An urrainn ro-innleachd PrEP a chleachdadh gus casg a chur air obair HIV airson herpes?
Is e Valtrex (valacyclovir) , Zovirax (acyclovir), agus Famvir (famciclovir) trì cungaidhean-leigheis a bhios gu tric a 'cleachdadh airson a bhith a' làimhseachadh herpes gnèitheach . Mar as trice bidh daoine aig a bheil luibhean ath-chuairteach gan cumail faisg air làimh gus am bi an tinneas agus am pian a 'fàs, faodaidh iad cùrsa a thòiseachadh sa bhad agus a bhith a' lùghdachadh an dragh a th 'ann am prògram.
Seach gu bheil cunnart an t-sgaoilidh nas àirde nuair a tha cnapan follaiseach ann, tha e cudromach gun toir casg air casg a chur air a 'bhìoras gu feadhainn eile.
Ach, eadhon mura h-eil comharran follaiseach ann, faodaidh tar-sgaoileadh a bhith ann fhathast. Is e seo aon de na dùbhlain a tha aig càraidean nuair a tha herpes aig aon chompanach agus nach eil an tè eile.
Is ann air an adhbhar seo a tha cuid de chom-pàirtichean nach eil air an gleidheadh air gabhail ri Valtrex a chleachdadh mus dèan iad gnè, a 'creidsinn gum faod iad a bhith a' lùghdachadh an cunnart a thaobh galar. Is e cleachdaidhean a th 'ann mar as trice ris a' phrògilagexis ro-nochdte (PrEP ) anns a bheil druga air a chleachdadh gus casg a chur seach a bhith a 'làimhseachadh galair gabhaltach.
Is e cleachdadh a tha air a fastadh gu farsaing gus casg a chur air HIV , ach a bheil na h-aon phrionnsapalan a 'buntainn ri herpes?
Tuigsinn prìs-rèiteachadh ro-nochdte
Le HIV PrEP, faodaidh cleachdadh làitheil an droga Truvada (tenofovir plus emtricitabine) lùghdachadh cunnart neach fhaighinn HIV le 90 sa cheud no barrachd. Bidh e a 'dèanamh sin le bhith a' cumail àrdachadh mòr de Truvada anns an fhuil gus am faod an droga a bhith a 'neadachadh gu luath aig an làrach far a bheil HIV a' nochdadh.
Gus an ro-innleachd a dhèanamh, ge-tà, feumaidh duine an druga a ghabhail air stèidh leantainneach, gu h-àraidh seachd latha san t-seachdain.
Tha beagan fianais, ge-tà, gum faod fir aig a bheil gnè le fir dìon gu leòr a choileanadh le cho beag ri trì dòsan san t-seachdain. Dh'fhaodadh boireannaich, air an làimh eile, a bhith a 'cur feum air cumail suas gu ìre mhath a' coileanadh an aon ìre dìon. (Tha sgrùdaidhean Lab air dearbhadh gu bheil an druga nas motha ri fhaighinn ann am feòil ceart-cheàrnach na figheagan neònach-ghuthach, a 'mìneachadh an neo-ionnanachd ann an dìon.)
Bho thaobh herpes, ge-tà, cha deach mòran rannsachaidh a dhèanamh air na buannachdan ro-nochdte de dhrogaichean anti-herpes. Tha seo mar thoradh, gu ìre, ris nach eil an aon chunnart bàis agus tinneas mar HIV air herpes. Ach a bheil sin fhèin a 'mìneachadh carson nach do ghabh sinn sùil nas doimhne air an t-sùim?
Dùbhlain mu choinneamh prìs-rèiteachadh ro-nochdaidh Herpes
Cho fada air ais ri 2003, rinn neach-dèanamh Valtrex sgrùdaidhean gus measadh a dhèanamh an toireadh cleachdadh dhruga bhon chompàirteach le galar dìon làitheil don neach nach robh air a chleachdadh. Na lorg iad, gun a bhith iongantach, gun robh dose 500 mg làitheil de Valtrex, thairis air cùrsa de ochd mìosan, nas ìsle na 48%.
Gu ruige seo, ge-tà, cha deach sgrùdadh sam bith a dhèanamh gus faighinn a-mach an tachradh an aon rud nam biodh an t-suidheachadh air a sgaoileadh, agus ghabh an com-pàirtiche gun dìon Valtrex an àite an neach a chaidh a thionndadh. Agus tha an t-adhbhar airson seo sìmplidh: bhiodh e mì-fhoirmeil sin a dhèanamh. Nam b 'e fàilligeadh a' bhunait, bhiodh an com-pàirtiche a chaidh a ghoirteachadh air a chur gun adhbhar ann an dòigh cron, agus bhiodh sin ceàrr.
Agus, stèidhichte air na tha fios againn mu dhrugaichean, bhiodh e coltach gun do dh'fhàillig e. Airson Herpes PrEP a bhith ag obair, dh'fheumadh an druga fuireach anns an abhainn fhuil aig ìrean àrd gu cunbhalach gus sgiath dìon a sholarachadh, agus sin far am faodadh an samhla tuiteam às a chèile.
Tha e math air matamataig. Tha leth-dhrogaichean aig Valacyclovir, acyclovir, agus famciclovir a-mhàin de 2.5 gu 3.3 uair a thìde agus leth-ùine de 10, a 'ciallachadh gu bheil e air a chur às a' chorp gu math luath. Le Truvada, tha an leth-dhrogaid 17 uairean a thìde agus leth-ùine leth-chliùiteach de chòrr is 60. Tha HIV PrEP ag obair oir tha an dlùth-dhrogaichean fhathast seasmhach airson ùine fhada eadar dòsan.
Gus am bi Valtrex a 'dèanamh an aon rud, dh'fheumadh duine a bhith a' toirt iomadh dòs làitheil. Chan e a-mhàin gum biodh seo mì-fhreagarrach, cha bhiodh feum air a thoirt oir tha corragan a 'toirt seachad cuid de dhìon an aghaidh herpes ginideach.
Mar inneal casg, tha condom fada bho bhith foirfe , ach tha e nas fhasa cumail ris na bhith a 'gabhail dhrogaichean gach latha.
HIV PrEP mar Herpes PrEP?
Gu h-inntinneach, lorg luchd-saidheans o chionn ghoirid, taobh a-staigh togail dàimhean dealasach, gun robh daoine a 'toirt HIV PrEP 33% nas buailtiche a bhith a' faighinn herpes fiadhaich bho chompanach le galair na an fheadhainn nach robh.
Ach, airson a 'bhuannachd seo a choileanadh, dh'fheumadh an neach cumail suas drogaichean faisg air-dhèanta, rud a tha nas duilghe na tha e coltach . Mar fhreagairt practaigeach airson casg a chur air herpes, a dh'aindeoin HIV, bhiodh e neo-ionnan cuideachd leis a 'chunnart gum biodh buaidhean dhrogaichean san ùine fhada (a' gabhail a-steach droch dhruim agus call mèinne cnàmh).
Le seo ann an cuimhne, tha an dòigh as fheàrr air a bhith a 'seachnadh herpes genital dà-chànanach agus practaigeach:
- Cleachd condoms gu cunbhalach a bheil no nach eil càirdean ann.
- Cuir crìoch air an àireamh de chom-pàirtichean gnè agad.
- Seachain feise ma tha cnap-starra no cnap-starra sam bith a tha follaiseach timcheall air a 'ghintinn, an anna no an beul.
> Stòran:
> Bonnar, P. "leigheas valacyclovir sùmharach gus sgaoileadh herpes genital a lùghdachadh: Poileasaidh slàinte phoblach math?" McGill J Med. 2009; 12 (1): 39-46. PMCID: PMC2687913.
> Ceum, C; Morrow R .: Donnell, D. et al. "Tha profileogsachadh pongail-làimhe tenofovir beòil agus emtricitabine-tenofovir a 'lùghdachadh bìoras herpes simplex seòrsa 2 am measg fir is mnathan heterosexual HIV-1 gun sgrùdadh: sgrùdadh fo-bhuidheann de dheuchainn air thuaiream." Ann Intern Med . 2014; 161 (1): 11-9. DOI: 10.7326 / M13-2471.
> Heinine, W. agus Kashuba, A. "Bacadh HIV le Prophylaxis Preexposure Labhairt." Fuasgladh Mapa (Fosgail) 2012; 2 (3): a007419. DOI: 10.1101 / cshperspect.a007419.
> Magaret, A .; Mujugira, A .; Hughes, J. et al. "Èifeachd Cleachdadh Condain air Cunnart Eadar-theangachaidh HSV-2 ann an Per-act ann an Couplles HIV-1, HSV-2-discordant." Sgaoileadh. 2016; 62 (4): 456-61. DOI 10.1093 / cid / civ908.
> Marcus, J .; Glidden, D .; McMahan, V. et al. "Briath-mhìneachadh ro-nochdte bho bhriathrachas làitheil / tenofovir agus bhìoras herpes simplex seòrsa 2 am measg dhaoine aig a bheil gnè ri fir." PLoS One. 2014; 9 (3): e91513. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091513.