Thathar a 'dèanamh breithneachadh le bhith a' toirt a-mach a h-uile adhbhar eile a dh'fhaodadh a bhith ann
Tha tinneasan meidigeach ann nach fhaodar a dhearbhadh le deuchainn fala, biopsy, cultar, no deuchainn sam bith eile de dhearbhadh diagnios. Is e aon de na cumhaichean sin a th 'ann an syndrome poliacstic ovary (PCOS) . Seach gu bheil na comharran aig PCOS comasach air ìomhaigh a dhèanamh air an fheadhainn a tha ann an suidheachaidhean eile, feumaidh dotairean dòigh-obrach a mhìneachadh a h-uile adhbhar eile mus tèid breithneachadh a dhèanamh.
Canar diagnosis diofraichte ris a 'phròiseas seo.
Is ann le bhith a 'cuingealachadh liosta nan daoine a tha fo amharas, aon ri aon, gum faod dotairean tighinn gu co-dhùnadh deimhinnte agus tòiseachadh air làimhseachadh.
Ann a bhith a 'stèidheachadh diagnosis diofraichte airson PCOS, bhiodh cuid de na sgrùdaidhean nas cumanta a' gabhail a-steach galar thyroid, hyperprolactinemia, hyperplasia adrenal congenital, agus Sionndrom Cushing. A rèir slàinte agus eachdraidh an neach fa leth, dh'fhaoidte gun tèid rannsachaidhean eile a rannsachadh cuideachd.
Galar Thyroid
Is e organan beag a th 'anns a' ghalar thyroid a tha suidhichte aig beulaibh an amhaich a bhios a 'riaghladh mòran de na metabolism aig a' bhuidhinn. Bidh e a 'toirt seachad dà hormon, ris an canar T3 agus T4, a tha deatamach airson a bhith a' riaghladh mòran de phrìomh ghnìomhan corporra, a 'gabhail a-steach anailachadh, reat cridhe, cuideam corp, neart fèithe, agus ciorclan menstrual.
Nuair a tha hormon thyroid ro bheag ann ( sùlaireachd ) no cus (hyperthyroidism ), faodar na gnìomhan sin a thilgeil a-steach do chaos, a 'leantainn gu comharraidhean a tha gu math coltach ri PCOS.
Faodaidh iad seo a bhith a 'gabhail a-steach ciorclan mì-àbhaisteach menstrual, atharrachaidhean neo-mhìnichte ann an cuideam, sgìth, neo-fhulangas teothachd, agus, ann an cùis ana-sùla, neo-ghluasad.
Faodar a dhearbhadh le galar thyroid le bhith a 'dèanamh deuchainnean fala gus na ìrean T3 agus T4 a mheasadh. Dheidheadh tuilleadh deuchainnean a dhèanamh gus am prìomh adhbhar a chomharrachadh.
Hyperprolactinemia
Is e hormone a th 'ann am Prolactin a tha air a dhèanamh leis a' ghlandag pituitary a tha ag obair air na faireidhean mamail gus lactachadh a bhrosnachadh. Tha hyperprolactinemia na staid far a bheil cus prolactin air a dhèanamh, a 'leantainn gu menstruation neo-riaghailteach agus lactation ( galactorrhea ). Mar as trice, faodaidh PCOS àrdachadh ann an ìrean prolactin.
Is e aon de na h-adhbharan as cumanta airson hyperprolactinemia tumhair pituitary ris an canar prolactinoma. Faodaidh prolactinoma a bhith mòr no beag agus gu tric tha e neo-àbhaisteach (gun aillse). Tha Hyperprolactinemia cuideachd a 'cur feum air breithneachadh eadar-dhealaichte gus galar thyroid a chleachdadh mar adhbhar. Faodar deuchainn ìomhaigh ath-shuidheachaidh magnetach (MRI) a chleachdadh gus dearbhadh gu bheil tumor ann.
Hyperplasia Adrenal Congenital
Tha hyperplasia adrenal congenal (CAH) na eas-òrdugh ginteil a tha ag adhbhrachadh nan glands adrenal a bhith a 'dèanamh cortisol agus aldosterone ro bheag. Is e Cortisol prìomh hormone strì a 'chuirp, agus tha aldosterone a' cuideachadh le bhith a 'riaghladh ìre sodium agus electrolytes eile anns a' bhodhaig. Aig an aon àm, faodaidh CAH a bhith a 'brosnachadh an toradh iom-fhillte de androgens , na hormonaichean co-cheangailte ri feartan fireann.
Faodaidh na neo-chothromachaidhean sin a bhith a 'stiùireadh boireannaich a bhith a' faighinn eòlas air amannan neo-riaghailteach, fàs ro fhìor gruag ( foghainteachd ), agus a 'fàilligeadh ri lagachadh (amenorrhea).
Eu-coltach ri PCOS, faodar dearbhadh fhaighinn air CAH le deuchainn ginteil.
Syndrome Cushing
Is e galar a th 'ann an Cushing's a tha ag adhbhrachadh thar-riochdachadh de hormonailean adrenal. Mar as trice tha e air adhbhrachadh le tumadh neo-dhìreach ris an canar adenoma pituitary a tha a 'atharrachadh gnìomhachd an gland adrenal agus a' cur an cèill an toradh a tha nas fhaide de cortisol agus androgens.
Tha comharradh Cushing air a chomharrachadh le comharraidhean a tha gu math coltach ri PCOS, a 'gabhail a-steach cuideam cuideam, fallaineachd, puffiness facial, fàs nas motha, agus atharrachaidhean ann an uidheam craiceann.
Mar le PCOS, chan eil aon deuchainn ann gus dearbhadh Cushing a dhearbhadh. Mar as trice, thèid deuchainnean urine agus saliva a dhèanamh gus tomhas agus measadh a dhèanamh air pàtran de chinneasachadh cortisol a tha co-chòrdail ri Sionndrom Cushing.
> Stòr:
> Uilleam, T .; Mortada, R .; agus Porter, S. "Diagnosis agus Làimhseachadh Syndrome Polycystic Ovary." Leasaich ùrlaran 2016; 94 (2): 106-13. PMID: 27419327.