Ged nach eil e air a chomharrachadh gu bhith a 'làimhseachadh sionndròm biodag polycystic (PCOS), is e metformin am cungaidhean as cumanta airson cuideachadh le boireannaich a tha a' fulang leis a 'chumha. Tha rannsachadh ùr làidir a 'sealltainn dàimh eadar cleachdadh metformin san ùine-fhada agus cion euslainteach B12, ach ainneamh chan eil a' chuid as motha de luchd-solair cùram slàinte a 'sgrùdadh inbhe B12 ann an luchd-cleachdaidh metformin. Faodaidh dìth vitim B12 adhbhrachadh le milleadh neòlach agus neònach.
Seo na tha fios agad mu dheidhinn vitim B12 ma ghabhas thu metformin.
Dè a th 'ann am metformin?
Tha Metformin ag obair mar neach -mothachaidh insulin gus do ghlùcois a lùghdachadh agus tha e gu tric air òrdachadh dha daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 airson an adhbhair seo. Am measg nan ainmean eile airson metformin tha glucophage, glucophage XR, glumetza, agus fortamet.
Bidh Metformin a 'lùghdachadh glùcain fuil agus ìrean insulin ann an grunn dhòighean: a' cur bacadh air a bhith a 'dèanamh glùcois an adhair, a' meudachadh cugallachd do ghun, fèith, saill agus ceallan ris an insulin a tha do bhodhaig a 'dèanamh, agus a' lùghdachadh gualadh carbohydrates a bhios tu a 'cleachdadh.
Thathar air sealltainn gu bheil Metformin a 'leasachadh insulin a bharrachd air ìrean lipid (colaistéarol) ann am boireannaich le PCOS agus dh'fhaoidte gun cuidich iad le bhith a' fàs ovulation.
Cleachdadh Metformin agus Dìth Vitam B12
Tha Sgrùdadh Toraidhean Prògram Prevention Tinneas an t-Siùcair (DDPOS) a 'riochdachadh aon de na sgrùdaidhean as motha agus as fhaide de leigheas metformin a tha ri fhaotainn. Bha mion-sgrùdadh ùr air an DDPOS a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of Endocrinology Clinical and Metabolism a ' coimhead air ìrean B12 de dhaoine le pre-diabetes a thug 850 mg Metformin dà uair sa latha agus gan coimeas a dhèanamh riuthasan a bha a' toirt placebo.
Chaidh ìrean Vitamain B12 a mheasadh aig 5 agus 13 bliadhna.
Sheall toraidhean bhon DDPOS gu robh cleachdadh metformin san fhad-ùine na chunnart airson ìrean vitim B12. Aig 5 bliadhna, bha ìrean b12 sùla ìseal aig 5.2% de luchd-cleachdaidh metformin. Aig 13 bliadhna, bha ìrean ìosal B12 aig 9.2 sa cheud de luchd-cleachdaidh metformin. Nuair a bha iad a 'cumail smachd air aois, gnè, agus BMI, bha 13 sa cheud de chunnart ann an cunnart B12 airson gach bliadhna de metformin iomlan.
Thathar a 'creidsinn gum faod metformin buaidh a thoirt air a bhith a' gabhail a-steach vitim B12 ann an alumin na gual beag. Cha b 'e a-mhàin gun robh buaidh aig ìrean vitim B12 air sgrùdadh DDPOS, ach chaidh ìrean homocysteine, comharraiche de chunnart cardiovascular, a mheudachadh thar ùine ann an luchd-cleachdaidh metformin.
Tha sgrùdaidhean eile air sealltainn gum faod metformin buaidh a thoirt air ìrean vitim B12 cho beag ri trì mìosan de chleachdadh. Sheall ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis air daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 agus boireannaich le PCOS a ghabh metformin. Fhuair na toraidhean aca nas àirde an tomhas metformin, na daoine a bu mhotha a bha ann an vitim B12 agus gun robh ìrean vitimain B12 nas lugha ann an metformin ann an ùine fhada (≥3 bliadhna) agus ùine ghoirid (<3 bliadhna).
Is e an tomhas cuibheasach de metformin airson boireannaich le PCOS 1,500 mg gu 2,000 mg gach latha. Bidh a 'mhòr-chuid de bhoireannaich le PCOS a' toirt dòsan àrd de metformin airson cleachdadh san fhad-ùine, a 'meudachadh an cunnart airson call vitim B12.
Cudromachd Vitam B12
Tha euslaintinn uisge a th 'ann an uisge, B12 riatanach airson còmhdach neònach, obrachadh inntinneil, synthesis DNA, agus cruthachadh cealla fola dearga. Tha Vitamal B12 gu sònraichte air a lorg ann am bathar beathaichean. Feumaidh an fheadhainn a tha a 'leantainn bhiastagan fiagain a bhith a' cur ris a 'bhiadh aca le vitim B12. Is e an tomhas làitheil de bhotamain B12 airson a 'chuid as motha de dh'inbhich 2.4 meatair.
Am measg nan samhlaidhean de dhuilgheadas B12 tha seòrsachan sònraichte de anemia, neuropathy (milleadh nerve), blàdh leantainneach, call cuimhne, mearachd, atharrachaidhean mood agus eadhon dementia.
Tha easbhaidh de bhomamain B12 fìor chudromach, a 'toirt buaidh air sùileachadh agus lùth agus faodaidh seo a bhith mar thoradh air neuropathy maireannach agus nach gabh a thoirt air ais. Uaireannan a 'toirt multivitamin air a bheil vitam B12 fhathast a' ciallachadh gu bheil easbhaidh ann an luchd-cleachdaidh metformin. Bu chòir na h-ìrean vitim B12 aca a mheasadh gach bliadhna a bhios a 'gabhail metformin agus a' cur ris na h-ìrean aca mar a bhios iomchaidh dhaibh. Tha an seòrsa methylcobalamin de bheotam B12 ann an cruth fo-fhoirmeil (fon chànan) as fheàrr leis a 'bhodhaig.
Ciamar a dhearbhadh Dearbhadh Vitam B12?
Faodaidh sampall fala measadh ìrean de vitam B12. Tha e air a mholadh gu bheil raointean taghaidh airson lèirmheas airson ìrean B12 àbhaisteach air an suidheachadh ro ìseal agus gum faod comharraidhean easbhaidh nochdadh ann an ìrean fo 400 pg / ml.
Tha a bhith a 'sgrùdadh searbhag methylmalonic (MMA) deuchainn mothachail a dh' fhaodas inbhe vitamin B12 a mhìneachadh nas mionaidiche.
Gu h-ìseal: Ma ghabhas thu metformin, iarr air do dhotair sùil a thoirt air na h-ìrean vitim B12 agad gach bliadhna agus le bhith a 'cur ris a' bhiadh agad le vitim B12 gus casg a chur air duilgheadasan easbhaidh.
Stòran:
Aroda VR, et al. Cleachdadh Metformin fad-ùine agus Vitam B12 Easnamh anns a 'Phrògram Tacaidh Tinneas an t-Siùcair Sgrùdadh Toraidhean. J Clin Endocrinol Metab. 2016; doi: 10.1210
Tha Greibe E, Trolle B, Bor MV, Lauszus FF, Nexo E. Metformin a 'lùghdachadh serum cobalamin gun a bhith ag atharrachadh comharran eile de inbhe coblamin: sgrùdadh air boireannaich le sionndrom dealaltach. Nutrients. 2013 Jul 5; 5 (7): 2475-82.
Ho M, Halim JH, Gow ML, El-Haddad N, Marzulli T, Baur LA, Cowell CT, Garnett SP. Vitam B12 ann an òigearan ruadhach le feartan clionaigeach de fhrith-fhulang insulin. Nutrients. 2014 Dùbhlachd 4; 6 (12): 5611-8. doi: 10.3390 / nu6125611.
Ingole JR, Patel RD, Ingole SJ, Pandave HT. Sgrìobhadh Cothromach air Dìth Vitam B12 ann an Luchd-proifeiseanta TF A 'toirt a-steach airson Sgrùdadh Slàinte Gnàth-shìde. J Clin Diagn Res. 2015 Dec; 9 (12): OC01-OC02.
Ko SH1, Ko SH1, Ahn YB1, Song KH1, Han KD2, Pàirc YM3, Ko SH1, Kim HS1. Buidheann de bhiadh vitim B12 agus metformin ann an euslainteach le tinneas an t-siùcair seòrsa 2. J Korean Sc Sci. 2014 Iuchar; 29 (7): 965-72.
Liu Q1, Li S1, Quan H1, Li J1. Ìre Vitam B12 ann an euslaintich air a làimhseachadh le metformin: ath-sgrùdadh eagarach. PLoS One. 2014 Jun 24; 9 (6): e100379.
Niafar M, Hai F, Porhomayon J, Nader ND. Dreuchd metformin air call vitim B12: ath-sgrùdadh meata-anailis. Meadhanan Èiginn Eadar-nàiseanta. 2015 Gearran; 10 (1): 93-102.