toraidhean deuchainnean fala agus eachdraidh làn-euslainteach agus corporra, air an cleachdadh gus dearbhadh a dhèanamh air an t-syndrome seo.
A 'dèanamh dearbhadh air Syndrome Polycystic Ovary (PCOS)
Tha e air a chomharrachadh le ìrean àrd de androgens, (hormonaich fireann mar testosterone), a tha ann an syndrome polycystic ovary (PCOS) mar dhroch chothromachadh air hormona gnè.
Leis gu bheil na hormonairean sin an sàs ann a bhith a 'riaghladh phròiseasan corporra bho ath-riochdachadh gu metabolism, faodaidh an suidheachadh leantainn gu iomadh seòrsa soidhnichean agus comharran PCOS .
Eislaintean PCOS
Is e a 'chiad cheum nuair a tha thu a' luachadh na comharran, na deuchainnean agus na h-obair-lann agad a thaobh casg a chur air duilgheadasan eile a dh'fhaodadh na toraidhean sin adhbhrachadh . Tha na cumhaichean seo (a dh'fhaodadh a bhith coltach ri PCOS ach a tha eadar-dhealaichte) a 'gabhail a-steach:
- Tinneas Thyroid - Tha diofar PCOS bho ghalar thyroid air a dhèanamh nas duilghe leis gu bheil cuid de dh 'ghalaran thyroid nas cumanta ann an daoine le PCOS, agus tha cuid de na deuchainnean a thathar a' cleachdadh airson a bhith a 'breithneachadh air eas-òrdugh thyroid mì-cheart ann an daoine le PCOS.
- Hyperprolactinemia
- Hyperplasia adrenal co-sheòrsach
- Galair Cushing
Slatan-tomhais Dearbhaidh airson PCOS (Slatan-tomhais Rotterdam)
Tha na slatan-tomhais breithneachaidh làithreach airson boireannaich le PCOS ag innse gu bheil boireannach PCOS aig boireannach ma tha dhà de na trì slatan-tomhais a leanas aice (le na slatan-tomhais eile air fad a dhùnadh):
1. Tursachan neo-riaghailteach fir-rèiteach (ochd no nas lugha de dh 'ùine ann an aon bhliadhna). Leis nach eil ach dà de na trì slatan-tomhais seo ri choinneachadh, tha cuid de bhoireannaich a choinnicheas na slatan-tomhais airson diagnosis PCOS a dh 'aindeoin a bhith a' cumail chuairtichean mìosail gu cunbhalach.
2. Androgens àrda air obair fala no soidhnichean de androgens àrd anns a 'bhodhaig mar acne, fàs cus falt ( fallain ), no call falt pàtran fireann ( alopecia androgenic ).
Bidh deuchainnean fala gu tric a 'nochdadh testosterone àrd agus ìrean testosterone an-asgaidh a bharrachd air ìrean dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) .
3. A bhith an làthair air follicles - mar as trice air an ainmeachadh mar cysts gu ceart-air ultrasound (faic soilleireachd gu h-ìosal). Tha cuid de shlatan-tomhais a 'mìneachadh PCOS mar a tha 12 follicles beaga no barrachd (eadar eadar dà agus naoi mm air trast-thomhas) anns an dà uabhar. Ach, anns na Stàitean Aonaichte, chan àbhaist lighichean a bhith an urra ris a 'mhìneachadh sin a-mhàin gus breithneachadh a dhèanamh. Tha mòran bhoireannaich aig a bheil uidheaman cisteach gun chomharran hyperandrogenism, agus mòran bhoireannach a chaidh a dhearbhadh le PCOS nach eil uabhasach clasaigeach "cuisteach". Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid a 'leigeil fhaicinn gum faodadh tomhas ìrean hormona anti-Mullerian a bhith na àite feumail airson ultrasound thar-thaobhach ann an cuid de chùisean airson PCOS a dhearbhadh.
Ma tha an Diagnosis agad mì-chinnteach
Mura h-eil thu cinnteach mu do dhearbhadh air PCOS (no dìth aon), chan urrainn dha a ghoirteachadh dàrna beachd fhaighinn. Tha endocrinologists agus endocrinologists gintinn eòlaichean meidigeach le trèanadh a bharrachd ann a bhith a 'measadh agus a' làimhseachadh eas-aonta hormonail. Thoir sùil air Comann Ameireaganach airson Leigheas Ath-bheothachaidh no an Androgen Excess agus Comann PCOS airson moladh ionadail.
Ciamar a Thathas a 'dèanamh Ultrasound Transvaginal?
Faodar fuaim-fuaim thar-thonn a dhèanamh ann an oifis dotair. Airson a 'mhodh-obrachaidh, is dòcha gun tèid iarraidh ort deoch suas ri 42 unsa de dh' fhuaim mus dèan thu deuchainn gus an t-eas agad a lìonadh, agus ga dhèanamh nas fhasa na h-uarraidhean agad fhaicinn. Thathas a 'cur sgrìon-sloinneadh air leth taobh a-staigh na bìdhina, a tha a' toirt seachad ìomhaigh de na h-organan a-staigh air scrion. Bidh teicneòlas ultrasound an uairsin a 'tomhas agus a' toirt dealbhan de na h-uamhraidhean agad agus gan roinn le do dhotair.
A bheil Ùrachadh Transvaginal Ultrasound?
Is dòcha gum bi cuid de bhoireannaich mì-chofhurtachd gu math ìseal fhad 's a bhios an teicneòlaiche a' sguabadh sìos tron ultrasound (cuimhnich, làn làmh!), A rèir cho furasta 's as urrainn don mhac-eòlaiche na h-organan gintinn a-staigh a lorg.
Dè a tha an Dotair a 'lorg air an ultrasound?
Nì am mac-eòlaiche sgrùdadh air do uterus, ceirbheacs agus uterus. Thèid àireamh nam follicles air an uèiridh a chunntadh gus a bhith a 'toirt a-mach na th' air a 'chunntas follicle antral (AFC).
Dè a th 'ann am follagan antral?
Is e follicles a tha fois a th 'ann am follicles antral a gheibhear anns an uaimh aig toiseach gach cuairt mìosail. Tha iad mu dhà gu naoi mm ann am meud (nas lugha na leth òirleach). Tha cunntas follicle antral àrd ag innse gu bheil uiread mhòr de uighean air a bhith aig boireannach na h-uarraidh agus, ann an cuid de chùisean, PCOS.
Cysts vs. Follicles ann an PCOS
Tha an dà cheist agus follicles nas cumanta ann am boireannaich le PCOS na feadhainn às aonais an staid. Bidh mòran a 'cur às do cysts le follicles.
A dh'aindeoin ainm, chan àbhaist do bhoireannaich le PCOS cisteagan a dhèanamh, ach tha bileagan air an cleachdadh mar phàirt de na slatan-tomhais breithneachaidh (faic gu h-ìosal). Thathas a 'moladh atharrachadh ainm airson PCOS gus mì-mhisneachadh a shoilleireachadh agus oideachadh slàinte proifeasanta agus luchd-cleachdaidh a cheartachadh.
Tha boireannaich le PCOS buailteach a bhith a 'dèanamh follicles, a tha nan cruinneachaidhean beaga de dh' fhuaim anns an uamhraidh agus mar thoradh air sin, chan e adhbhar, neo-chothromachadh hormona gnè. Gach mìos, bidh boireannach a 'dèanamh follicles a bhios ag ionnsachadh agus a' faighinn a-mach às na h-uarbhraichean gus am bi iad torrach. Air sgàth neo-chothromachadh hormona, chan eil na follicles sin a 'fàs nas fheàrr agus chan eil iad air an leigeil ma sgaoil leis na h-uarbhran, a tha gu tric a' ciallachadh gu bheil iad mì-chothromach. Ionnsaich barrachd mu na h-adhbharan agus freumh an duilgheadais le PCOS .
Fon Loidhne air Diagnadh air PCOS Le Ultrasound Transvaginal
Faodaidh breithneachadh PCOS a bhith a 'glacadh ùine agus a' cur dragh air. Feumar cumhaichean eile a dh'fhaodadh adhbharan coltach a dhèanamh a bhith air an stiùireadh a-mach an toiseach, agus an uairsin thathar a 'measadh comharraidhean leithid neo-riaghailtean menstrual agus fianais air cus de androgen. Faodaidh ultrasound transvaginal fiosrachadh cudromach a thoirt seachad mu fhaileagan (seach cisteagan a tha air mòran iomagaineach a dhèanamh thar nam bliadhnachan.) Faodaidh tomhas an hormona anti-Mullerian a bhith na àite airson ultrasound ann an cuid de shuidheachaidhean.
Aon uair 's gun tèid breithneachadh a dhèanamh, faodar na roghainnean leigheis airson PCOS ath-bhreithneachadh gus do chuideachadh le bhith a' dèiligeadh ris na buaidhean iomallach (agus uaireannan a tha fìor dhroch) air an t-suidheachadh.
Stòran
- Bachanek, M., Abdalla, N., Cendrowski, K., agus W. Sawicki. Luach Ultrasonography ann an Diagnosis de Syndrome Polycystic Ovary - Lèirmheas Litreachais. Iris de Ultrasonography . 2015. 15 (63): 410-22.
- Dewailly, D. Slatan-tomhais Deuchainneach airson PCOS: A bheil Feum Feumail airson Rethink? S an Iar- Cleachdaidhean as Fheàrr agus Rannsachadh. Obstetric Clionaigeach agus Lòc-eòlas . 2016. 37: 5-11.
- Matsuzaki, T., Munkhzaya, M., Iwasa, T. et al. Dàimh eadar Serum Anti-Mullerian Hormone agus Crìochan Clionaigeach ann an Syndrome Polycystic Ovary. Journal Endocrine . 2017 Giblean 1. (Epub air thoiseach air clò).
- McCartney, C., agus J. Marshall. Cleachdaidhean clionaigeach. Syndrome Polycystic Ovary. Journal of Medicine ann an New England . 2016. 375 (): 54-64.